Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 65 лет. Недавно обнаружили на внешней стороне кисти небольшую твердую шишечку. Мама говорит, что, когда сжимает руку в кулак, появляются тянущие ощущения. Если сильно надавить на нее, чувствуется небольшая болезненность. Когда кисть сжимается, шишечка...
Здравствуйте. Несколько месяцев (3-5) ноет правое плечо, дошло до того что больно когда поворачиваю руку, и при подъеме вверх. На турнике не могу висеть из-за боли. Лет 5 назад было подобное но как-то само прошло.
Пил комплекс для суставов с мсм глюкозамином и хондроитином....
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
На период лечения нужен покой. Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
С января этого года были боли в левой руке до локтя а также болело плечо, боль в руке прошла после назначенного лечения, а в плече осталась. В основном она болит когда я ложусь на левый бок.ограничение движения руки вверх прямо держать не могу, заведение руки взад только до...
Заключение посмотрел.
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,55 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания.
Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения.
По лечению показан курс:
- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- При боли Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- При сильной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед.
- На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн.
- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней.
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Дней 10 назад заболело плечо , через несколько дней добавились щелчки в правом плечевом суставе. Сильно выраженной боли нет ,я бы назвала стонущей.Больно становится ,когда вытягиваешь руку вверх или открываешь уличную тяжелую дверь.Сделала рентген (без...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если простым языком, то можно назвать растяжением связок и сухожилий с их воспалением.
Обращаться к травматологу-ортопеду.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Ребенку 4 года, через месяц будет 5 лет. В лежачем положении и когда голова приподнята вверх, появляется небольшая шишка, примерно 2-2,5 см, на ощупь твердая, в стоячем положении ничего не прощупывается, сказала об этом нашему участковому педиатру он ничего не нащупал а на...
Тахикардия 90, по ЭКГ- эктопический нижне-предсердный ритм 75. Болит под грудью слева, и сзади под лопаткой где-то, немела рука левая, и нога правая, в левой стороне бывает прилив на левую сторону, как будто сердце, подыматься вверх по лестнице, бывает отдышка, иногда нет....
Здравствуйте, по данным Узи сердца- без патологии. Клапаны не изменены, полости не расширены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность сердца хорошая. Регургитация на клапанах незначительная- вариант нормы. По холтеру значимых изменений, требующих лечения нет. Нижнепредсердный ритм , при условии отсутствия органической патологии( по узи все нормально), считается вариантом нормы. Это не опасно. Может возникать и проходить. Не переживайте.По поводу тахикардии,необходимо искать внесердечные причины. Исключить анемию ( ферритин и свв железо крови), проверить гормоны щитовидной железы ( ттг, т4 своб, антител к тпо). На данный момент, добавьте Магнерот 500 мг 2 р в день 4 нед. Какие цифры АД в течение дня?По описанию, Ваши боли не связаны с сердцем, это точно, что доказывает результаты обследования. Боли неврологического генеза, вероятнее всего. Необходимо выполнить МРТ шейно- грудного отдела позвоночника с последующей консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы болит левое плечо. Боли начались примерно с осени, и усиливаются. при поднятии руки вверх боль острая, поднять может только до уровня плеча, движения скованные и ограниченные. Сделали рентген и мрт. Подскажите чем лечить и какие перспективы? Мама ставила...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это частичный разрыв сухожилия надостной мышцы и импиджмент (ущемление) этого сухожилия в субакромиальном пространстве. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 3 сентября получил травму сотрясение головного мозга, у невролога не наблюдался , так как в нашей больнице его нет. Наблюдался у терапевта. Жалоб не имел . После выписки при резком наклоне головы в тело поступает будто удар током или тоже самое если резко...
Вот уже три недели тянущая боль справа от пупка вверху (5 см вправо и 3 см вверх)опоясывает с отдачей вниз в поясницу.Прошел обследование,сейчас принимаю тримедат-2р.в день 300мг,ребагит 3 р.в день,нексиум 1раз в день,эрмиталь 3 р в день,Максилак 1 раз .До этого пил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мужу 36л, был на Мрт пояснично-кресцового отдела, прошу объяснить насколько все плохо или нет, лечение, прогноз. Беспокоит устойчивая боль в пояснице, когда поднимает ногу вверх и опускает, сильный хруст. Спину никогда ничем не лечил ещё, боится таблеток и...