Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога от урсосана?
38 ответовДобрый день! Уже 3 года, со времени беременности еще, мучаюсь постоянной изжогой. В беременность спасалась гевисконом, но не особо помогало, в любое случае становилось лучше. Когда было совсем невмоготу пила париет 20 мг. В прошлом году все же решилась на фгс, панически...
Наталья, здравствуйте Понимаю, как это выматывает, вы уже многое сделали правильно и внимательно наблюдаете за реакциями организма. По сути у вас есть несколько факторов изжоги: 1) ослабление нижнего пищеводного сфинктера и, возможно, небольшая грыжа - это даёт заброс кислоты; 2) эрозии в желудке и ДПК - слизистая чувствительная; 3) желчь - при её забросе изжога становится «жгучей» и хуже реагирует на обычные средства. Урсосан может усиливать симптомы, если есть дуодено-гастральный рефлюкс -это не редкость. В подобном случае обычно рекомендуется : 1. Сейчас снять обострение: Для этого принимают ингибитор протонной помпы: например, париет 20 мг утром за 30 мин до еды, курс минимум 2-4 недели -ганатон 50 мг 3 раза в день до еды 2-3 недели -фосфалюгель/гевискон по требованию после еды и на ночь 2. Урсосан пока не принимать, если он явно ухудшает состояние. Это допустимо. Застой желчи не лечится «через боль». В качестве альтернативы: обсудить с врачом меньшую дозу (250 мг на ночь) или временную отмену до стабилизации желудка. 3. Для желчного и хорошего желчеоттока важно регулярное питание 4-5 раз в день, без больших перерывов, небольшими порциями -умеренные жиры (не исключать полностью) -тёплая вода утром - можно мягко помочь приемом хофитола 2 таб 3 раза в день до еды 2-3 недели Так же важны немедикаментозные меры: не ложиться 2-3 часа после еды, приподнять изголовье, исключить кофе, шоколад, жирное, поздние ужины. Остеопатия могла снять спазм -это хорошо, но основа всё же физиология ЖКТ. Важно,что тирзетта может замедлять желудок и усиливать рефлюкс -наблюдайте за реакцией. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Кровянистые выделения после месячных
38 ответовЗдравствуйте! На протяжении двух последних циклов имеется кровомазание после окончания месячных, примерно на 9-10 день цикла. Видно только ватном тампоне, если чуть прижать его к влагалищу. Ни на белье, ни на туалетной бумаге следов нет, прокладка не требуется. Цвет -...
Добрый вечер! Данная симптоматика может быть связана с рецидивом полипа эндометрия. Вам надо сделать узи матки и придатков
Избыточное потоотделение в области стоп
17 ответовДоброго времени суток! Появилась проблема с большим потоотделением стоп. Началась примерно пол года назад,промочил ноги на работе и ходил в сырой обуви,не успевал полноценно досушивать рабочую обувь,приходилось ходить в полусырой. Естественно возникал неприятный...
Высыпания на ногах имеют сосудистый характер, они могут быть связаны с физическим перенапряжением, венозным застоем, приемом некоторых лекарственных препаратов,реакцией на перенесенные вирусные инфекции. Чтобы уточнить природу высыпаний, обычно рекомендуется пройти обследование, даже если вы уже что то сдавали из перечисленного ниже до появления высыпаний. Сдать нужно общий анализ крови, биохимию крови, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкозу, коагулограмму. В лечении рекомендуется: Аскорутин по 1т 3р в день 1 месяц. Акридерм 1:1 с Гепариновой мазью 2р в день 14 дней. Избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, травмирования кожи нижних конечностей. Для обнаружения грибка сдает соскоб для микроскопического исследования. При положительном результате назначают противогрибковые крема, например, Тербинафин крем 2р в день 14 дней. Обувь рекомендуют обрабатывать средством Микостоп до и после лечения. Для снижения потоотделение можно использовать аптечные дезодоранты Драй Драй, Алгель. Можно делать ванночки с корой дуба.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на стрептодермию
29 ответовДобрый вечер, сыну 9 лет. На затылке появилось пятно, сначала было небольшое и похоже на болячку. Спросила у сына, где получил такую ссадину, сказал в секции самбо неудачно схватили чтобы сделать захват и поцарапали. Впоследствии оказалось, что у мальчика который схватил были...
Добрый день, Наталья. Прикрепите фото.
У дочери в 2022 году выявили гипотиреоз. началось с задержки месячных. я заподозрила проблемы с щитовидкой . Сдали анализы . ТТГ при норме от 0.4 -4 результат 3.85 . СТ 3 общий 2.9 при норме от 1.4 - до 7.4. Ст4 результат 0.869 при норме от 0.8 - до 2. Назначили пить йод 200...
