Приём Эликвиса — вопрос №2259969

Question

Приём Эликвиса — вопрос №2259969

Вероника

146 просмотров

10 июля 2024

Здравствуйте.
Можно ли вернуться к терапии Тромбо-ассом после Эликвиса, если нет возможности приобрести новую партию? Тромбо-асс пациентка переносит хорошо 13 лет, а Эликвис пока не начинали принимать, думаем

Возраст: 77

Хронические болезни: ИБС, гипертония 3 ст риск ССО 4, атеросклероз шеи 70%, ишемический инсульт в 2017, в августе 2023 странный приступ - нашли фибрилляцию предсердий

Вопрос закрыт

эликвис

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение пневномонии

6 ответов

25 сентября 2021

Нина, Рославль

Вопрос закрыт

САК и тромбоз венозного синуса

3 ответа

18 июня 2024

Павел, Воронеж

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

3 ответа

27 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрачева Анна Владимировна, 10 июля 2024 · Answer 1 · 2024-07-10T07:06:29+03:00

Здравствуйте, Вероника. В данной ситуации показан антикоагулянт (эликвис). С учётом перенесенного ишемического инсульта на фоне фибрилляции предсердий очень высок риск повтора данной ситуации. Замена на ТромбоАСС будет не рациональна и опасна. Обсудите с лечащим врачом варианты перехода на другой антикоагулянт.

Вероника, 11 июля 2024 · Answer 2 · 2024-07-11T23:59:31+03:00

Анна Владимировна, кардиологи рекомендовали именно Эликвис, из-за удобства... А терапевт сказала, что можно оставить терапию Тромбо-ассом, увидев анализ крови. Но боюсь, что она не увидела фибриноген на обороте (обычно ведь 1 лист а4) 3,9 при максимуме 3,5 г\л... Ещё мочевая кислота 379 вместо 357мкмоль\л. Она сказала, что кровь нормальная. Как думаете?

Вероника, 12 июля 2024 · Answer 3 · 2024-07-12T00:08:27+03:00

Анна Владимировна, странно, что скорая в августе 2023 года не сказала ни слова про фибрилляцию. Её обнаружили в поликлинике на ЭКГ (плёнке) от скорой помощи, и на следующей ЭКГ. А скорую вызывали, тк мама вдруг испытала сильнейшую слабость, учащённое дыхание, и ей казалось что по лицу бегут мурашки. Скорая вколола ей успокоительное, электролит и аспаркам. Аспаркам принимает с тех пор 10 дней в месяц. Ежедневно: арифон, розувастатин, тромбо-асс, амлодипин. Давление хорошее, как стала принимать статин, с февраля

Добрачева Анна Владимировна, 12 июля 2024 · Answer 4 · 2024-07-12T06:24:39+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 12 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Тогда необходим эликвис. ТромбоАСС его не заменит. По анализам в пределах допустимых.

Добрачева Анна Владимировна, 12 июля 2024 · Answer 5 · 2024-07-12T06:27:56+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 12 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На фоне приёма розувастатина нужно выполнить липидный профиль (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), чтобы оценить эффективность терапии.

Вероника, 14 июля 2024 · Answer 6 · 2024-07-14T22:43:13+03:00

Анна Владимировна, липидный спектр мама делала: общий холестерин снизился с 6,7 до 5,07. Повышен ЛПВП: 2,74 вместо максимума 1,67. Это плохо? И повышены фибриноген с мочевой кислотой. А давление от приёма статина снизилось, стало нормальным. Очень боимся менять тромбо-асс на Эликвис. У мамы была язва на ноге близко к ступне. Долго мучилась с ней, может пол-года, вылечила повязкой луна. Это лет 10 назад. И есть аллергия на лекарства, аж экзема была на руке. Помог КВД. Жаль, что нельзя Эликвис протестировать... А ей ещё и по 5мг 2 раза в день прописали

Добрачева Анна Владимировна, 14 июля 2024 · Answer 7 · 2024-07-14T23:10:42+03:00

На фоне приёма статинов ориентируемся на показатель ЛПНП. В данной ситуации он должен быть 1.4 ммоль/л и ниже, чтобы затормозить рост атеросклеротической бляшки. ЛПВП - условно "хороший" холестерин, данные показатели не страшны. Фибриноген норма не более 4. Мочевая кислота норма не выше 420, у женщин не более 360. Данные показатели требуют динамического наблюдения и коррекции питания, но не критичны. Терапевтическая дозировка эликвиса 5 мг 2 раза в день, всё верно. На фоне приёма тромбоАСС риск кровотечения так же есть.