Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен АЧТВ, МНО что дплать
10 ответовБыл крио перенос, хгч положительный, сдала гемостаз смущает что АЧТВ и МНО занижены. 5 лет назад была беременность на Клексане, но сохранить не удалось АГП на 36 неделе, поставили акушерский АФС. сейчас принимаю кардиомагнил 75, подскажите надо добавить клексан?
Здравствуйте. По представленной коагулограмме показатели в пределах нормы. Уровни АЧТВ и МНО находятся в пределах нормы. Во время беременности нормы ачтв и мно становятся ниже с каждым триместром Ачтв снижается до 20 к 3 триместру, МНО до 0.8), это тоже надо учитывать в будущем. Решение о назначении низкомолекулярных гепаринов должно приниматься гематологом на очном осмотре с учётом данных анамнеза, лабораторных обследований.
Кровотечение не остановилось
28 ответовНачну сначала. Была назначена эсмия в сентябре . на ее фоне кровотечение-выскаботвание-кровотечение 2 недели-миомэктомия 20ноября. После была1нормалоная менструация. Потом задержка дней 35. Потом типа менструации без отторжения эндометрия . 16 дней. Назначили гемостаз...
Добрый день, Анастасия! Сколько всего Вы принимали эсмия и сколько узлов удалили и какого размера?
Прием визанна
6 ответовЗдравствуйте, после родов в 2019 были назначены гормоны джес, чере месяц приема тромб малого таза, прокололи разжижающие с тех пор гормоны не пью, сейчас у меня эндометриоз , адемиоз, гинекологи назначают спираль либо визанну , так как спираль выпадала уже два раза,...
Здравствуйте Тромбоз вен малого таза является противопоказанием к назначению эстроген-содержащих препаратов (кок). В подобных ситуациях можно использовать вмс или подкожный имплант. Совместно с антикоагулянтом кок не назначаются. Коагулограмма не позволяет оценить риск тромбоза. Она нужна только для оценки риска кровотечений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гемостаз, высокое соэ
18 ответовздравствуйте! наблюдаюсь у гемостазилога с диагнозом коагулопатия , синдром тромботической готовности. принимаю кок(джес) эликвис ( в течение 4 лет) в дозе 5 мг в сутки (разделённое на два приёма) . меня смущают показатели крови, а именно высокое СОЭ. и по гемостазу. анализы...
Татьяна, здравствуйте! По общему анализу крови у вас выявлены: - признаки вирусной инфекции (относительное повышение лимфоцитов, повышение СОЭ и относительное снижение нейтрофилов). Это причина сгущения крови, а не следствие. Если такие изменения сохраняются длительно, то в первую очередь нужно исключать персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.). - признаки латентного дефицита железа. Нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен на фоне вирусной инфекции), коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и коэффициент ниже 20%), необходим прием препаратов железа. В коагулограмме незначительно повышены фибриноген и РФМК - это вполне ожидаемо на фоне инфекционно-воспалительного процесса. Лечения не требует. К тому же РФМК - устаревший тест, больше не рекомендован к использованию в клинической практике. Что касается диагноза «Коагулопатия, синдром тромботической готовности», то этот диагноз не совсем корректен. На основании чего ставили такой диагноз? Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Расшифровка ОАК Холестерин Гемостаз
20 ответовЗдравствуйте! Муж гипертоник. На постоянной основе принимает лекарства от давления. Сдал анализы. Холестерин я так понимаю запредельный. Год назад проходил чек-ап, холестерин низкой плотности был 4,1. И в ОАК отмечены отклонения, о чем это говорит. Какие рекомендации можете...
Здравствуйте, в оак признаки сгущения крови из-за недостаточности употребления жидкости, необходимо принимать до 2,5 л жидкости в день. Холестерин повышен ща счет плохого холестерина ( лпнп) , котрый откладывается в сосудах и образовываюся атерослеротические бляшки, необзодимо принимать статины - розувастатин 10 мг по 1 таб вечером длительно, с контролем липидограммы через 6 недель и трансаминаз печени ( алт, аст). Так же рекомендую сделать уздг брахиоцефальных сосудов, узи органов брюшной полости.
