Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
11 ответовДобрый день поставили тревожное расстройство с депрессией. Назначили Паксил Грандаксил Флюмаксол. Пил 5 месяцев .Сначала 3 месяца с прикрытием.Только начал пить его одного стало очень сильно плохо. Был какой то ад. Дезоринтация Навязчивые мысли .Сильная тревога . Потом снова...
Еще раз здравствуйте! 1. Да, можно с помощью психотерапии и курсового приема транквилизатора - Атаракса, Грандаксина. Здесь все будет зависеть от эффекта психотерапии - если эффект от нее в отношении тревоги есть, пусть и слабовыраженный - работать в этом направлении можно и дальше. 2. Если говорить об отмене Феварина сейчас, то она может быть осуществлена одним днем без предварительного снижения дозировки. 3. Подход вполне корректный и эффективный. 4. Отлично, что ушли проявления депрессии, сейчас можно обсудить с психологом эффективность терапии в Вашем случае непосредственно в отношении повышенной тревожности и определять дальнейшую тактику. 5. Если в краткосрочной перспективе прямо сейчас, то с транквилизатором, например, Грандаксином. Если в долгосрочной перспективе, то именно в рамках психотерапии.
Атопический дерматит в 8 мес
1 ответЗдравствуйте, ставят ли диагноз ад и назначают ли диетстол в саду, переживаю как посещать сад с полутора лет с проявлениями ад на лице и ногах Интересует также вопрос по поводу солнца, избегать прямых лучей или не влияет, скоро лето как одевать малышку при ад
Здравствуйте Чаще всего атопический дерматит - это не аллергия. Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем
Пошли сдавать кровь, назначил гематолог, так как у нас все время с 2х месяцев низковатый гемоглобин, пьём мальтофер. Сдали биохимию, оак и ферритин. Вернулись домой и к вечеру у нас поднялась темп-ра 39 с лишним, затем сопли, кашель и тд. Также имеется сыпь у нас, которая...
Здравствуйте По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет (Срб в норме) Представленные элементы на фото больше похожи на проявления крапивницы, такие высыпания могут быть при вирусных инфекциях, то есть вирус индуцированная крапивница(в этом случае крапивница может возникать как во время болезни, так и после неё);
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения. Пью ад. После капельниц мексидола стало лучше, хочу продолжить принимать мексидол в таблетках. Можно ли их сочетать с ад бринтеликс?
Здравствуйте Можно
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Подскажите!!! Можно ли мне планировать беременность. У меня неспецифический язвенный коллит(приложила свежую биопсию). На данный момент пью Азатеоприн Кансалазин Читаю, что азатеоприн не желательно пить. Лечащий врач говорила пить еще год. Что посоветуете делать....
Здравсвуйте на азатиоприне беременеть нельзя. В данном случае пациента переводят на ГИБП ( генно инженерная биологическая терапия) так как в период беременности чаще всего происходит усиление воспаления в кишечнике,поэтому в данном случае либо переход на ГИБП разрешенные при беременности либо допить азатиоприн и дальше смотреть активность по колоноскопии и дальше ввести беременость на фоне према месалазина( кансалазина)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гепатит б
4 ответаДобрый вечер подскажите пожалуйся принимал тенофовир 300 мг, 4 месяца вирусная нагрузка упала в днк не определился, но мне от него было плохо, замена терапии тенофовир алафенамид 25мг, пью 9месецов, нагрузка не падает, начел определятся в днка,иза чего это, спасибо
Станислав, здравствуйте! Прикрепите по возможности результат последнего ПЦР. Степень фиброза печени у Вас какая?
Консультация по лечению
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Мой брат лечит трихомониаз, ему выписали метронидазол, так вот после 4 дня приёма у него началось тошнота и дискомфорт в желудке , у него с детства не переносимость антибиотиков. Что дальше делать мы не знаем Может есть замена?
Здравствуйте, на метронидазол может быть такое действие . Есть орнидазол, он такой же аналог, только мягче переносится.
Нефропатия почек
1 ответУ меня подагра в тяжёлой форме ,требуется замена колен ,начали обследование почек выяснилось что нефропатия (высокий креатинин 250) с этим показанием не берут на операцию по замене колен ,вопрос можно ли востановить почки с помощью новых технологий (стволовыми клетками ,экзосомы.
Здравствуйте. Восстановление функции почек с помощью стволовых клеток или экзосом в современной медицинской практике не применяется и не имеет доказанной эффективности. На данный момент нет ни одной зарегистрированной технологии или метода, которые бы восстанавливали почки при ХБП с помощью этих подходов. Для уточнения диагноза необходимо провести: - анализ мочи на протеинурию (суточный белок), - измеренение артериального давления, - УЗИ почек. Если заболевание почек связано с подагрой, то корректировать лечение при 4 стадии нужно: - очень аккуратно подбирать препараты: аллопуринол или фебуксостат. - избегать НПВС (диклофенак, ибупрофен и др.) - диета с ограничением пуринов, нормализация массы тела, контроль давления. Поддержка функции почек: - контроль АД (<130/80 мм рт. ст.), - использование иАПФ (лизиноприл, периндопри, эналаприл) или БРА (лозартан, валсаратан, термисартан), - диета с ограничением белка и соли. Операция на коленях возможна. При стабильном состоянии почек и правильно подобранной терапии возможна подготовка к операции в специализированном нефрологическом/ортопедическом центре, иногда с поддержкой нефролога и анестезиолога, в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи ШОП
9 ответовЗдравствуйте! Предстоит операция по удалению фораминальной грыжи ШОП и замена его на кейдж. Заключение нейрохирурга- выраженный шейный остеохондроз, деформирующий спондилез, диск остеофитный, грыжа диска с5-с6 с корешковым синдромом. Какой вид наркоза в моем случае. И сколько...
Здравствуйте! Наркоз будет общий с искусственной вентиляцией лёгких. По длительности не подскажу, может быть разная, но скорее всего 1-2 часа, зависит от объема операции и от оперирующих хирургов, лучше спросить у них.