Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДВККЛ клинические рекомендации
5 ответовЗдравствуйте, диагноз лимфома, было 2 курса, на 7.02 был назначен 3 курс, гемоглобин упал на 63, после 3 переливаний 90. Небольшая простуда, химиотерапевт перенес химиотерапию на 03,03 аргументируя что может развиться вирусная пневмония В клинических рекомендациях...
Здравствуйте, на инфекцию химиотерапию не проводят. Исключение - незначительное ОРВИ и агрессивная лимфома. После 2 курсов можно сделать и по КТ и просто КТ для оценки динамики. Высыпания могут быть по массе причины. Если они начались после назначения определенного препарата, то , да,возможно на него аллергия
Рекомендации по лечению
12 ответовДобрый день. По прохождению медосмотра при заборе мазка на цитологию был поставлен результат: Цитограмма соответствует признаки соответствуют воспалительному процессу слизистой оболочки(вагинит, экзоцервицит, эндоцервицит) 1,2 asc-us. Врач назначил свечи с метилурацилом...
Добрый день, Ирина! На фоне менопаузы нередко бывает дисбактериоз, плюч слизистые истончаются в постменопаузе и на этом фоне могут быть такие результаты мазка. Обычно назначаются местно препараты с эстрогеном. Можно вагинальные таблетки Гинофлор Э по 1 во влагалище (переж введением размачивать водой) на ночь проставить 12 дней и затем использовать 1 раз в неделю профилактичекски 3 месяца и пересдать мазок через 3 месяца. Кольпоскопию можно сделать планово.
Здравствуйте,поскажите пожалуйста болеем с 29 ноября ,поднялась температура до 38 в ночь на 29,потом была весь день, потом три дня была где то 37.3 ,потом слелали на 5 день 3.12 кт легих пневмония двухсторонняя ,поражение 25%,температура держалась две недели пиои амоксиклав...
Добрый день. Вполне возможно, что так на самом деле и было, и сейчас вы уже выздоравливаете, тем более, если самочувствие в норме, сатурация в норме, ОАК и кровь на СРБ, прокальцитонин в норме. Бронхомунал вам не показан, как и любые другие лизаты бактерий. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
5 ответовДобрый день, не понимаем как и какие таблетки пить. Указано «возможная корректировка дозы» когда и зачем она делается. Можно услышать пояснения 🙏 т Бисопролол (Конкор) 5 мг по 1т 8.00, контроль пульса (60-70 в мин) - т Валсартан + сакубитрил (Юперио) 100 мг по 1т...
Здравствуйте, конкор утром 5 мг ( от давления и пульса , на фоне приема пульс должен быть не менее 55 ,при снижении или увеличении пульса уменьшение или увеличение дозы ) ; юперио 100 мг утро /вечер ( препарат для лечения сердечной недостаточности , снижает давление ,при необходимости (при низком давлении можно уменьшить дозу в половину 50 *2 р ,если все хорошо довести до целевой дозы : 200 мг 2 р); леркамен 20 мг в обед ( снижает давление ); мочегонные утром натощак : торасемид 10 мг и верошпирон 50 мг ( раз в 3 мес контроль калия ,креатинина ), кардиомагнил ( кроверазжижающее ); препарат железа 14 дней , контроль ферритина ,гемоглобина ; рентген через 2 нед и затем решить вопрос о дозе мочегонных ( при необходимости снизить )
Рекомендации по заключению
9 ответовДобрый день. У мужа заболела спина три дня еле вставал, можно сказать не вставал, делали уколы обезболивания, трамадол вообще не помогал в том числе, спустя три дня прошла но не до конца. Съездил на МРТ, пришло заключение, посмотрите пожалуйста, можно узнать, как дальше нам...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Грыжи шморля это выпячивания диска внутрь позвонка (кости) они не дают симптомов. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Хирургическое лечение протрузии по данным МРТ не показано. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, она крупных размеров, поэтому может вызвать перелом, рекомендована консультация нейрохирурга, ее обычно «цементируют». В области копчика описана крупная киста-это доброкачественное жидкостное образование, по поводу нее также лучше проконсультироваться с нейрохирургом Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендации по анализам
6 ответовЗдравствуйте! Был повышенный показатель альфа- амелазы (143), затем был 1ый визит к гастроэнтерологу (заключение загружено)по итогом которого было назначено лечение лекарственными препаратами и анализы : капрограмма, антигенна хеликобактер и эхинококк (анализы подгружены)....
