Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофическая мультифокальная гастропатия
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи , вопрос такой . В 21 г году было фгдс на нем выявили гэрб, гастродуоденит рубцы в антральном отделе . В 23 году пролечилась от хб, ничего не беспокоило до 26 г . В феврале 26 г по рекомендации эндокринолога начала колоть Седжаро , побочки...
Алина, здравствуйте! Критичный изменений по ЭГДС нет, атрофия в антральном отделе- это гистологический диагноз, без взятия биопсии мы можем ее только предполагать. Хочется уточнить, что атрофия не является предраком, это следствие хронического гастрита. Такие изменения слизистой являются следствием хеликобактерной инфекции, в отстутвии данной бактерии, эти изменения е прогрессируют и требуют лишь наблюдения, ЭГДС 1р/3-5 лет. Атрофия не лечится, не существует препаратов, которые могли бы восстановить слизистую, самое главное это пролечить Хеликобактер пилори Быстрый уреазный тест при выполнении гастроскопии очень часто дает ложноположительные результаты и не является методом для контроля лечения Хеликобактерной инфекцией. Для контроля подходит только кал на антиген хеликобактера или 13С уреазный дыхательный тест, если один из этих анализов отрицательный, то можно говорить о удачной эрадикации.
Кровь в кале
26 ответовЗдравствуйте! В начале августа был сильный стресс, после начались боли под ребром слева, сбоку от эпигастрии, отдаёт в спину. Хуже, если лечь на живот. Боль не особо сильная, на 2-3 по 10-балльной шкале. Иногда проходит, иногда возвращается. Ещё в августе сдавала анализ...
Действие данных препаратов направлено на снятие симптомов отрыжки и улучшение переваривания пищи. При запорах рекомендую использовать препарат Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула..
Отек Квинке у ребенка 8 месяцев
8 ответовЗдравствуйте Такая ситуация. Начало прикорма в 5 месяцев по рекомендации гастроэнтеролога. Список продуктов которые введены: Гречка+ Кабачок+ Брокколи + Рис+ Кукурузная + Цветная капуста+ Тыква+ Овсянка+ Яблоко+ Морковь + Чернослив+ Груша+ Картофель+ Горошек...
Здравствуйте. Все острые аллергические реакции будут развиваться достаточно быстро в первые минуты или максимум 2 часа от употребления продукта. Так как манго было утром, с наибольшей вероятностью оно не является причиной реакции, которая произошла с ребёнком. Больше всего под причину реакции попадает киви, так как реакция произошла во время его употребления. Так как сдавали иммулайтом, это не самый точный метод диагностики, в таком случае рекомендуется пересмотреть киви методом иммунокап - специфический иммуноглобулин е к киви методом иммунокап. Сколько по времени прошло после употребления творожной палочки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желчного рефлюкса
11 ответовВ течение месяца испытываю следующие симптомы: быстрое насыщение, не могу запить водой еду, так как сразу сильное распирание в желудке, отрыжка воздухом, после которой облегчение. Питаюсь небольшими порциями, воду пью тёплую и между приёмами пищи. Ем вареное-пареное, овощи и...
Здравствуйте! По данным вашего сообщения чувство быстрого насыщения и отрыжка воздухом появились после диетотерапии для нормализации массы тела. Результаты обследования свидетельствуют о наличии дуоденогастрального рефлюкса и гиперэхогенных стенок желчного пузыря. Жалобы и результаты обследование указывают о наличии нарушения моторики желудка и 12п. кишки. Питание должно быть доробным до 3-4 раз в день, можно употреблять сырые овощи и фрукты, исключить лук, чеснок, шоколад, цитрусовые. В лечении необходимо продолжить прием урсосана в дозе 10 мг на 1 кг веса тела (2 капсулы в сутки)- 1 месяц, кроме этого показан прием прокинетиков ( ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день) в течение -1 месяц, ребагит 100 мг по 1 таб. через 1 час после приема пищи - 1 месяц, микразим 10000 Ед. по 1 капсуле х 3 раза в день во время приема пищи- 5-7 дней. хайрабезол можно отменить
Зуд ладоней
6 ответовЗдравствуйте, нахожусь на лечении у гастроэнтеролога, по результатам анализов были назначены капельницы феринжект 2 шт раз в неделю. После первой капельницы через три дня проснулась с сильным зудом ладоней, потом начали зудеть стопы. Уколола дексаметазон в/м, зуд не проходит....
Алина, здравствуйте! Делать вторую капельницу Феринжекта сейчас категорически нельзя. В таких случаях необходимо отложить следующую процедуру до момента, пока вы не проконсультируетесь с гастроэнтерологом. Описанные симптомы связаны с введением Феринжекта. Это не классическая аллергия, именно поэтому Дексаметазон и Супрастин вам не помогают. Карбоксимальтозат железа у многих пациентов вызывает резкое вымывание фосфора почками из организма. Острая нехватка фосфора манифестирует именно так: парестезиями (покалыванием в кончиках пальцев), волнообразным жжением и зудом кожи (особенно ладоней и головы), мышечным перевозбуждением, чувством нехватки воздуха или переизбытка кислорода в груди. Супрастин здесь бесполезен, так как гистамин не участвует в этом процессе. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Перенос процедуры на 1–2 недели абсолютно безопасен для лечения анемии, но критически важен для вашей безопасности. 2. Сдать анализ крови на Неорганический фосфор и Электролиты (Калий, Натрий, Кальций ионизированный). Если фосфор окажется снижен врач назначит специальные препараты фосфора, и зуд вместе с покалыванием пальцев пройдет. 3.Временно приостановить уколы Мильгаммы и прием других БАДов (Омега, Аевит, Трихолоджик) до стабилизации состояния, чтобы снизить нагрузку на печень и нервную систему. 4. Препарат Тирзетта отменять самостоятельно нельзя, продолжать по схеме. 5. При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня.
