Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антинуклеарный фактор
1 ответДобрый день. Обращалась к гематологу по поводу планирования беременности, сдавала анализы, выявлены антитела к кардиолипину и повышены гомоцистеин. Антитела к кардиолипину пересдавала через 12 недель они продолжают сохраняться. Гематолог в связи с этим сказала сдать...
Добрый день! Очень интересно было бы узнать у вашего гематолога, что он собрался исключать таким набором анализов. Ощущение, что назначение анализов ради назначения анализов. Все это не имеет никакого смысла. Если уж вам выявили антитела к кардиолипину (при чем не те, которые имеют смысл) - вам нужно исключать антифосфолипидный синдром. Хотя это не делается рутинно, не обследуется без клинических проявлений. То что у вас обнаружено - не имеет диагностической ценности. Антифосфолипидные тела не оцениваются в суммарном соотношении, только по отдельности иммуноглобулины М и А - это раз. Два: для диагностики АФС должно быть два положительных результата раздельного исследования иммуноглобулинов кардиолипина или b2-гликопротеина в периоде не менее 12 недель между сдачами - да. Но не суммарные (как у вас), а по отдельности. У вас, получается, лабораторные критерии не соблюдены: а) предположения об АФС основываются на суммарном исследовании антител, а не на раздельном б)b2-гликопротеины не исследованы вообще. В) волчаночный антикоагулянт не исследовав вообще Теперь, что касается клинических критериев АФС, то есть, в принципе, наличия обоснований для такого обследования. Сюда вы тоже не укладываетесь. АФС предполагает эпизоды тромбозов и/или патологий беременности в виде: - гибель плода после 10 недель гестации или роды до 34 недель - если речь идёт о прерывании беременности до 10 недель, то в критерии диагностики включается не менее 3х подобных эпизодов. То есть клиника у вас тоже не критериальная. Таким образом, на текущий момент у вас нет данных для постановки АФС, но вы не обследованы как положено. Сдавайте анализы на АФС в правильном порядке и необходимые, тогда можно будет о чем то прицельно говорить
Тромбоцитоз
22 ответаДобрый день!обращаюсь к Вам уже не первый раз.с ноября2022 года повышены тромбоциты:690.год обследовалась у гематолога.сдала на все мутации(не обнаружено),посмотрите , пожалуйста,трепанобиопсию.нужно второе мнение ,так как гематолог сказала,что по её специализации нет...
Инна, добрый день. Сдавали ли вы кровь на обе мутации JAK2 в 12 и 14 экзонах? Дополнительно оценивали CALR, MPL? Колоноскопию выполняли?
В 20 недель беременности д-димер был 1,94 мкг/мл. На приеме гематолог сказала, что максимум для моего срока должно быть значение 1 и назначила Клексан 0,4 на месяц. Проколола курс, пересдала, д-димер стал 3,41 мкг/мл. Сейчас срок 24,3. Ни под какие референсы для беременных не...
Здравствуйте, норм по Д-димеру у беременных нет. Показатель не требует контроля без причины. Повышение Д-димера отражает физиологичную активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты у ребенка 5 месяцев
7 ответовДобрый день. Ребенок мальчик 5 мес. Рост 72 вес 8850 Были в небольшом количестве петехии на лице, гематолог сказала наблюдать, поставили скрытую анемию и прописали пить железо. Меня волнует как за короткий промежуток времени так снижаются тромбоциты, норма ли это? 17.07 -...
Всех благ!
Тромбоцитопения тромбоцитопатия
19 ответовДобрый день. Ребенок мальчик 5,5 мес. Рост 72 вес 8850 Были в небольшом количестве петехии на лице, гематолог сказала наблюдать, поставили скрытую анемию и прописали пить железо. Меня волнует как за короткий промежуток времени так снижаются тромбоциты, норма ли это? 17.07...
Нет, не критично. До 45 можно делать операции
Наследственная тромбофилия
9 ответовПланирую беременность. 10 лет неудачных попыток, за это время две замершие,одна на 6 неделе,вторая на 8. Сдала анализ на наследственную тромбофилия,он показал f5, f13, itga2, pal-1. Гинеколог ничего не назначила и не отправила к гематолог у,сказала только как только наступит...
Здравствуйте Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии высокого риска. К ним относятся только мутации F2 и F5. Вы сдавали антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину, волчаночный антикоагулянт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём клексана и кровь при беременности
20 ответовЗдравствуйте. У меня такая проблема. У меня наследственная тромбофилия f2, f7, с начала беременности колю клексан 0.4 каждый день. Но с 7-8 недели почти каждую неделю меня кровит, пью транексам, кровь проходит через пару часов. По УЗИ всё хорошо, ничего страшного нет. Через...
Здравствуйте, Маргарита, с учётом вашего веса профилактическая дозировка клексана для вас по 0,2 1 раз в день
Беременность и приём лекарств
16 ответовЗдравствуйте. Беременность 16 недель. Гематолог сказала колоть клексан до 12 недель, по причине риска образования тромбов и густой крови. Потом она ушла в отпуск, сейчас я на больничном. Попасть к гематологу смогу только 16 июня. Получается 4 недели ничего не принимала для...
Все лекарственные препараты имеет право назначать или отменять врач только на очном приёме. Просто согласно последним клиническим рекомендациям в таких случаях, как у Вас, когда есть 3 балла риска тромбозов, обычно рекомендуется назначение клексана с 28 недель.
Тромбофилия
6 ответовПосле 2 замерших беременности поставили диагноз -наследственная склонность к повышенному тромблобразованию. Гематолог Назначили пить вессен дуэ ф перед планированием,хотя коагулограмма в норме. Сдавала перед походом в гематологу.подскажите пожалуйста пить или не стоит. Был...
одна мутация РАI встречается очень часто, но так как были случаи невынашивания беременности, рекомендую сдать анализ на тромбодинамику, чтобы понять если ли гиперкоагуляция. У Вас сомнения в лекарстве или в диагнозе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норма ферритина
1 ответЗдравствуйте! Скажите, пожалуйста, какая норма ферритина в крови? Слышала от трех разных врачей (гинеколог, кардиолог, невролог), что ферритин должен быть больше 40. Гематолог говорит, что это ерунда. У меня сейчас в районе 30 держится, пью препараты железа постоянно....
Здравствуйте, ферритин выше 30нг/мл это нормальный уровень для женщины. Но бывает он ложно завышен, в этом случае дополнительно стоит проверить коэффициент НТЖ ( при железодефиците он ниже 20%)