Приём клексана и кровь при беременности — вопрос №1162142

Question

Приём клексана и кровь при беременности — вопрос №1162142

Маргарита

2115 просмотров

4 декабря 2022

Здравствуйте. У меня такая проблема. У меня наследственная тромбофилия f2, f7, с начала беременности колю клексан 0.4 каждый день. Но с 7-8 недели почти каждую неделю меня кровит, пью транексам, кровь проходит через пару часов. По УЗИ всё хорошо, ничего страшного нет. Через неделю снова кровит, транексам. Коагулограмма в норме. Мой вес 52кг. Гематолог сказала колоть клексан день 0.2, другой день 0.4, так можно??

Возраст: 31

Вопрос закрыт

неделя

пара часа

транекс

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, здравствуйте. Доза 0.2 не будет опасная для ребенка?? Просто говорят что 0.4 это профилактическая доза. Но я каждый месяц сдаю кровь на коагулограмму. От большой дозы клексана может так кровить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, сейчас правда на этой неделе нашли гематому. Но она уже немного меньше по УЗИ. Но кровило без причины с ноября месяца. Немного страшно за малыша.

- 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Профилактическая дозировка клексана 0,4 - это если ваш вес от 60 до 90 кг, если меньше - тогда 0,2, если больше - тогда 0,6
Он назначается по весу, для малыша никакой опасности нет

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Какую гормональную поддержку вы получаете?

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, Утрожестан 200мг. 3 раза в день, Дюфастон 2 раза в день. Витамины

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Достаточно, если гематома становится меньше, не кровит, тогда можно продолжить клексан, если кровит - тогда отменить временно на несколько дней

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, нет сейчас слава богу чисто. Пока могу колоть клексан 0.2 каждый день? И через каждые 3 недели сдавать коагулограмму??

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Да, продолжаете клексан по 0,2 1 раз в день, контроль коагулограммы через 3-4 недели

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Пожалуйста :) Легкой беременности вам!

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Мария, ещё небольшой вопрос, где место укола клексана появилась небольшая шишка внутри кожи. Чем можно помазать чтобы прошла??

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Можно гепариновой мазью, троксерутином, троксевазином

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте. Я прикрепила фото. Но по УЗИ у меня нет не какой угрозы. После транексама кровь сразу проходит.

Пожаловаться

Маргарита, 4 декабря 2022

Клиент

Диляра, а я могу тогда чередовать клексан день 0,2 другой день 0,4. Как мне назначил мой лечащий гематолог который меня наблюдает

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Из перечисленных мутаций в заключении гематолога значимым является только мутация F2, это тромбофилия низкого риска (если исследован G20210A, а не другой показатель). Поэтому если есть возможность, прикрепите сам анализ.
И даже если тромбофилия есть, она не требует назначения антикоагулянтов, если нет дополнительных факторов риска. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Пожаловаться

Маргарита, 5 декабря 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте. Прикрепила результаты анализа. Лишнего жира у меня нет. У меня вес -52кг рост 160, я не курю, не пью. Давление в норме. Беременность по счету третья. Была первая беременность замершая на 6 недели. Тогда и подтвердилась тромбофилия. Следующая беременность была при помощи ЭКО. Но на 5 месяце пришлось её прервать. Пороки развития у плода. Сейчас новая беременность после криопереноса эмбриона. 12 недель ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 5 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. У вас всего лишь 2 фактора риска тромбообразования: тромбофилия низкого риска и ЭКО. Это низкий риск, на данный момент назначение антикоагулянтов вообще не требуется.
Потеря на 6 неделе не может иметь связи с тромбофилией.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сопли по задней стенки . Гнусавость голоса.

5 ответов

2 января

Мила

Вопрос закрыт

Подозрение на беременность

7 ответов

4 апреля

800.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T06:10:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 4 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, Маргарита, с учётом вашего веса профилактическая дозировка клексана для вас по 0,2 1 раз в день

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T10:10:30+03:00

Маргарита, здравствуйте!
Профилактическая доза на вес от 50 до 90 кг - 0,4.
Но кровотечения на таких сроках чаще всего обусловлены угрозой выкидыша, а не с состоянием крови. Если кровотечения обильные, алые, надо рассмотреть вопрос временной отмены клексана.
Прикрепите, пожалуйста, анализы на тромбофилии.

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T16:01:10+03:00

Пожаловаться

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 5 декабря 2022

Гематолог

Маргарита, здравствуйте!
По представленным анализам и Вашим клиническим данным показаний к терапии Клексаном у Вас нет. Но даже если бы были - Ваша доза 0.2 мл.

Принятый ответ