Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это анемия?
2 ответаДобрый день. Прокомментируйте,пожалуйста,анализы. С детства страдаю низким гемоглобином,сейчас в анализе это мой максимум прям. Осенью железо было 6,таблетки пить не могу,очень слабят,любые. Пытаюсь едой поднимать. Сейчас постоянное чувство усталости,апатия,тревога.
Здравствуйте, по анализу имеется дефицит В12 и железа. Анемии нет, но риски ее формирования есть. Можно рассмотреть жидкие формы железа( ферлатум, тотема, мальтофер) курсом не менее 6 недель. В12 500 мкг 10 дней внутримышечно , далее раз в 1 неделю месяц. В последующем контроль В12 раз в 2-3 месяца, подкалывание раз в месяц по 500 мкг. Параллельно пройти обследования у терапевта на причину дефицитов( антитела к внутреннему фактору Кастла, ЭГДС, иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, осмотр гинеколога , ФЛГ, УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы).
Железодефицитная анемия
2 ответаЗдравствуйте! Прошла первые 2-3 месяца приема Сорбифера Дурулес по назначению врача, гемоглобин был около 100, ферритин около 0. Сейчас ферритин (14.05 результат анализа) 39.00 мкг/л, железо (Fe) 14.8 мкмоль/л. Но и гемоглобин значительно вырос, сейчас он 144 при верхней...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. В таких ситуациях стоит ориентироваться не только на цифру ферритина, но и на весь контекст. Согласно клиническим рекомендациям для диагностики железодефицита у взрослых чаще всего используют порог ферритина: менее 15–30 мкг/л — железодефицит весьма вероятен выше 30 мкг/л — запасы железа обычно считаются восполненными при отсутствии воспаления. То есть ферритин 39 мкг/л уже не соответствует железодефициту по большинству клинических рекомендаций. Нужно ли обязательно поднимать ферритин до 60–70? Нет, такого универсального требования в клинических рекомендациях нет. Действительно, в профессиональной среде встречается мнение, что для хорошего самочувствия, особенно у молодых женщин, желательно иметь ферритин выше 50–70 мкг/л. Но это скорее экспертная позиция, а не жесткая доказательная норма для всех пациентов. Если обратить внимание на гемоглобин: до лечения Hb около 100 г/л, сейчас Hb 144 г/л, ферритин 39 мкг/л. То есть гемоглобин вырос на 40+ г/л и уже находится близко к верхней границе референса для женщины. Сам по себе гемоглобин 144 г/л не опасен и не требует лечения, но он говорит о том, что анемия полностью скорректирована. Согласно рекомендациям, препараты железа часто продолжают принимать еще некоторое время после нормализации гемоглобина для восполнения депо железа. Но это не обязательно означает сохранение прежней лечебной дозы. Если самочувствие хорошее и причина дефицита устранена, разумным будет пересдать через 1–2 месяца общий анализ крови, ферритин, СРБ (для корректной интерпретации ферритина). Обсудить с врачом переход на поддерживающую дозировку или завершение курса. Не ориентироваться только на цифру ферритина без оценки симптомов и динамики. Если менструации обильные, то можно продолжить прием Сорбифера небольшими "циклами" - с 1 дня менструации в течение 10 дней, затем перерыв до следующей менструации. В течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателей крови.
Железодифицитная анемия-
4 ответаНа фоне обильных менструаций латентный дефицит железа( ферритин 5, гемоглобин ещё в норме 135). Так так железодифецит хронический, начались симптомы неврологические( бессонница, раздражительность, слабость), затем эндокринные( с щитовидной железой, ТТ Г -1, состояние как...
Здравствуйте, в плане коррекции латентного дефицита железа рекомендовано включить в лечение препараты дела курсом до одного месяца , неплохой препарат сорбифер дурудес. В плане профилактики рекомендуют при обильных месячных прием в эти дни препарат железа в количестве дней сколько идут месячные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия ребёнка
13 ответовЗдравствуйте. С января лечим анемию препаратами мальтофер, лечим только по общему анализу крови , гемоглобин очень медленно поднимается . Сейчас нам уже почти 11 месяцев , пьём препарат 4 месяца , на фоне приема препарата сдали ферритин и ОЖСС и он даже на фоне лечения...
