Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я плотник . Локоть болел и раньше но быстро проходил . Сейчас болит уже 2 месяца и ничего не помогает - ни мази ни покой . Болит не обычно - только если напрягаешь кисть и поднимаешь что-нибудь ладонью вниз - острая боль даже 5 кг поднять нельзя . Заболел после длительных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Полное восстановление нагрузок проблематично. Потому что сухожилия надорвались в результате перегрузки срослись рубцами.
Рубцы такой нагрузки, как сухожилия, не выдерживают и надрываются.
В какой мере получится вернуть нагрузку заранее сказать нет возможности.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день .2 недели назад сильно заболела левая пятка ,боль локализована в центре . Боль сильная ,наступать на пятку невозможно .
Обратилась к ортопеду .
Сделан рентген и УЗИ.
Диагноз поставлен (воспаление бурсы (подпяточный бурсит ).
были назначены нестероидные...
Вам нужно обратить внимание, чтобы был пьезоэлектрический фокусный аппарат.
Такой, как по ссылке. В параметры не лезьте. Я на таком УВТ уже 15 лет работаю и не знаю заранее, какие параметры подойдут следующему пациенту.
Не зря процедуру делает врач. Все параметры изменяют и настраивают под конкретного пациента во время процедуры.
Иначе и медсестра могла бы включить в розетку и стандартно как и остальную физиотерапию проводить.
УВТ дело тонкое. Результат зависит на 50% от аппарата и на 50% от умения врача.
П.С. Мне кажется, что Вы опять в какую-то крайность впадаете.
Волшебной процедуры или таблетки нет. Работает всё в комплексе. С таблетками, мазями, блокадой, стельками.
Только УВТ сейчас уже то же не поможет. Всё следует делать одновременно.
В общем, всё уже написано и переговорено. Выздоравливайте.
Здравствуйте! У меня бурсит коленного сустава (препателярная бурса) с марта. Пила НПВП, мазала мазями. Сделали два укола дипроспана, мажу диклофенаком и димексидом, но припухлость немного сохраняется и иногда лёгкие болезненные ощущения при ходьбе на улице. Нормально ли это?...
1. Prp терапию делают в сумку при бурсите, не в сустав?
Сумка сообщается с полостью сустава, поэтому можно делать в сустав.
Анемия не является противопоказанием (гемоглобин 115)?
Если тромбоциты в норме, то не является.
2. Какие минусы / последствия у удаления бурсы?
Рецидив при плохо выполненной резекции.
3. Лечат ли бурсит дренированием и насколько это эффективно?
Нет. В локтевом суставе другие бурсы. Они с полостью сустава не связаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему папе поставлен диагноз бурсит, выкачена жидкость из локтя на приеме у доктора. Назначена медикаментозная терапия (фото прикладываю). Спустя два дня опухоль спустилась к кисти и красная, нормально ли это? (Фото прикрепляю)
Здравствуйте.
По фото это называется воспалительный процесс.
Пошел он вследствие пункции или в результате уже абсцедирующего бурсита, то тут надо разбираться.
Прямо сейчас обращайтесь в дежурный хирургический стационар и хирург должен разобраться в чем причина.
Не исключено, что бурсу (сумку) придется вскрывать "по взрослому" и дренировать ее. Антибактериальную терапию конечно надо усиливать.
Здоровья Вам.
Здравствуйте, у меня стоит диагноз ревматоидный артрит, на суставе пятого пальца стопы отёк (бурсит) сам по себе он не болит, только после длительной ходьбы появляется чувство жжения. Врачи сказала, что бурсит пройдет самостоятельно, но не быстро, но можно уколоть гормон и он...
Здравствуйте. Если диагноз установлен впервые и базисная терапия только назначена, значит она еще не развила свой эффект. Тогда можно подождать, не делать внутрисуставную инъекцию. Если же диагноз установлен давно, изменений в терапии не было, то возможно для более быстрого разрешения проблемы сделать внтурисуставный укол.
Здравствуйте.
Хочу разобраться с корректным диагнозом.
Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит.
Помогите понять...
Здравствуйте.
При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет.
О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени.
Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит.
Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена.
Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расчесала локоть до крови (аллергический контактный дерматит), помазала преднтзалоном. Зуд прощел, корочка почти засохла, нл потом при повторном ее случайном повреждении локоть заболел, покраснел, стал горячим и распух. ( фото прикладываю, потемнение кожи-грязь...
Болею 3й день острым бурситом. В первый день был сделан рентген, который исключил перелом. На второй день был назначен Амоксиклав 500 по 3 раза в день, нимесил 1 раз в день, аэртал крем, гель димексид. Локоть опухший, горячий и красный. В первые 2 дня была невыносимая боль,...
Здравствуйте! Если кожные покровы покраснели, горячие, отек увеличился, нужно исключать нагноение. Для этого нужен очный осмотр, если у доктора также будет подозрение на нагноение, необходима будет пункция для подтверждения диагноза, далее вскрытие бурсы.
Не затягивайте с очным осмотром!
У мужа локоть опух ,была жидкость немного сейчас она как желе. Температуры нет. Мазал гель долобено пил мелоксикам и Нимесил. Не было возможности сразу обратится к врачу. