СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3904682

Что вас беспокоит?

Прием визанна

Здравствуйте, после родов в 2019 были назначены гормоны джес, чере месяц приема тромб малого таза, прокололи разжижающие с тех пор гормоны не пью, сейчас у меня эндометриоз , адемиоз, гинекологи назначают спираль либо визанну , так как спираль выпадала уже два раза, предлагают визанну но только после консультации с гематологом, подскажите могу ли я их принимать , варикоза вен нижних конечностей нет, ставят только варикоз малого таза по узи, по мрт его не ставили, гемостаз в норме когда стояла спираль и принимала дюфастон , гемостаз тоже был в норме. До родов делала анализ на мутации там были мутации Pai1, MTHFR, MTRR, можно ли принимать визанну, с кроворазжижающими, или с отслеживанием гемостаза. Спасибо

Перегиб желчного, адемиоз матки
39 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 53·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Тромбоз вен малого таза является противопоказанием к назначению эстроген-содержащих препаратов (кок). В подобных ситуациях можно использовать вмс или подкожный имплант.
Совместно с антикоагулянтом кок не назначаются.
Коагулограмма не позволяет оценить риск тромбоза. Она нужна только для оценки риска кровотечений.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Визанна же не содержит эстроген

Препараты без эстрогена могут назначаться

Принятый ответ

Здравствуйте, прием кок в вашем случае противопоказан с учетом тромботического анамнеза
Визанну принимать можно

Дополнительно я бы рекомендовала проверить уровень гомоцистеина с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла и исключить антифосфолипидный синдром

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте!
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.

Прием гормонов возможен, если у вас и родственников первой линии родства в молодом возрасте не было тромботических событий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.