Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок ногтей на ногах.
1 ответГрибок ногтей на ногах. Мой возраст- 25 лет.При лечении грибка Аморолфином ( крем) в комплексной терапии, возможно ли применять Нистанин? Или еще какой антимикотик? Если да , то какой? Знакомые советовали Орунгал?
Нистатин не применяется для лечения грибка ногтей. Орунгал применяется. Конкретные схемы лечения должны быть назначены врачом на очном приеме.
Сколиоз
1 ответДобрый день! Подскажите, возможно ли с помощью мануальной терапии убрать сколиоз и сузить плечи у взрослого человека (25 лет)? Всегда страдала от широкой спины и горбатости, хотелось бы это исправить.
Мануальная терапия +ЛФК дадут неплохой эффект
Рекомендовано только наблюдение и проведение противовирусной терапии, возможно ли самостоятельное лечение, если да, то какие препараты и где можно приобрести, чтобы не ждать развития и перехода болезни к следующей стадии.
Здравствуйте, Ирина! Схемы: 1. Софосбувир + Велпатосфир 12 недель Или 2. Глекапривир+ Пибрентасфир 8 недель Или 3. Софосбувир + Ледипасфир 12 недель Или 4. Гразопревир + Элбасвир 12 недель Контроль пцр по окончанию курса. Приобретаете в аптеке или через интернет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы узнать, совместимы препараты ламотриджин и азафен в комплексов терапии тревожно деприсивного состояния? Так как у меня уже давно такое состояние, хотел бы узнать как они будут сочетаться
Артём, здравствуйте! Тревожно-депрессивное состояние лечится обычно другими препаратами обычно. Азафен и ламотриджин вместе могут применяться. Но опять же, их совместно обычно редко используют, т.к. у них разные показания.
Приём Эликвиса
7 ответовЗдравствуйте. Можно ли вернуться к терапии Тромбо-ассом после Эликвиса, если нет возможности приобрести новую партию? Тромбо-асс пациентка переносит хорошо 13 лет, а Эликвис пока не начинали принимать, думаем
Здравствуйте, Вероника. В данной ситуации показан антикоагулянт (эликвис). С учётом перенесенного ишемического инсульта на фоне фибрилляции предсердий очень высок риск повтора данной ситуации. Замена на ТромбоАСС будет не рациональна и опасна. Обсудите с лечащим врачом варианты перехода на другой антикоагулянт.
Уточните пожалуйста, нужна ли операция или работоспособность связок восстановится? Повреждение было получено при падении. Из терапии троксевазин и ибупрофен мазь.боль постоянная ноющая, стреляющая при неправильном положении ноги. МРТ кс прилагаю
Здравствуйте. По описанию мрт выявлены сочетанные, но неполные повреждения структур коленного сустава: частичное повреждение передней крестообразной связки 2 степени, повреждение медиальной коллатеральной связки 3 степени, изменения в заднем роге внутреннего мениска 2 степени по Stoller, выраженный синовит и бурсит, начальные артрозные изменения В подобных ситуациях операция чаще всего не требуется сразу. Частичные повреждения передней крестообразной связки и даже выраженные повреждения медиальной коллатеральной связки во многих случаях способны заживать и компенсироваться за счет рубцевания и работы мышц при правильно подобранной консервативной тактике. Мениск 2 степени по Stoller означает внутритканевые изменения без разрыва, такие находки обычно не оперируют и лечат без вмешательства. Постоянная ноющая боль и прострелы при неловких движениях хорошо объясняются синовитом, отеком тканей и нестабильностью на фоне травмы Восстановление работоспособности связок возможно, но это процесс не быстрый и занимает недели и месяцы. Мази с ибупрофеном и троксевазин могут немного уменьшать местные проявления, но при выраженном воспалении и боли их часто бывает недостаточно, поэтому улучшение пока может быть минимальным
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли стентирование?
