Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 80 лет. Основной диагноз Код МКБ-10: C50.4. Злокачественное новообразование верхненаружного квадранта молочной железы Клиническое описание диагноза: Рак правой молочной железы G3 ,!трижды негативный!, базальноклеточный фенотип. 19.02.2026 Резекция молочной железы с...
Здравствуйте По результатам иммуногистохимического исследования данные за тройной негативный фенотип опухоли. Данный тип опухоли относится к одним из самых агрессивных типов, но в данной ситуации , с учетом того, что заболевание выявлено на ранней стадии, отсутствуют генетические мутации-есть все шансы на хорошие прогнозы. По тактике лечения-после проведенного оперативного лечения, при распространении T1C и отсутствию вторичных очагов в лимфоузлах достаточно проведения 4 курсов АС и 12 еженедельных курсов паклитаксела. Карбоплатин совсем не обязательно назначать, тем более , согласно рандомизированным исследованиям , добавление карбоплатина к лечению не улучшает значимо прогнозы, а ухудшает состояние на фоне проводимого лечения. После завершения лечения проводят лучевую терапию, так как операция была с сохранением органа. Если бы было удаление радикальное, химиотерапию провели бы в любом случае, а лучевую терапию можно было бы не проводить. В любом случае облегчить лечение можно только убрав карбоплатин из схемы. Схема АС переносится неплохо! Главное оценить риски сосудистых осложнений. Паклитаксел еженедельно переносится достаточно легко и пациентки в возрасте 80 лет достаточно хорошо переносят данную схему лечения.
ОРЗ сильный кашель
48 ответовЗдравствуйте, я беременная 15 недель. С 3 октября я заболела, начались сопли, ломота в теле, температура 37.1, на следующий день начался кашель, температура 37.4. Сегодня ночью кашель стал не только днём, но и ночью. Закашливаюсь до рвоты. Кашель в основном сухой, иногда...
Анастасия, здравствуйте! Описанная картина более характерна для размножения вируса в дыхательных путях. При вирусной инфекции обычно не показаны антибиотики. В пользу вирусной инфекции обычно говорит отсутствие повышения лейкоцитов, С реактивного белка более 30-40-50 в анализах. Отклонение в нейтрофилах в абсолютном значении может быть вариантом нормы для периода беременности, так как иммунная система реагирует на плод. При вирусной инфекции более современным является симпатоматическое лечение. 1 - Обильное теплое витаминное питье, морсы клюква брусника облепиха. Постельный режим по возможности. 2 - Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏 3 - Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла - это снизит вирусное число. Нередко кашель связан со стенанием слизи по задней стенке глотки. 4 - При повышении температуры тела выше 38,5С, особенно при плохой переносимости - парацетамол 500 мг. 5 - При сильной заложенности помимо промывания возможен прием називин бэби по 1-2 капельке до 2 раз в день. 6 - При болях в горле - Лизобакт, полоскание физ раствором горла. ❗️Обычно рекомендуется ограничить солевые, растворы с содой, так как они очень сушат слизистую и провоцируют кашель. 7 - При кашле возможен прием сиропа Стодаль при отсутствии индивидуальной непереносимости, учитывая растительную основу. Либексин противопоказан во время беременности, Ренгалин может использоваться с осторожностью по назначению врача в некоторых случаях. Малыш защищен мышцами, стенкой матки и формирующимися водами, что обычно является достаточным для амортизации🙏
Сегодня был незащищённый половой акт. Сперва была эякуляция вне влагащия(оральный петинг) после перерыв в 40-50 минут. После перерыва начался петинг и вход во влагалище в + - 40 фрикций. После надели контрацептив. В туалет не ходил. Гигиену в душе не проводил. ((У девушки...
Была Рада вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фототерапия при экземе
12 ответовЗдравствуйте. Имею экзему кистей на протяжении 10 лет (пузыри, трещины и все сопутствующее). Сейчас в очередной раз убрал обострение гормональной мазью (Кловейт на протяжении двух недель), перешел практически на Протопик на постоянной основе. И в первый раз в жизни наконец...
3 раза в неделю, наращивать постепенно по 30с до 3-4 мин На раневые поверхности не использовать, сначала заживить
ГКМП у сфинкса. Предстоит кастрация...