16 неделя, узи, гемостаз
37 ответовДобрый день , пью фолиевую 400, йодомарин 200, витамин д 2500, омегу3 -1000, а также по результатам 1 скрининга - кардиомагнил из-за высокого риска поздней ПЭ. Второй день тянет живот. Ездила сегодня к врачу, фото заключения прилагаю. Сказали, что у меня тонус по задней...
Полина, здравствуйте! Причиной повышения пульсационного индекса левой маточной артерии может быть неполноценное развитие спиральных артерий плацентарного ложа, именно поэтому вам рассчитали высокий риск преэклампсии. Обычно в такой ситуации требуется прием низких доз аспирина (например, кардиомагнил 150 мг и препаратов кальция 1 грамм в день). Для решения вопроса о приеме низкомолекулярного гепарина необходимо пройти опросник на факторы риска ВТЭО. https://library.mededtech.ru/rest/documents/anticoagul_vte_ob/img/7.jpg Если будет 4 балла, то требуется прием клексана или другого низкомолекулярного гепарина уже сейчас, если 3 балла, то с 28 недель беременности, если 2 балла, то после родов. Риски смотрите в графе существующие ранее факторы риска. Во время беременности может быть назначено исследование на мутации генов протромбина (F2) и фактора Лейдена (F5), если данные мутации будут выявлены ,то это может потребовать назначения клексана,так как сразу дают 3 балла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа на гемостаз
2 ответаЗдраствуйте, была замершая в декабре. До этого были две нормальные беременности. Сдала кровь на генные мутации. Результаты кровь на гомоцистеин 19.6, Антитромбин 3 норма, фактор F2 F5 не обнаружены. Антитела к кардиодипину IgM не обнаружены, IgG 11,6. Антитела b2...
Здравствуйте, одна потеря беременности на раннем сроке не требует обследования на АФС. Серологические титры у вас пришли низкие и не требуют дополнительного лечения. Однако, чтобы опустить ситуацию с АФС необходимо сдать также антитела М и G к кардиолипину, бета2гликопротеину 1 через 12 недель после первого обследования. По гомоцистеину стоит сдать дополнительно уровни В9,В12, начать прием ангиовит 5 мг 1 месяц, далее контроль гомоцистеина.
Гемостаз,РФМК,Д димер
9 ответовЗдравствуйте,посмотрите пожалуйста мой анализ .Беременность 30недель . Из лекарств от гемастезиолога принимаю фраксипарин 0.4 ,и кардиомагнил . В анамнезе двое преждевременных родов на сроке 32 недели ,последнее планово кесарево в 23 году в 38 недель .в 23 году и сейчас шейку...
Здравствуйте Фибриноген, д-димер, рфмк в норме увеличиваются при беременности. Контролировать их не надо. По Повышению их уровня коррекция терапии не требуется.
Плохой анализ на гемостаз
6 ответовДобрый день! Муж 3 месяца пьет ривароксию 29мг. Но анализы показывают: Протромбин по Квику 60,5 АПТВ 41,2 МНО 1,28 Что посоветуете?
Здравствуйте! Прием ривароксабана не требует контроля коагулограммы, такого контроля требует только варфарин. Описанные изменения являются закономерными, и говорят о том, что препарат работает. Никаких замен делать не надо, а спокойно продолжать приём под контролем лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на гемостаз
12 ответовЗдравствуйте, возраст 41 год, третья беременность 13 полных недель, вчера наложили швы на шейку матки, сегодня взяли анализы, пришел завышенный д- диммер, нужно ли колоть кроворазжижающие либо он сейчас после вмешательства не информативен? Результат прикладываю
Анна, добрый вечер! Вы сдавали анализ крови на генетические тромбофилии и антифосфолипидный синдром?