Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 42 года, рост 192 см, вес 115 кг. 14.10.22 получил травму, в ЦРБ - был поставлен ушиб. На следующий день был сделан КТ в платной клинике, результаты которого 16.10.22 показали вколоченный перелом левой шейки бедра. 20.10.22 было проведена операция МОС - три...
1. Как вы оцениваете операцию МОС, расположение винтов и отломков кости?
Операция сделана хорошо. Расположение МОС правильное, отломки не смещены. Такой способ МОС при компрессионных переломах без смещения вполне адекватен.
2. Какие шансы на сращение в моём случае?
Шансы хорошие. Все зависит от того, не пострадал ли сосуд, питающий головку бедренной кости при переломе. Если не пострадал, все должно хорошо закончиться. Если целостность сосуда нарушена или тромбоз, перспективы туманны. Заранее сказать нельзя.
Есть ли признаки сращения - положительной динамики?
Нет признаков отрицательной динамики и это положительная динамика. ) При вколоченных переломах сращение идет за счет эндостальной мозоли. Ее не разглядеть. Нужно ждать сроков сращения, потом сделать КТ. Через 4 мес после перелома КТ можно повторить.
М.б. нужны доп исследования и консультации?
Наблюдайтесь у сосудистых дел мастеров и контролируйте свертываемость крови.
3. По лечению - как строить его дальше, есть ли замечания к описанному?
Замечаний нет. На ногу не наступать. Особо активно ничего не разрабатывать. МОС не удержит вес тела без сращения. Ожидаем консолидации по срокам.
4. Как строить дальнейшую реабилитацию?
Никак не строить. Ждать. Ходьба на костылях. На ногу не наступать. Через 2 мес КТ повторить - будет видно, что и как пока рано. Пока излишняя активность только навредить может.
Есть законы костной регенерации. Ускорить время консолидации нельзя. ЖДАТЬ.
Помогите разобраться, что со мной, и чем лечить. Уже год, как сильно кружится голова, в левом глазу чёрная точка, куда веду взгляд, туда и она, холодные руки и ноги, давление часто низкое, если делаю зарядку или упражнения слабость сильная потом. Хрустит шея. Головокружение...
Кожа на ноге горит, от бедра до кончиков пальцев. Как будто жжет снаружи. А изнутри крутит мышцы и суставы волнообразная боль.
Такое уже было, врач посоветовал пить магний Б6, прошло. Но сейчас пью его постоянно, и снова стало болеть.
Здравствуйте
По описанию жжение кожи от бедра до кончиков пальцев и волнообразные боли внутри ноги больше похожи на раздражение нервных структур, а не только на нехватку магния. Такое может возникать при проблемах с поясничным отделом позвоночника, раздражении нервных корешков, мышечном спазме, реже при дефиците витаминов или нарушениях обмена веществ.
То, что раньше стало лучше после Магния В6, не обязательно означает, что причина была именно в дефиците магния. Возможно, совпало с периодом улучшения или уменьшением мышечного напряжения. Если симптомы повторились, стоит искать причину.
Обратите внимание, есть ли онемение, покалывание, слабость в ноге, боль в пояснице, усиление симптомов при сидении, наклонах, кашле или чихании. Если жжение идет от поясницы/ягодицы вниз по одной ноге до пальцев, лучше обратиться к неврологу для оценки нервов и поясничного отдела.
Срочно нужно обратиться за помощью, если появится выраженная слабость в ноге, нарушение мочеиспускания или онемение в области промежности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показало следующие диагнозы: МР признаки двустороннего коксартроза II ст. Тендинопатия сухожилий задней группы мышц правого бедра. Беспокоят сильные боли в тазобедренном суставе правой стороны, больно наступать на правую ногу, обезболивающие не помогают. Какое требуется...
Здравствуйте.
По результатам МРТ показаний для оперативного лечения нет.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней на заднюю поверхность бедра в области ягодичной складки.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 параазртикурярно. Не в полость сустава, а рядом. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на заднюю поверхность бедра, там, где повреждены сухожилия..