17 ответовЗдравствуйте, дорогие ветврачи! Предстоит сделать кастрацию нашему котику. Перед этим мы сделали ЭХО КГ. Вердикт: умеренная гипертрофия задней стенки левого желудочка (7мм). Врач заверил, что это некритично и никаких противопоказаний для операции нет (единственное, сказал,...
Алиса, здравствуйте Патология сердца, действительно, есть, но она в первой стадии, в той, которая еще не вредит кровообращению. На такой стадии наркоз не противопоказан. Риск отека легких выше, чем у здоровых кошек, поэтому, первые 10 дней, после операции, стоит считать частоту дыхательных движений во сне. Норма до 30. Если эта цифра выше-нужна будет кислородная камера. Заранее выберите клинику с кислородной камерой Пимопет( пимобендан). Действительно, в инструкции прописаны, только, собаки, но есть множество исследований, подтверждающих его эффективность для кошек и кардиологи всего мира успешно назначают его кошкам. Вашему питомцу его назначили для того, чтобы сердце более эффективно работало в наркозе и для снижения рисков отека легких Пимопет противопоказан при обструктивной форме ГКМП, а у Вас обычная. Хотя по новым исследованиям и при обструктивной небольшой период времени можно Кастрация с таким сердцем не противопоказана. Возможна седация пропофолом. Сама операция длится не более 5ти минут и воздействие наркоза не длительное. При правильной даче наркоза, осложнения минимальные
Демодекоз глаз
25 ответовЗдравствуйте! У меня появился зуд на лице. Сначала в районе бровей, затем по мере усиления спустя какое-то время стало чесаться все лицо. В кожно-венерологическом диспансере подтвердили диагноз демодекоз и выписали только розамет в связи с тем, что я кормлю ребёнка грудью....
Я и имела ввиду местное применение метронидазола (Розамет), что он не совместим с лактацией, также как и прием его внутрь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация следующая. Больной после инсульта находится в лежачем положении. Часть черепной коробки снята после операции. При этом у него есть большая проблема с деснами и зубами. Лечить зубы стандартным способом не представляется возможным. Вопрос: возможно ли в...
Здравствуйте! В целом, использование данного аппарата не противопоказано, т.к. всё его действие локальное, направлено только на десна. Но также не забывайте про ежедневную санацию полости рта, можно обучиться технике в интернете. Аневризма выключена из кровотока? Принимает пациент противосудорожную профилактику?
Воспаление на внутренней стороне века
10 ответовЗдравствуйте. Три дня назад начал болеть глаз. Ближе к слизистой, за линией роста ресниц был прозрачный пузырек. Периодически такие пузырьки у меня появляются, но дискомфорта не доставляли и быстро проходили. На следующий день пузырек этот воспалился, покраснел и начал...
Он без противовоспалительного компонента. В таком случае рекомендуют Сигницеф каждые 2 часа капать первые 3-4 дня, затем 4 раза в день и добавить ещё капли Дексаметазон по 1 кап 4 раза в день 10 дней.
Температура вторую неделю
9 ответов29 марта проснулась с небольшой болью в рёбрах, кружилась голова, вечером поднялась температура, появился сухой кашель. Вызвала врача, взяли мазок, он отрицательный. На третий день обоняние ушло полностью, каждый день температура 37 и 37 и 2, пару раз поднималась 37 и 8, были...
Здравствуйте, анализ на антитела М можно сдавать после недели от начала болезни. Антибиотик вам не показан так как нет признаков бактериальной инфекции. Вам нужно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые бронхиты, орви
10 ответовРебенку 2,5 года, с сентября начал ходить в сад - неделю ходим, 2-3 нед болеем. До этого лолели вместе со старшими братьями (тоже садовские дети- орви, бронхиты, летом пробовали микоплазменной пневмонией, пили клацид, прошло.). С сентября уже был бронхит обстр, ингаляции с...
Добрый день. По крови показаний к антибактериальной терапии нет. У вашего ребенка проходит адаптация к детскому саду, в таком период его жизни считается нормально часто болеть! Поскольку происходит адаптация иммунной системы. Рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса ребенка. Бронхипрет в таком возрасте не показан в силу того, что кашлевой рефлекс слабый и ребенок может не справиться с накопившейся слизью и не откашлять ее в должной мере. Если температуры нет, ребенок чувствует себя хорошо, не закашливается, допустимо прогулки 20-30 минут, обязательно одеваясь по погоде