Добрый день. Как дела у ребенка со стулом? Какой стул по цвету? Чем кормите ребенка? Болел ли ребенок за последний месяц?
Длительно анемия
1 ответПравильно ли мне лечение назначила терапевт, состояние слабость, апатия, лечила длительно межпозвонкжовую грыжу, состояние своё списывала на то, что принемала долго разные препараты.
Здравствуйте! При длительном приеме препаратов возможны проявления анемии
Железодефицитная анемия
20 ответовГемоглобин 119, MPV 12,2 , СОЭ 7, PDW 16,6 , MCH 27,6 , MCHC 306 Врач поставил железодефицитную анемию Хронические заболевания : гастрит , срк Кишечник болит с 2017 на последнем приеме у гастроэнтеролога был обнаружен -СИБР Я вроде бы его лечила , но боли все равно...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста после подтверждения СИБР делали ди вы колоноскопию? Учитывая, что есть гастрит сдавали ли анализ на хеликобактер пилори? Скорее анемия на фоне заболевания желудка, присутствует нарушение всасывания железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Слабость
1 ответСдала анализы. Низкое содержание железа 1.17 мкмоль/л
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Показатель железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; то есть в продуктах, лекарствах, БАДах, которые съели\выпили накануне сдачи анализа было мало железа; более важный показатель, который в совокупности с гемоглобином показывает запасы железа в организме и определяет необходимость лечения - ферритин.
Анемия железо
4 ответаДобрый день . Подскажите, пожалуйста. В анамнезе резекция желудка 2 года назад. Сейчас готовлюсь к мамопластике и нужно поднять гемоглобин. Был 108 за 18 дней поднялся 114 колю феррум лек. В течении недели динамика не меняется . Нужно за 2 недели поднять до 120. Гемотокрит...
Такая тактика считается некорректной. Железо вводится внутривенно по весу, В12 только при подтверждении дефицита ( ниже 300 пг/мл)
Железо, анемия
10 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 4.5 года, дцп, эпилепсия (не ходячий). Стал очень плохо кушать, бледный, круги под глазами. Вес пошёл вниз, сейчас 13.5 кг, был почти 15 кг. Мне на глаза попались анализы на железо (Приложила) полутогодовалой давности, тогда педиатр сказала, что всё...
А таком случае, рекомендую следующий план обследования: 1) общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин - на предмет анемии и скрытого дефицита железа 2) кровь на витамин д - на предмет дефицита витамина Д 3) УЗИ органов брюшной полости, копрограмма с последующей консультацией гастроэнтеролога (очно) - внезапный немотивированный отказ от еды с таким существенным снижением веса может говорить о заболевании желудочно-кишечного тракта. Это нужно исключить в вашей ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия , какая ?
2 ответаЗдравствуйте Первый анализ крови сдавали в 2 месяца и гемоглобин был 99 В 1,3 ,6 месчца была увеличена селезенка В 6 месяцев гемоглобин был 104, ферритин был 15.Но тогда мы не пили никаких препаратов железа , кушал ребёнок плохо . Был на гв В 1 год перенес операцию по...
Здравствуйте! По приложенным документам данных за острый лейкоз и другую патологию кроветворения нет. Имеется возрастной железодефицит. Возможно, он формировался уже давно и не был восполнен. Активные периоды роста и развития, воспаления,инфекции ещё больше растрачивают запасы железа. Железодефицит стоит восполнять препаратами железа с педиатром. На выбор это могут быть: Феррум Лек, ферлатум, тотема, мальтофер, ферромальт. В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все ростки кроветворения работают физиологично у ребенка, опухолевых клеток нет. За это не переживайте. Селезёнка реагирует на контакт с вирусом, проблемы в ЖКТ местного плана, а также на сам факт анемии увеличением. УЗИ можно повторять раз в 6 месяцев или раньше по показаниям очного врача.