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что это может быть. На протяжении нескольких месяцев у мужа стали появляться не то сыть, не то пятнышки красные именно на внутренней части бедра, на одной ноге, в одном месте. Зуда нет, никак по другому себя не проявляет. Через какое то...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления могут соответствовать контактному раздражительному дерматиту
В таких случаях необходимо внимательно проанализировать возможный триггер - одежда, средства гигиены, может носили компрессионный трикотаж или фиксаторы
Для аллергии такие локализации не очень характерны, но контактная аллергия не исключена
В таких случаях оптимально:
Избегать потенциально раздражающих гигиенических средств
Свободная одежда из натуральных тканей
На ночь хлопковые брюки свободные
Местно на кожу профессиональный эмолент, например, биодерма, урьяж, атопик, мустела или же цикапласт 2-3 раза в день плотным слоем
При отсутствии улучшения в течение недели в таких случаях оптимально повторно очно осмотреться у дерматотолога и выполнить дерматоспию и соскоб с кожи на грибковые организмы
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день!
Мама (60 лет) инвалид 1 группы с аутоиммунным заболеванием рассеянный склероз. Уже 7 лет в коляске. При пересаживании упала на пол в результате чего по результатам МРТ и рентгена поставили перелом шейки бедра и отправили домой . Операция в таком положении не...
Здравствуйте, Анастасия!
Рассеянный склероз не является противопоказанием к операции по поводу перелома проксимального отдела бедра.
операцию поэтому и делают, даже неходячим для того, чтобы бедро не болело и было опорным хотя бы при перекладывании пациента.
Современный подход к лечению таких переломов заключается в том, что консилиум врачей должен доказать ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ оперировать, а не зачем нужно.
Цитата из рекомендаций "Противопоказания к операции или необходимость переноса сроков оперативного
вмешательства должны определяться консилиумом в составе трех специалистов: врач травматолог-ортопед, врач анестезиолог-реаниматолог, врач-терапевт с
четким и подробным отражением в истории болезни причин проведения консилиума."
Уверен, в вашем случае такого консилиума не было.
Рекомендую обратиться в травматологическое отделение стационара и решить вопрос о возможности госпитализации пациентки и возможной операции.
полный текст рекомендаций по ссылке ниже https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view
удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,полагаю ,что время бритья получила ранку ,возможно была папилома ,но я не знаю точно ,сейчас у меня маленькая красная точка ,которая сначала кровила ,а сейчас из нее при нажатии выделяется светло-желтый водянистый гной,уже дней 5 ухаживаю за ней , мажу...
Здравствуйте!
По фото похоже на ограниченное воспаление.
Стандартные рекомендации:
Наносить точечно фукорцин, следом крем фуцидин или банеоцин мазь 2 раза в день 7-14 дней.
Лучше не заклеивать, носить свободное хб белье, заклеивание зачастую затягивет лечение.
Исключить ванны, бассейны, сауны, только легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Желаю удачи!
Здравствуйте, меня зовут Александр, меня беспокоит боль в левой ноге уже пол года, тянет от пятки до ягодици через икру под коленкой и задней стенке бедра, иногда колет в пятку иногда жжёт пятку и икру, после того как посижу боль усиливается, как встану с положения сидя...
Можно продолжить прием и попробовать увеличить дозировку Нейронтина, но параллельно при этом посетить нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, а само решение об операции принимать чуть позже.
При оценки самих снимков можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Если есть потенциал для самостоятельного улучшения ситуации в позвоночнике, можно попробовать увеличить дозировку Нейронтина и понаблюдать эффективность терапии в течение еще месяца.
Если же потенциала к улучшению ситуации по снимкам нет, например, грыжа диска уже костной плотности и грубо сдавливает нервный корешок, как в костных тисках, то такая грыжа уже самостоятельно не уменьшится и освобождение нервного корешка самостоятельно не произойдёт. В таком случае откладывать оперативное лечение уже нецелесообразно, и приём Нейронтина не будет иметь смысла (препарат будет только убирать боль, пока Вы его принимаете, но никак не сможет повлиять на причину боли).
Здравствуйте.делали узи тбс в 1 мес, сказали все в норме, в 3 мес были на консультации у ортопеда сказал все хорошо. после в 3,5 пришли к хирургу совершенно с другим вопросом попросила посмотреть ножки еще раз. посмотрел сказал одна ножка короче другой отправил на узи тбс еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,овуляция прошла 3.11.2023. 6ачал тянуть живот как на месячные и болит таз тянет,у меня 21 ДЦ. Сегодня прошла УЗИ в матке точка 2мм её распознать не удается ещё может это быть беременностью??? Ребенока планировали и очень хотим.эндометрий 7,5мм доктор сказала что...