Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 4 лет появились проблемы с жкт. Выявлен атрофический гастрит,очаговый антрального отдела по Кимура 1ст,по Ольга 2 стадии и 2 степени без метаплазий,биопсия была 15.года назад. Грыжа пищевода ,фиксированая 1ст. Эзофагит очаговый(было подозрение на...
Добрый день, Руслан. Говоря о причинах возникновения атрофических изменения слизистой желудка, чаще всего они связаны с инфицированием желудка бактерией хеликобактер пилори или с аутоиммунным процессом в слизистой желудка. Для диагностики врачом назначаются тестирование на хеликобактер пилори (антиген кала, уреазный тест или другие) и "ГастроПанель Biohit HealthCare" для диагностики наличия аутоиммунного процесса. В случае подтверждения инфицирования хеликобактер пилори врачи используют следующую схему лечения: омепразол 20 мг 2 р\д (или эзомепразол 20 мг 1 р\д) + кларитромицин 500 мг 2 р\д + амоксициллин 1000 мг 2 р\д + висмут трикалия дицитрат 240 мг 2 р\д (или 120 мг 4 раза/день) на 14 дней. Через 4-6 недель после окончания антихеликобактерной терапии специалисты рекомендуют проведение контрольного исследования (С13-уреазный дыхательный тест). В случае подтверждения аутоиммунного процесса необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме у гастроэнтеролога. В случае эзофагита, ИПП являются основной стратегией терапии, но на сегодняшний день существуют препараты эзофагопротективного действия (обволакивающе-защищающего), например Альфазокс. В подобных ситуациях он используется по 1 саше 3 р\д после еды и 1 раз н\ночь 1-2 месяца. Касааемо нарушений функции желчного пузыря и желчных протоков, которое приводит к неправильному оттоку желчи, нарушению состава желчи и, как следствие, формированию осадка в желчном пузыре - прием препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк, Урсодез) в таких ситуациях врачами рекомендуется как основная терапия– это улучшает текучесть желчи, что способствует нормализации моторики и секреции. Расчет дозы осуществляется исходя из 13-15 мг на кг веса пациента и делится на два приема в сутки. Длительность определяется лечащим врачом (желательно добиться полного растворения осадка в желчном пузыре), обязательным считается контроль УЗИ ОБП в динамике каждые 3-6 месяцев.
Желчный пузырь
1 ответБоли возникают периодически с частотой от полутора до 1-2 раза в месяц. Сначала желчный реагировал на жареное, после замены масла на оливковое перестал. Сейчас может среагировать на совершенно разные продукты. Вчера снова был приступ. Стало плохо после картофельного пюре...
Добрый день. Когда делали УЗИ? Нужно видеть протокол. Обязательно выполнить ФГДС, сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, СРБ, щелочная фосфатаза, ГГТП, общий белок, билирубин общий и прямой).
Увеличен желчный
15 ответовДобрый день! На узи обнаружили увеличенный желчный- 106×34 мм, все остальное в норме, стенки его не утолщены. Полтора месяца назад размер был 98×28 мм, в течение полтора месяца пила антибиотики против хеликобактер, затем после них месяц урсосан. Но желчный не уменьшился,...
Достоверно сказать нельзя. Влияние ли это КОК или имеет место билиарная дисфункция. Необходимо дообследоваться, чтобы картина более прояснилась для нас и для вас. Как правило данная группа лекарственных препаратов может оказывать большое количество действий так скажем, если открыть аннотацию к препаратам. Здесь необходимо также оценить пользу, для этого необходимо это обговорить с гинекологом. В данном случае можно также выполнить дополнительное исследование МСКТ органов брюшной полости с контрастированием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
6 ответовЗдравствуйте. У меня хронический панкреатит. Неделю болит в эпигастральной области, правом и левом подреберье, тошнота и диарея были несколько дней, начала пить панкреатин сейчас лучше. Остались тяжесть и боль в правом подреберье, на узи застойный желчный пузырь. Раньше...
Елизавета, здравствуйте. Застойный желчный пузырь образуется чаще всего по причине нерационального питания - большие перерывы между приемами пищи, также может воздействовать причина гормональной перестройки во время беременности. Самым эффективным препаратом в лечении застоя желчи является Урсосан, но его нельзя применять при ГВ. Поэтому будем обходиться более легким препаратом: 1. Хофитол по 2 таблетки 3 раза в день перед едой 1 месяц. 2. Диета: Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами. Для снятия спазмов - Но-шпа до 3х таблеток в день. Через 3 месяца повторить УЗИ ОБП.
Желчный пузырь
24 ответаЗдравствуйте!нужно ли удалять желчный пузырь? Боли время от времени бывают сильные, а так постоянно ноющая ,каждый день бывает ноющая боль ,бывает через день, раз в неделю. Особенно после еды бывает очень сильная боль ,но постоянно . Фото узи прошлогоднее ,записна на узи...
Здравствуйте! Есть камни в желчном пузыре, есть жалобы, характерные для желчнокаменной болезни - прямые показания для оперативного лечения. В таких случаях показано контрольное УЗИ брюшной полости и очный прием хирурга для решения вопроса холецистэктомии. Пока придерживайтесь диеты и режима питания.
Удалили желчный
11 ответовДобрый вечер, буду спрашивать по поводу бабушки. Месяц назад удалили желчный, операция полосная была, все было хорошо, но за последнюю неделю человек сильно пожелтел, белки глаз желток, сделали узи и анализ крови, результаты прилагаю. Температуры нет, изменилась моча на...
Здравствуйте. Нужно обращаться в больницу где делали операцию. Нельзя исключить по данным УЗИ анализов и клинически что есть какие-то препятствия в желчных путях отсюда и желтуха . И ещё судя по данным УЗИ необходимо дообследование там же в отделении в виде КТ органов брюшной полости с контрастированием и/ или МРТ рхпг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
расширенный желчный проток до 2,3см, в интрапанкреатическом отделе конусовидно сужен до 0,6см. В интрапанкреатической части холедоха определяется дефект наполнения размером до 0,8*0,5*0,7 без четких контуров (конкремент?) Это исследование МРТ как все привести в норму. Удален...
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к хирургу на очный прием, для решения вопроса об проведении эрхпг
Увеличен желчный пузырь
10 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, делали узи брюшной полости, увеличен желчный пузырь до 5 см, опасно ли это? И как дальше нам действовать? Узи делали в 1.5 месяца все было в норме.
Здравствуйте, у вас увеличен желный пузырь и поджелудочная железа. В связи с чем сейчас повторяли узи? Ребенок достаточно пьет воды?
Желчный полип камень
15 ответовДобрый день. 5 дет наблюдаю желчный. Беспокоят периодические боли. В прошлом году пропив курс чая, Аллохола и фосфоглива боли прошли. Осенью нарушив питание, ела редко начались снова боли. Анализы прикрепляю. Что посоветуете?
Здравствуйте. С учетом размера конкремента его не нужно наблюдать и ждать когда он вырастет, возможно консервативное лечение. ЖКБ.Полип ЖП. Хронический калькулезный холецистит. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта. Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 - 2мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 30 дней, разо 20мг\сут 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад у меня обнаружили хеликобактер, пролечила его. После курса назначенных лекарств, примерно через две недели появились боли слева под рёбрами. Сделала узи: деформирован желчный пузырь и в нём небольшая взвесь. Сделала гастроскопию, диагноз:...
Здравствуйте. Рекомендации по лечению: 1. Омез 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Диспевикт пропить 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 5. Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП. Соблюдать рекомендации по режиму: Дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.