Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 37 лет, на протяжении практически 3-х месяцев мучает кашель, с начала декабря. 19 декабря делала рентген легких, все чисто, кровь сдавала 29 декабря, спокойная. Пила антибиотики, противовирусные, всевозможные препараты от кашля, ингаляции,...
Здравствуйте! По представленному анализу можно предположить, что найденные микроорганизмы сами по себе не являются причиной кашля. Haemophilus parainfluenzae, Candida, Staph. aureus и Str. viridans в указанных титрах (10*2–10*5) это нормальная микрофлора ротоглотки. Фраза о контаминации плоским эпителием означает, что при сборе мокроты в баночку попало много слюны. То есть анализ показывает не то, что живет в легких, а то, что живет во рту и горле. Лечить эти бактерии антибиотиками, которые вы уже пили бессмысленно. Причинами кашля могут быть: 1. Кашлевой вариант бронхиальной астмы 2. ГЕРБ Заброс микрочастиц кислоты из желудка в пищевод и гортань раздражает кашлевые рецепторы. Это тихий рефлюкс, который может быть без изжоги. 3.Постназальный затек Слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель. 4.Коклюш/Паракоклюш Даже привитые взрослые могут болеть смазанно по 3-4 месяца В таких случаях могут рекомендовать: 1. Сдать кровь на антитела IgG и IgA к коклюшному токсину. 2. Спирометрия с пробой беродуалом 3. Анализ крови на Эозинофильный катионный белок и IgE общий Скажите, усиливается ли кашель в положении лежа или после разговора/смеха? И нет ли у вас ощущения стекания слизи в горле, которую хочется постоянно проглотить?
Кашель , насморк, болит горло
17 ответовСын заболел уже 4 день . 3 дня лечимся , беспокоит кашель , насморк , горло , осевший голос. 3 дня была температура 38..Приезжала врач, послушала сказала есть чуть хрипы из за мокроты. Назначила Лечение називин , промывать нос морской водой, от кашля сироп флуифорт, аквалор...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу. Действительно на фоне приема муколитических препаратов может стать хуже , особенно это отмечается у детей до пяти – шести лет в силу того , что они не могут эффективно откашливается мокроту. При ухудшении обязателен повторный осмотр врача. Если дело в обструкции, то есть имеются сухие свистящие хрипы, удлинённые выдох у ребёнка, то обычно показаны ингаляции с бронхолитиком, например, чаще всего используются беродуал в ингаляциях. Также нельзя исключить наличие проводных хрипов из- за заложенности носа , то есть дело не в бронхах . Тактика будет разная. В любом случае флуифорт стоит убрать. Правильно ли я понимаю, что температура тела повышалась только первые трое суток, на сегодняшний день температуры уже нет?
Микроорганизмы в анализе мокроты
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит кашель (периодический, приступообразный) с трудноотделяемым содержимым (белым, без гноя и крови) и просто отхаркивание без кашля уже 6 месяцев. Видимо причина в затеке по задней стенке. Ночью кашля нет, только в течении дня. Без температуры, насморка....
Здравствуйте, так как возбудитель смешанной этиологии, нужно пролечиться пиобактериофагом поливалентным по 3кап*2раза в день горизонтально , лежа на спине, чтобы захватить всю носоглотку. Так есть бронхиальная астма-начать касцебене по 1др*4раза в день, улучшить мукоцилиарный клиренс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу вас посмотреть снимки и сказать своё мнение. Мне поставили диагноз Инфильтративный туберкулез с мелкой полостью распада. Мой фтизиатр ничего не говорит, кроме того, что нужно сдать анализы.. Кровь на биохимию и тд сдала, через 4 дня будут готовы анализы....
Татьяна, диагноз туберкулеза не может поставить один врач, это делает комиссия и после обследования. Скорее всего у вас подозрение на туберкулез. Для этого обязательно сдавать анализы. Если пациент сам не может откашлять мокроту, то есть методы помогающие ему в этом. Туберкулез не самое плохое, что может быть в легких. Дифференцировать туберкулез приходиться и с раком легкого. Бронхоскопия- неприятная процедура, насильно вам ее никто не будет делать. Но если она нужна для диагностики и врачу это поможет поставить диагноз ( так же при этой процедуре можно получит материл для исследования на бактерию туберкулеза и на раковые клетки). Так что обследоваться нужно.
Запах серы при кашле без мокроты
2 ответаКуда копать? Запах серы при сухом кашле без мокроты, переодически бывает бронхит, беспокоит что явно выраженный запах серы, так как работаю на нефтеперерабатывающем заводе запахи умею различать очень хорошо
Здравствуйте. Сделайте КТ грудной клетки, ФБС, чтобы оценить изменения в лёгких и бронхах.
Добрый день, подскажите пожалуйста что делать если появился кашель с жёлтой мокротой при ГВ? В 2020году я переболела COVID19 с осложнение двухсторонняя пневмония 95% порожения лёгких, ИВЛ, кома. После реабилитации на 2024г к-т лёгких пневмофиброз лёгких. Кашель присутствует...
Здравствуйте, Екатерина! Судя по вашему описанию, имеется клиническая картина ОРВИ. В вашем случае целесообразно комплексное обследование (анализ крови, мокроты, лучевая диагностика) для исключения присоединения вторичной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горло, насморк, кашель
20 ответовЗдравствуйте! Подступите пожалуйста, дете заболели, я следом за ними, сначала очень болело горло, причём не внутри, а где верхний свод, начала полоскания, рассасывала таблетки, на следующий день потекли сопли, отсмаркиваю их, а они и по задней стенке стекают, причём вязкие...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Красное горло, першит и болит неделю
10 ответовЗдравствуйте. Неделю назад заболели всей семьей, сыновьями поставили тонзилит и ОРВИ, у них был только кашель. У меня же заболело горло сильно, глотать было очень больно, два дня была температура 37.5. Закладывало уши, заложен нос, кашель преимущественно с утра мокрота...
Здравствуйте Да, по фото есть признаки воспаления в зеве В подобной ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке Чтобы исключить стрептококковую инфекцию При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины Местно в подобной ситуации рекомендовано следующее лечение Горло рекомендовано полоскать ОКИ Рассасывать Стрепсилс /Граммидин Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики Уши скорее всего закладывает из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке В подобной ситуации лечение уха рекомендовано проводить через нос В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Добрый день! Папе поставили диагноз двусторонняя пневмония.Спусти 5 дней лечения начала отходить мокрота, очень часто, белого цвета, но при этом начались боли в грудной клетки именно при отхождении мокроты. Это нормально ?
Здравствуйте. Да, скорее всего, болят мышцы грудной клетки на фоне постоянного кашля и избыточного напряжения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 68лет, года три страдает от удушья, сильный кашель без мокроты, польз+вальст ингаляциями и Спльбутомолом, сейчас уже не помогают, пневмонию исключили. Сейчас начала принимать Симбикорт. Очень сильно задыхается, уже перестала ходить, так как сразу начинается...
Здравствуйте, Любовь. В случае если Симбикорт помогает плохо, тогда рекомендуют добавить ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом 2 раза в день до 10 дней или сменить базовый ингалятор на Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Если сатурация снижается менее 93%, желательно продолжить лечение в стационарных условиях. С уважением!