Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 12 лет. Подростковые проблемы - акне.
Наносим склиноклир только на ночь. Очень хорошо помогает. Но сегодня увидела на лице пигментацию. СПФ днем не использовали, так как нет возможности проконтролировать по утрам. Работаю. Ухожу из дома рано. Очень...
Здравствуйте!
У меня анемия средней степени, гемоглобин 86. Проблемы с ЖКТ, прохожу лечение джвп. Пью иберогаст, фосфалюгель, квамател, урсодез. Можно ли вместе с этим лечением пить ферлатум или ферлатум фол?
Добрый день!Проходила обследование желудка и органов брюшной полости,после гастроэнтерологом было назначено лечение.Главный вопрос,нужно ли лечить хеликобактер в неактивной фазе?Прикрепила анализы узи,фгдс,анализы.
Здравствуйте! На настоящий момент лечить хеликобактер не необходимости, тем более что результат дыхательного теста отрицательный. Показаниями к лечению инфекции хеликобактер пилори являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК
Если вышеперечисленных проблем нет, то лечить хеликобактер пилори не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение узиста - эхоскопические признаки дисхолии ( взвесь в ЖП), увеличение ЖП и расширение холедоха ( в рамках ДЖВП).
Врач назначил лечение в виде омеза, гевискон, панкреатин и холефол. Правильное ли лечение ?
Почему не урсосал?
От холефола плохо себя чувствую , не...
Здравствуйте! Взвесь в желчном пузыре, увеличение его размеров и расширение общего желчного протока может свидетельствовать о дискинезии желчного пузыря и о воспалении области фатерова соска в 12 п. кишке, с чем и связано расширение общего желчного протока. В этом случае целесообразно назначение препаратов типа омез, панкреатина и урсосана. Урсосан обладает желчегонным действием. Хофитол можно отменить так как он не обладает доказанной эффективностью
Добрый день 3 месяц лечу хронический панкреатит и джвп. Можете пожалуйста расшифровать анализ крови и правильность лечение на данный момент пью, разо, креон, итопред, левофлоксацин, ребагит, атаракс. Кровь сдавала до назначения таблеток.
Здравствуйте, Татьяна!
Биохимический анализ указывает на то, что со стороны работы печени нарушений нет.
По общему анализу крови мы можем оценить 3 ростка кроветворения:эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов у вас отклонений нет. Эритроциты нормального размера (MCV), хорошо насыщены гемоглобином (MCH, MCHC, ЦП), нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Со стороны тромбоцитарного ростка тоже все хорошо. Это указывает на отсутствие нарушений со стороны сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Со стороны лейкоцитов имеются небольшие отклонения. Общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле превышено количество нейтрофилов, в норме их должно быть менее 65%.
Увеличение нейтрофилов указывает на наличие воспалительного процесса, чаще бактериальной природы, но у вас оно не острое, поскольку СОЭ в норме, но от этого слабость и субфебрильная температура. Поэтому прием антибиотика оправдан.
Требуется проверить специфические маркеры воспаления - С-реактивный белок и фибриноген.
Лечение прописано адекватное.
Здравствуйте, Провели фгдс эритематозная гастропатия, дуоденогастроэзофагеалтный рефлюкс, заброс желчи , на узи брюшной полости хронический холецистит бескаменный и джвп, билиарный сланж на ранней стадии. Застой идет. Подберите пожалуйста лечение. Как с этим бороться
Здравствуйте.
По ФГДС описаны признаки дуоденогастрального рефлюкса: в желудке натощак желчь, кардия смыкается не полностью, эритематозная гастропатия. По УЗИ выявлены билиарный сладж .
Тест на Helicobacter pylori во время ФГДС положительный. Перед лечением инфекцию необходимо подтвердить 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori.
При такой картине обычно применяют:
-ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель-для защиты и восстановления слизистой желудка, уменьшения воспалительных изменений на фоне гастропатии и воздействия желчи.
-при изжоге или жжении в пищеводе ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4-8 недель-для снижения кислотности желудочного сока и уменьшения повреждения слизистой желудка и пищевода.
-урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан) 10-15 мг/кг массы тела на ночь курсом 2-3 месяца для уменьшения билиарного сладжа и изменения состава желчи.
Также важны регулярное питание 4-5 раз в день небольшими порциями, отказ от длительных перерывов в еде, поздних ужинов и большого количества жирной пищи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе хр. холецистит без камней, джвп.
Полгода назад начались боли справа, в области ЖП, урчание, периодический метеоризм. По узи и мрт был сладж (1/3), пила Урсофальк 4 месяца, Тримедат 2 месяца. Через месяц сладжа уже не было. Желчный через 45 минут...
Здравствуйте! На протяжении 3 месяцев «мутная» голова. Иногда по ночам затекают конечности (чаще руки).Низкий ферритин. Делала гастроскопию, в заключение написали: недостаточность кардии, хронический поверхностный гастрит. Хронический дуоденит и Косвенные признаки...
Здравствуйте! Джвп ни прямо, ни косвенно не выставляется по фгдс. Это понятие немного устарело, но все же если предположить, что джвп имеется, должны соблюдаться критерии билиарной боли :
-это эпизоды болей в эпигастрии и/или правом подреберье при обязательном наличии нижеперечисленных характеристик:
- боль может быть постоянной или иметь нарастающий характер, продолжительностью 30 мин и более;
- боль повторяется с разными интервалами (не ежедневно);
-боль (умеренная или сильная) нарушает дневную активность или требует обращения за неотложной помощью (или даже госпитализации);
- незначительно (<20%) может быть связана с перистальтикой кишечника;
-незначительно (<20%) может устраняться сменой положения тела или приемом кислотосупрессивных препаратов.
К дополнительным/вспомогательным диагностическим критериям относится возможная связь боли с одним или несколькими симптомами:
-тошнотой и рвотой;
-иррадиацией в спину и/или в правую подлопаточную или подключичную область, шею;
-пробуждением среди ночи.
Если этого нет, то нет и джвп.
Причиной низкого ферритина он не является, а вот инфекция h.pylori- может, поэтому, если нет более очевидных причин для снижения ферритина, стоит дообследоваться в этом плане
Здравствуйте,
Уже третий день у дочки 11 лет болит живот, тупая давящая постоянная боль, три пальца от пупка вниз.
Стул был жидкий, с тошнотой.
Постоянно кашляет, горло не красное. Налета на языке нет. Газы не беспокоят.
Давала: полисорб, омепразол, ношпа, тримедат, урсосан,...
Кира, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у ребенка проявления острой кишечной инфекции.
На фоне Тримедата и Но-шпы боли снижаются?
Если нет, можно использовать Нурофен в дозировке по весу однократно.
И желательно выполнить дополнительное обследование:
1. УЗИ ОБП + кишечника.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
При усилении болей - вызов БСМП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Меня беспокоит очень сильное газообразование, часто бывают запоры, несколько раз делала гдс, лечение врачей не помогает. Ставили диагноз - ГЭРБ без эзофаготомия, хронический гастрит, НР отр., ,ДЖВП СРК.Что посоветуете для лечения данной проблемы?
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете, могут быть ассоциированы с СИБР.
Для исключения иной органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Придварительно ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете сдавать.
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспалениям в кишечнике)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
На данный момент:
- Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование)
- метеопсазмил по 1 таб 3 р в день 1 мес