Что вас беспокоит?
Слабость и температура 37.2 вторую неделю
Добрый день 3 месяц лечу хронический панкреатит и джвп. Можете пожалуйста расшифровать анализ крови и правильность лечение на данный момент пью, разо, креон, итопред, левофлоксацин, ребагит, атаракс. Кровь сдавала до назначения таблеток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови отклонений нет, показатели печени (алт, аст, щ.фосфатаза) также в пределах нормы.
Если не проходили, то следует сделать узи органов брюшной полости, чтобы понимать состояние поджелудочной железы, жёлчного пузыря и желчевыводящих путей.
Также стоит сдать копрограмму и кровь на вич, сифилис т.к. длительное повышение температуры от 1 месяца является показанием для сдачи крови на эти заболевания.
Помимо лекарств, особое внимание уделите диете, а именно диета(стол) №5.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Биохимический анализ указывает на то, что со стороны работы печени нарушений нет.
По общему анализу крови мы можем оценить 3 ростка кроветворения:эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов у вас отклонений нет. Эритроциты нормального размера (MCV), хорошо насыщены гемоглобином (MCH, MCHC, ЦП), нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Со стороны тромбоцитарного ростка тоже все хорошо. Это указывает на отсутствие нарушений со стороны сосудисто-тромбоцитарного гемостаза.
Со стороны лейкоцитов имеются небольшие отклонения. Общее количество лейкоцитов в норме, а в лейкоцитарной формуле превышено количество нейтрофилов, в норме их должно быть менее 65%.
Увеличение нейтрофилов указывает на наличие воспалительного процесса, чаще бактериальной природы, но у вас оно не острое, поскольку СОЭ в норме, но от этого слабость и субфебрильная температура. Поэтому прием антибиотика оправдан.
Требуется проверить специфические маркеры воспаления - С-реактивный белок и фибриноген.
Лечение прописано адекватное.
Ольга, спасибо большое, а почему лечение может не помогать 3 месяц лечу живот лечение меняется а живот так и болит по ощущениям боли ходят по всему животу, сейчас есть небольшое воспаление по женски из за этого могут быть такие анализы ?
Татьяна, изменения в лейкоцитарной формуле могут быть, как из-за воспаления в ЖКТ, так и по женской части.
Скажите, вы сдавали копрограмму, кал на паразитов, фекальный кальпротектин?
Ольга, ещё нет. Начала болеть в марте болел только живот назначили лечение и диету, в марте же было воспаление по женски помогли свечи, слабости и температуры не было. Сейчас уже 3 месяц лечу живот и опять появилось воспаление по женски, температура и слабость держится 2 неделю, антибиотики принимаю 5 день пока улучшений нет
Татьяна, если антибиотики не помогают (а левофлоксацин весьма хороший препарат), значит, причина не в бактериях. Учитывая жалобы нужно пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза, обязательно сдать кал на копрологию и паразитов (на них антибиотики не действуют), также можно посмотреть кровь на наличие антител к паразитам - IgG к лямблиям, описторхам, аскаридам, токсокарам, и сдать анализ на иерсиниоз (заболевание, связанное с поражением ЖКТ в первую очередь).
Субфебрильная температура также может быть при патологии щитовидной железы, можно сделать хотя бы анализ на ТТГ (тиреотропный гормон), который позволит понять, есть изменения в ее работе.
Ну и как писала ранее, нужно оценить маркеры воспаления - СРБ, фибриноген.
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови у Вас отклонений нет. Гемоглобин, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы в норме. Уровень лейкоцитов и СОЭ в норме, значит признаков острого воспаления нет. По лейкоформуле, процентное соотношение разных форм лейкоцитов соответствует возрасту. Молодых форм нейтрофилов не выявлено, значит сильного воспалительного процесса нет. Уровень тромбоцитов тоже в норме.
По биохимии крови: АЛТ, АСТ, щелоч фосфатаза и ГГТ отражающие работу печени и поджелудочной железы в пределах нормы.
Возможно боли в животе связаны с гинекологическими проблеммами, необходимо посетитт гинеколога и провериться, сдадь мазок на флору. Сделать УЗИ органов малого таза.
Возможно проблемы с кишечником, явления энтерита или энтероколита. Хорошо убирает патогенную флору и устраняет спазмы и дискомфорт в кишечнике препарат Альфа-нормикс, прием в течение 7 дней. Вместе с ним можно принимать дюспаталин.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20233 ответа
- 23 Августа 202414 ответов
- 27 Сентября 20248 ответов
- 1 Октября 202515 ответов