41 ответМаме завтра хотят ставить стент. Стеноз 30-40%. +Стенокардия и ишемия. Подскажите нужно ставить его при таких показателях?Или можно обойтись на медикаментозной терапии?Пьет разурвостатин, аспирин кардио, сиднофарм, Конкор.
Валерия, подходы могут быть разные ! И хирурги тоже будут говорить по разному , кто то скажет если не болит и лезть туда не нужно , а кто то скажет вот положительный тест нагрудный значит надо. Поэтому решать вам . Большинство кардиологов склоняются к току , что при отсутствие клинического проявления и стенозе менее 70 % рекомендуется только мел терпия
Уколы Мексидол
13 ответовЗдравствуйте. Невролог в комплексной терапии невралгии и остеохондроза назначил Мексидол 5 мл внутримышечно. Сейчас читаю, что в домашних условиях не применяется. Уже сделала себе укол в ягодицу. Что теперь делать?
Здравствуйте, вы можете спокойно перейти на Мексидол в таблетках по 125 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. А можете спокойно колоть внутримышечно. Доказательной базы у этого препарата нет. Лучше пропить нейромидин в течение 1 месяца.
Уважаемые доктора. Прошу совет. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома ЛЕВОЙ молочной железы, G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены....
Здравствуйте. Я врач-радиотерапевт-онколога. Могу Вас детально проконсультировать в отношении лучевой терапии. С Вашей ситуацией в целом ознакомился. Так как проведена радикальная резекция молочной железы, действительно есть показания для проведения лучевой терапии. Данный вид лечения позволяет уменьшить вероятность местного рецидива заболевания. При проведении послеоперационного курса лучевой терапии, действительно, может появиться участок фиброза в левом легком, но как правило измение в легокм появляется лишь в малой его передней части (так как поле идет по касательной). На качество жизни данное осложнение не влияет. В отношении сердца, здесь всё гораздо важнее. При проведении планирования лучевой терапии, обязательно учитывается лучевая нагрузка, которая приходится на сердце и коронарные артерии (левую нисходящую ветвь). Если все сделано без превышания допустимой дозной нагрузки, то также вероятность осложнений со стороны сердца минимальные. Также левую молочную железу лучше всего лечить использую технологию контроля дыхания - "Gating". Когда лучевая терапия проводится на задержке воздуха, тем самым мы еще более эффективно можем провести лечение с выполнением всех критериев безопасности для органов риска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, прошу вашего мнения по тяжелой ситуации с моей родственницей, 78 лет. При поступлении (14.12): Доставлена экстренно после падения и нарушения речи. Состояние тяжелое. По КТ головного мозга — без инсульта, но с признаками хронической ишемии 3 ст. в...
Здравствуйте. В такой тяжелой ситуации наверняка консилиумы проводились или будут проводиться, если будут возникать сложности с тактикой. Дистанционно сложно говорить о чём-то конкретном. Могу пояснить вам лишь общие принципы. Антибактериальная терапия должна исходить сразу из всех предполагаемых очагов инфекции и перекрывать максимально широкий спектр возможных возбудителей. Речь идёт именно о внутривенных антибиотиках широкого спектра действия, которые способны воздействовать и на грамотрицательную, и на грамположительную флору, а при необходимости — и на устойчивые микроорганизмы (т е учитываться должны все возможные возбудители). Такая терапия изначально носит эмпирический характер (т е сначала дают препарат наугад) и затем обязательно корректируется по результатам посевов, клинической динамике и показателям воспаления, а также с учётом функции почек. Антикоагулянтная терапия в этой ситуации также проводится инъекционными препаратами, потому что они позволяют быстрее управлять эффектом и контролировать риски. В целом это действительно очень тяжелое состояние и порочный круг: тяжёлая инфекция усиливает свёртывание крови и провоцирует тромбоз, тромбоз ухудшает кровообращение и функцию органов, а органная недостаточность, в свою очередь, снижает эффективность и безопасность лечения. Поэтому конечно же прогнозы в подобной ситуации крайне серьезные.