Здравствуйте. Умеренное повышение альфа-амилазы, особенно при отсутствии жалоб, чаще всего отражает легкую нагрузку поджелудочной железы или влияние пищи и напитков. Употребление кофеина и сладких напитков накануне анализа может кратковременно повышать уровень фермента. Уровень 153–154 при норме до 120–140 не является критическим, и при нормальном самочувствии это не обязательно указывает на активное заболевание. Альфа-амилаза может оставаться повышенной при скрытых панкреатических изменениях, камнях в протоках, наследственных особенностях или при воздействии медикаментов, назначенных гастроэнтерологом. Поскольку клинических симптомов нет боли, тошнота, рвота, изменение стула, это скорее лабораторное отклонение. С учетом отрицательного анализа на эхинококк и минимальной активности Helicobacter, выраженных воспалительных признаков в анализах крови нет, а самочувствие нормальное, часто рекомендуют повторное контрольное определение альфа-амилазы через 1–2 недели после исключения факторов, способных временно повышать уровень кофе, сладости, сильная физическая нагрузка. Дополнительно полезно контролировать панкреатические ферменты амилазу сыворотки и мочи, липазу и общий биохимический анализ крови для динамики. План действий может включать корректировку питания без кофе и избыточного сахара за сутки до анализа, повторное исследование ферментов, а при появлении болей в животе, тошноты или расстройства стула очную оценку гастроэнтеролога или терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов, рекомендации.
12 ответовМужчина 70 лет. Продолжительное время боль справа, сзади в области рёбер. Обращались к неврологу, лечение не помогло. На УЗИ почек: расширение обеих лоханок, камень в правой почке, назначено лечение, стало лучше, но боль иногда присутствует особенно утром. Сдали анализы,...
Здравствуйте! Причины повышения холестерина: ● Заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца) ● Заболевания печени( Жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз) ● Неправильное питание и отсутствие физической активности. ● Наследственная гиперхолестеринемия ● Сахарный диабет 1 и 2 типов. ●Приём ряда лекарств (глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы) также могут приводить к гиперхолестеринемии. ● Курение и частое употребление алкоголя . В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности. Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов. -пройти узи брюшной полости При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.) -регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин). -Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя - Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма. Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек. -если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
Расшифровка анализа+рекомендации.
6 ответовДобрый день, подскажите дальнейшие действия, прикрепляю ОАК, БХ, гормоны ЩЖ. Из жалоб только частая изжога, боль в правом боку и боль в желудке.
Здравствуйте ! результатам анализа имеются признаки застоя желчи повышен билирубин, ГГТ, чуть повыше общий холестерин, плохой холестерин ( лпнп) должен быть менее 3 в плане дообследования рекомендую выполнить узи органов брюшной полости, ФГДС УЗДг сосудов шеи - есть признаки нарушения работы щитовидной железы повышен ГГТ, признак АИТ рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы консультация эндокринолога.
Рекомендации по анализам
19 ответовДобрый день ! Сдавала анализы в рамках чек ап ( назначала врач косметолог - дерматолог ). По итогам анализов врач анализы никак не прокомментировала кроме того , что понижено железо, витамин д и витамины В . Думаю просто хотела назначить модные сейчас капельницы с витаминами...
На здоровье 🙂 Каких-то поводов для беспокойства нет. Не переживайте 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
1 ответСыну 35 лет. Боли в ШОП, болит голова, устает быстро. ДЗ в медкарте: полисегментарный остеохондроз с поражением ШО. Церебростения.Краниалгия. Состояние после ЗЧМТ (в анамнезе, травма была в 2000г.) ВСД по гипертоническому типу. назначено: 1.ксефокам 8 мг№5 ч/д 2.дексалгин 2.0...
Добрый день! Необходимо дополнительно исследовать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), по лечению- враз столько нПВС принимать нельзя тем более при наличии язвы в анамнезе. Самым безопасным препаратом для ЖКТ является таб эторикоксиб 60 мг 1 раз в день до 7 дней, можно подключить хондропротекторы.