Да, все это нужно пройти и потом уже решать Если инсулин будет повышен + поставят поликистоз, то можно принимать глюкофаж + наблюдение у гинеколога
Прогрессирующая бессонница
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 52 г. Вредных привычек нет, вечером дома делаю кардио и растяжку. На выходных плаваю в бассейне, подтягиваюсь 5 раз. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами. Профессия программист....
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующая бесоница
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 52 г. Вредных привычек нет, вечером дома делаю кардио и растяжку. На выходных плаваю в бассейне, подтягиваюсь 5 раз. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами. Профессия программист....
Здравствуйте. Дефициты действительно есть и их нужно устранить. Однако они не дают той симптоматики, которую вы описываете. Вы верно подметили, что бензодиазепин (феназепам) вызывает зависимость, ухудшение состояния и не является лечением на перспективу, так как оказывает только симптоматическое действие. Далее, атаракс. Это транквилизатор и тоже не является лечением, хотя снимает симптомы во время приёма. У многих пациентов также наблюдается синдром отмены, хотя это и не заявлено в часто встречающихся побочных эффектах. Тем не менее вы подчеркиваете, что у вас нет тревоги и стресса, но эффект от препаратов говорит ровно о противоположном. Также жалобы это подтверждают. Вероятнее всего в подобных случаях имеется дело с тревожным расстройством, которое означает , что нарушена биохимия головного мозга. Рекомендуется сделать мрт головного мозга, посетить очно врача психиатра для назначения лечения (антидепрессант длительно по схеме) плюс для снижения побочных эффектов антидепрессанта в первый месяц для «прикрытия» транквилизатор (атаракс подойдёт). При выявлении на приёме какого-либо тревожного расстройства дополнительно рекомендуется посещение раз в неделю очно или онлайн клинического психолога для того, чтобы в долгосрочной перспективе уйти с таблеток и выйти в длительную ремиссию. Конечно же гигиена сна. Отказ от гаджетов за 3часа до сна.
Здравствуйте! Сделала сегодня МРТ. Долгое время беспокоит болезненность слева под челюстью. Впервые увеличенный болезненный лимфоузел с этой стороны появился около 3 лет назад (возможно, больше), были проблемы с воспалением десны из-за зуба (8-ки). Зуб удален в ноябре 2023...
Здравствуйте Прикрепите заключение МРТ
Здравствуйте. Мне 40 лет. Моему ребёнку через неделю будет 4 месяца. На протяжении всего постродового периода была гиперлактация. Дважды сталкивалась с лактостазом (возможно, маститом). Приноровилась к сцеживаниям, и на месяц всё стало в порядке. Буквально 3-4 дня назад...
Здравствуйте. Вы можете возобновить грудное вскармливание при этом не давать грудной молоко ребёнку в течение 8 часов после последней таблетки. Сцеживать его. В дальнейшем возобновить грудное вскармливание возможно, и лактации возобновится. Затем перед кормлением или сцеживанием за 30 мин ношпу по 1т 3 р в день, что бы лучше был отток молока,кормление продолжать в том же режиме. Под теплым душем массировать грудь аккуратно, что бы не было застоев молока. Да, если в будущем вы решите прекратить грудное вскармливание вы можете повторно принять достинекс по схеме Таб Достинекс 1/2 таб каждые 12 часов 2 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацеа или акне
6 ответовЗдравствуйте! Началась моя проблема в марте, началось жжение под глазами и в области щёк,покраснение, при контакте с водой всё это усиливалось, на лбу начали появляться высыпания, обратилась к дерматологу, диагноз дерматит (лечение: адвантан 2 р 7 дней, дексаметазон в/м 3 р)...
Здравствуйте, Арина По фото и описанию могу предположить наличие акне Уход за проблемной кожей В данной ситуации может быть предложено Примените линейку A-derma biology AC - очищ гель - утром крем Глобаль A-derma - вечером эффезел Курс на 4 мес Применение эффезел 2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно Смотрите, как идет адаптация кожи Если все хорошо, переходите Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше При сухости, через 30 мин от эффезел наносите A-derma hydra Исключить сладкое, алкоголь, мучное Не посещать бассейн, сауны, бани Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма Исключить Сибр и Сигр Посетить гастроэнтеролога Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Коррекцией занимается терапевт Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы Для точной постановки диагноза, рекомендовано посетит дерматолога в КВД