Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая крапивница
5 ответовПолтора года назад после перенесенного ковида у мужа начала проявляться крапивница.Изначально на стопах,икрах,коленях,далее совершенно хаотично и рандомно.Начинается с маленького красного пятна,которое быстро разрастается,горит и зудит.Обычно на след.день все проходит.Не...
Добрый день! Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. Он развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже. По лечению, думаю, нужно ориентироваться уже на Ксолар. Внимательно прочитайте стандарт лечения на сегодня: На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет). При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает. Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб) Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема Имейте в виду, что врачей-специалистов, кто бы действительно грамотно разбирался в хронической крапивнице,-единицы. Это очень сложная тема, мало кто в ней разбирается и следит за новейшими исследованиями. Ищите действительно профессионала
Хроническая боль
47 ответовЗдравствуйте Очень давно беспокоят боли в груди и в лопатках. Переодически ватная голова Болит чуть выше левой груди,как будто ребра Сначало я думала что это сердце ,прошла обследование Все в норме Пошла к неврологу Сделала МРТ грудного отдела ,флюрографию,рентген шеи...
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Хроническая боль
15 ответовДобрый день! После сильнейшего стресса в конце 2023 года начались болевые ощущения по всему телу, болели мышцы, суставы и т.д. Сделано куча обследований, по ним лишь шейный остеохондроз (направляли в связи с болями в шее, воротниковой области). Осенью 2024 в связи с...
Здравствуйте, вполне можно и выше дозировку антидепрессанта увеличивать, динамика положительная же есть у вас, до 300 мг спокойно по необходимости. Если 300 мг на дадут эффект, то либо миртазапин подключить для усиления эффекта, либо заменить на дулоксетин( некоторым он больше подходит, тут индивидуально). По возможности психотерапию подключить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница
12 ответовБеспокоит молочница. Предполагаю , что после окончания длительного грудного вскармливания (2,2 года). 5 месяцев сразу после месячных появляются симптомы. Пролечиваю (флюкостат несколько раз пила, свечи пимафуцин, клотримазол, тержинан, макмирор) все хорошо до след....
Через 2 недели после завершения курса лечения
Хроническая усталость
9 ответовЗдравствуйте, чувствую постоянную усталость, даже когда посплю. Все анализы в норме. У меня 2 детей и работа... Все время хочется прилечь, или присесть. Посоветуйте какие-нибудь витамины или таблетки для улучшения работоспособности, заранее спасибо.
Очень часто причины усталости, отсутствие энергии является именно дефициты,которые могут возникать в нашем организме. Поэтому, прежде чем начать прием каких-либо препаратов рекомендуется проверить уровень : -Ферритина -ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы) - Вит Д , -Витамины В6,В9,В12. Если действительно будут подтверждены дефициты тех или иных элементов , то назначение поливитаминов в этом случае не принесёт никакого эффекта, так как они не смогут восполнить баланс. Витамины обычно содержат профилактические дозировки , в лучшем случае, а иногда и этого нет. При дефицитах рекомендуются лечебные дозировки , которые в разы выше.
Хроническая молочница
11 ответовДобрый день! Подскажите, каждый раз четко на 3 день после незащищенного полового акта (ппа) с мужем возникает молочница, при этом у мужа за 10 лет совместной жизни, ни разу симптомов не возникало! Я обследовала жкт , гормоны , обследовалась у эндокринолога, сдала все...
Я Вас поняла. Вот, как раз, такой идеальный результат поэтому и получился, потому что не было обострения на тот момент. Нужно сдавать такие анализы именно в момент самых активных клин.проявлений. Мужу - андрофлор + бак. посев из уретры. Вне жалоб можно сдать в любой момент. Бак.посев увидела. Кандида у Вас в очень большом количестве, но хорошо, что она чувствительна ко всем препаратам. Тактика лечения: 1. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев 2. Св. Ливарол 10 дней, далее по 1 св.1 раз в неделю 6 месяцев Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи. Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась. Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra). Если будет вновь рецидив, Вам пересдать флороценоз прямо в момент обострения. Бывает, что есть и иная флора, которая поддерживает рецидивы (анаэробы , например). Перед ПА и сразу после него можно вводить Фагогин - гель прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая депрессия
8 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема,очень сильно стала всего бояться,появились ужасные фобии,причем по любым поводам,стала бояться смерти,болезни,все время ищу какие то симптомы у себя. Появились панические атаки,очень сильно трясет,кружиться голова,тахикардия,начало сводить...
Здравствуйте. В целом правильные назначения для лечения тревоги. В начале приема селектра может вызвать усиление тревоги, нужно заходить на препарат под прикрытием противотревожного; с этой целью врач назначил Вам феназепам и эглонил. Феназепам Вы будете принимать на ночь и коротким курсом, привыкания в таком случае не будет
Хроническая крапивница
3 ответаВсем здравствуйте,мучаюсь хронической крапивницей почти год,все анализы как говорят врачи в норме,не знаю уже что делать и как быть( подскажите какие анализы еще можно сдать,чтобы исключить аутоиммунную крапивницу. может есть шанс найти причину.. таблетки не помогают,от...
В лечении крапивницы суточная дозировка антигистаминного может составлять 4-х кратную от стандартной дозировки. Обследование,которое приложено очень объемное, исключает состояния при которых крапивница может быть одним из симптомов,в данной ситуации рекомендуют подбор дозировки антигистаминного в сутки,который будет полностью контролировать симптомы крапивницы. в настоящий момент времени в лечении хронической крапивницы используется ступенчатая терапия антигистаминными от стандартной дозировки до увеличенной 4 х кратно ,при отсутствии эффекта инъекции Омализумаба ,при отсутствии эффекта цитостатики. Пока не пройдены ступени все по антигистаминным не можем говорить о неэффективности терапии. Крапивница может возникать спонтанно ,такой вид крапивницы каким либо анализом подтвердить мы не можем. Главная цель лечения - полный контроль симптомов . При плохом контроле крапивницы она может ухудшать свое течение.
Хроническая мигрень
7 ответовЗдравствуйте! Головные боли мучают более 15 лет. Сейчас мне 42 года. Последние 5 лет боли ежедневные. Голова не болит только, когда сплю. Сначала боли были похожи на классическую мигрень без ауры +вестибулярная мигрень. Ботулинотерапия + кандерсартан помогли убрать...
Здравствуйте! Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД) повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая трещина
4 ответаЗдравствуйте! На фоне длительного обострения НЯКа образовалась трещина (6*2 мм). Сейчас в ремиссии, стул 1-2 раза в день. Поскольку местные препараты не помогли, направляют на иссечение трещины. Сейчас она не кровила, только дискомфорт чувствовала. Вчера была на осмотре у...
Так как вчера у вас не было стула, а сегодня вы сходили, возможно, каловые массы были твёрже, чем обычно, поэтому они травмировали слизистую. Стул был твёрдым? Обычно каждый день ходите?