Что вас беспокоит?
Слабость и температура 37.2 вторую неделю
Добрый день 3 месяц лечу хронический панкреатит и джвп. Можете пожалуйста расшифровать анализ крови и правильность лечение на данный момент пью, разо, креон, итопред, левофлоксацин, ребагит, атаракс. Кровь сдавала до назначения таблеток.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови отклонений нет, показатели печени (алт, аст, щ.фосфатаза) также в пределах нормы.
Если не проходили, то следует сделать узи органов брюшной полости, чтобы понимать состояние поджелудочной железы, жёлчного пузыря и желчевыводящих путей.
Также стоит сдать копрограмму и кровь на вич, сифилис т.к. длительное повышение температуры от 1 месяца является показанием для сдачи крови на эти заболевания.
Помимо лекарств, особое внимание уделите диете, а именно диета(стол) №5.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Биохимический анализ указывает на то, что со стороны работы печени нарушений нет.
По общему анализу крови мы можем оценить 3 ростка кроветворения:эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов у вас отклонений нет. Эритроциты нормального размера (MCV), хорошо насыщены гемоглобином (MCH, MCHC, ЦП), нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Со стороны тромбоцитарного ростка тоже все хорошо. Это указывает на отсутствие нарушений со стороны сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Со стороны лейкоцитов имеются небольшие отклонения. Общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле превышено количество нейтрофилов, в норме их должно быть менее 65%.
Увеличение нейтрофилов указывает на наличие воспалительного процесса, чаще бактериальной природы, но у вас оно не острое, поскольку СОЭ в норме, но от этого слабость и субфебрильная температура. Поэтому прием антибиотика оправдан.
Требуется проверить специфические маркеры воспаления - С-реактивный белок и фибриноген.
Лечение прописано адекватное.
Ольга, спасибо большое, а почему лечение может не помогать 3 месяц лечу живот лечение меняется а живот так и болит по ощущениям боли ходят по всему животу, сейчас есть небольшое воспаление по женски из за этого могут быть такие анализы ?
Татьяна, изменения в лейкоцитарной формуле могут быть, как из-за воспаления в ЖКТ, так и по женской части.
Скажите, вы сдавали копрограмму, кал на паразитов, фекальный кальпротектин?
Ольга, ещё нет. Начала болеть в марте болел только живот назначили лечение и диету, в марте же было воспаление по женски помогли свечи, слабости и температуры не было. Сейчас уже 3 месяц лечу живот и опять появилось воспаление по женски, температура и слабость держится 2 неделю, антибиотики принимаю 5 день пока улучшений нет
Татьяна, если антибиотики не помогают (а левофлоксацин весьма хороший препарат), значит, причина не в бактериях. Учитывая жалобы нужно пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, обязательно сдать кал на копрологию и паразитов (на них антибиотики не действуют), также можно посмотреть кровь на наличие антител к паразитам - IgG к лямблиям, описторхам, аскаридам, токсокарам, и сдать анализ на иерсиниоз (заболевание, связанное с поражением ЖКТ в первую очередь).
Субфебрильная температура также может быть при патологии щитовидной железы, можно сделать хотя бы анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), который позволит понять, есть изменения в ее работе.
Ну и как писала ранее, нужно оценить маркеры воспаления - СРБ, фибриноген.
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови у Вас отклонений нет. Гемоглобин, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы в норме. Уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, значит признаков острого воспаления нет. По лейкоформуле, процентное соотношение разных форм лейкоцитов соответствует возрасту. Молодых форм нейтрофилов не выявлено, значит сильного воспалительного процесса нет. Уровень тромбоцитов тоже в норме.
По биохимии крови: АЛТ, АСТ, щелоч фосфатаза и ГГТ отражающие работу печени и поджелудочной железы в пределах нормы.
Возможно боли в животе связаны с гинекологическими проблеммами, необходимо посетитт гинеколога и провериться, сдадь мазок на флору. Сделать УЗИ органов малого таза.
Возможно проблемы с кишечником, явления энтерита или энтероколита. Хорошо убирает патогенную флору и устраняет спазмы и дискомфорт в кишечнике препарат Альфа-нормикс, прием в течение 7 дней. Вместе с ним можно принимать дюспаталин.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202118 ответов
- 23 Августа 20228 ответов
- 27 Сентября 20248 ответов