Здравствуйте. У ребенка АБКМ. Ребёнку 1 год. Стул сейчас 2-4 раза в день, то диарея (каша), то понос (вода с кашей), то мягкие лепешки. Оформленного кала нет уже 20 дней. С года, по назначению гастроэнтеролога, ввели кашу 20% молока/ 80% воды с чайной ложкой сливочного масла...
Здравствуйте. АБКМ к этому возрасту уже проходит или начинает проходить. Правильно в принципе делаете что начали вводить. Только не правильно что начали с молока и в первую неделю очень много разных молочных продуктов и в большом количестве - ферментные системы не успели адаптироваться и произошло расстройство стула. Телятина это тоже белок коровьего молока, хоть и в очень облегчённом варианте, но ферментам это тоже нагрузка. Так что телятину и в дальнейшем говядину, тоже надо учитывать в этой цепочке. Сейчас рекомендую убрать все молочные продукты абсолютно до полной нормализации стула. Затем начинаем вводить со сливочного масло с 1 грамма в кашу или овощное пюре. Вводим продукт в первую половину дня начиная с 1 грамма, наблюдаем 2-3 дня, даём побольше питья – для активации ферментов нужна вода, если реакции нет – опять даём продукт и только после этого начинаем увеличивать малыми порциями, главное не торопимся. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель. Можно потихоньку вводить по молочной лестнице. Молоко находится в самом конце этой цепочки, его вводим в самую последнюю очередь. Насчёт таких продуктов как кисель, фруктовое пюре и др - это всё продукты и не рекомендую лишать ребёнка еды, если нет на то клинической необходимости. Все продукты расщепляются до простых веществ и из них синтезируются новые необходимые вещества. Единственное - есть ли необходимость именно в пюре, ребёнок уже должен жевать зубами, жевание очень полезно и для зубов и дёсен и для мозгового кровообращения. По анализу - нет, не плохой, воспалительных изменений не вижу, имеется возрастная ферментная незрелость. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер. Нужно лечение.
5 ответовПроблемы с ЖКТ. Сдала тест на хеликобактер, и хочу узнать насколько серьезны цифры из теста, уничтожить хеликобактер и вылечить ЖКТ. Нужна консультация гастроэнтеролога.
Есть прямые показания для лечения Хеликобактер( эрозии , язвы , атрофия , полипы , отягощенный анамнез ) , поэтому для уточнения рекомендуют выполнить фгдс . Так же лечение назначают при желание пациента , классическая схема лечения включает в себя: -Ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды -Препараты висмута ( улькавис , денол ) 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды -Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин -Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды . Лечение назначают на 14 дней . Так как в терапию включены антибиотики в больших дозировках , то лечение рекомендуют обговорить с доктором очно .
Интерпретация резултатов Alex 2
2 ответаЧасто испытываю отечность носа, частое чихание переходящее в тонзиллит. Проходила лечение у Лора и гастроэнтеролога, решили что нужно искать аллергию. Прикладываю результат анализов
Здравствуйте. У вас не выявлено повышения уровня иммуноглобулина Е ни к одному из исследованных аллергенов(результат отрицательный).. Имеющиеся у Вас симптомы могут быть проявлением вазомоторного ринита или хронического атрофического ринита,лечение которых находится в компетенции врача ЛОР. Отмечается незначительное повышение уровня общего иммуноглобулина Е,которое может возникать не только на фоне аллергических реакций,но и на фоне или после перенесенных инфекций,а также при паразитозах. При проведении генетического обследования выявлен генотип С/Т,для которого не характерно развитие генетически обусловленной(первичной ) лактазной недостаточности . Всего доброго.
Консультация
8 ответовВрач дерматолог поставила себорейный дерматит и сказала, нужна консультация гастроэнтеролога. Хотелось бы узнать, действительно ли это необходимо и какие анализы нужно сдать Спасибо!
Вероятно есть непереносимость лактозы, тогда сдать кровь генетический анализ - подтвержден при с/с и с/т генотипе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой запах из рта
4 ответаКаждое утро плохой запах изо рта. Как будто бы горечь. Обследовалась у гастроэнтеролога, выявили хеликобактери, пролечили. Лучше не стало. Прикладываю анализы, которые сдавала
Здравствуйте Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса Спроси Врача. Мне нужно задать уточняющие вопросы: 1. Гастроскопия проводилась? и какими препаратами было лечение? 2. На фоне лечение улучшения со стороны неприятного запаха было? 3. Когда впервые обнаружили плохой запах изо рта? был ли какой-то провоцирующий фактор? 4 Консультированы ли стоматологом, ЛОРом?