Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
несколько лет подряд, с периодичностью 2 года болит правое плечо. последний раз была боль в течение 1 месяца в районе от плеча до локтя правой руки.
принимала противовоспалительные препараты.стало легче.
потом на тренировке по волейболу был сильный удар по мячу правой рукой...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
К сожалению, точная ширина субакромиального пространства рентгенологом не измерена. Нужно уточнить, там где делали МРТ.
Но по повреждению сухожилия надостной мышцы и сухожилия бицепса сужение точно есть.
Если оно меньше 5 мм, нужно будет делать артроскопию. Если больше - то ниже приведена схема консервативного лечения для обсуждения с лечащим врачом.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте!
С сентября 2022 года началась сильная боль в правом плечевом суставе из-за перегрузки на работе . Обратилась к терапевту, ортопеду и хирургу, которые назначили лекарства и мази, но они не помогли. ( Были проведены МРТ, рентген и УЗИ, выявлен артроз 2 степени....
Здравствуйте. Мне полных 38 лет..27.06.2025 случился закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки. Была наложена лонгета гипсовая. Назначено лечение: инъектран 20 шт через день, остеогенон по 2т 2 раза в день 3 месяца, витД 4000, зинакорен по 20 мг 1 раз в день 1 месяц. С...
Здравствуйте.
Первичное сращение перелома по фото достигнуто примерно на 85%. Гипс сняли правильно.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Иван ! Мне 24 года , раньте занимался лыжными гонками профессионально, щас уже третий год работаю на строке ( делаю мощение , ставлю бордюры и все в этом роде ) , неделю назад у меня заболело колено ( начал хромать из за боли ) , пошел сделал МРТ...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(признаки частичного разволокнения передней крестообразной связки.
МР-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска I ст)Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ) ,из-за этого болевой синдром.
Лечение вам назначили правильное
1. Какие упр , делать чтоб быстрее восстановить колеи
-если присутствует боль ,то упражнения лучше исключить. Они могут спровоцировать еще большее воспаление
2. Не сильно страшно , что я снова начал работать ? ( перерыв был 6 дней ) стараюсь работать аккуратно , но в силу своей работы , нагрузка все ровно довольно большая на колени ..
-если присутствует боль ,то с работой тоже лучше подождать.
В таких случаях обычно рекомендуют также :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего наилучшего!
Добрый день. 10 июня неудачно упала и сломала берцовую кость. В травмопункте сделали рентген, сказали что ничего страшного, обычный перелом, наложили лангет, стационар предложен не был. 15 июня был прием, травмотолог посмотрел снимки сказал что винтовой перелом и если за...
Вопрос: компетентны ли действия врача в этой ситуации?
- предложена операция, правильное действие. Длительное ожидание операции, это уже организационные вопросы.
Если я прожду ещё неделю не будет ли поздно для операции?
- оптимальные сроки операции 5-7 суток после травмы. Но лучше позже чем ее вообще не сделают.
При таком переломе обязательна операция или может само срастётся?
- лучше прооперироваться, кость крупная, срастаеться долго (3-6мес) на такой срок отломки в гипсе правильно удержать очень сложно. Как показывпет практика, такие переломы все равно вторично смещаються и дело все равно приводит к операции.
Увеличился ли угол смещение в лангете?
- по снимку смещение незначительно но усилилось. Для минимизации рисков смещения, нужна была циркулярная гипсовая повязка, а не лонгета.
Здравствуйте! В начале октября у меня был перелом лодыжки, точнее 4 перелома. Переломы со смещением костных отломков. Через неделю сделали операцию МОС. К тому времени под гипсом образовалась фликтена. Носила вместо гипса жёсткий ортез, чтобы можно было обрабатывать рану от...
Лодыжки без сомнения срослись. Задний край берцовой кости оторвался с незначительным смещением. В данном переломе мозоль не видна. На КТ будет более понятно - изменится метод лечения или нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит коленный сустав, которые усиливаются после физической нагрузки. Приступы подагры периодически в течении 10 лет. Диагноз ставят: другие вторичные гонартрозы, подагра? Рентген: деформирующий артроз 1-2 ст. двухсторонний. ОАМ: кристаллы МК. МК-515 pmol/L....
Добрый день. На основании чего вам выставили подагру? Были эпизоды приступов с покраснением 1 плюсне-фалангового сустава стопы,или других суставов стопы?
Узи коленных суставов делали? ( рентген нам особо информации не даст,там артроз 1-2 ст,что не дает боли,а является лишь возрастными изменениями). Мочевая кислота ранее сдавалась? Какие были цифры?
Добрый день, 3-4 месяца назад начали мучать сильные боли в шее жгучего и ноющего характера, появились хрусты, щелчки, скрежетания «песка» и чувство словно сустав сдвигается со своего места внутри при поворотах головы, так же постоянная боль в районе 7 позвонка...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Остеопатия и мануальная терапия недоказанные методы лечения , не рекомендую
Добрый день. У моей мамы (65 лет) в ноябре стало болеть колено, точнее под коленом. За несколько недель боль стала очень сильной и в итоге она даже на ногу наступить не могла. Мы прошли обследование (анализы крови+МРТ) и травматолог-ортопед поставил ей диагноз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Еще в мае месяце начались боли в поясничном отделе , а именно поясница и слева от нее прострелы , если нажать на поясницу слева как будто шарик катается . Прострелы вообще не проходят , я как будто не живу а существую . Сделала мрт , грыжа давно она небольшая , но также...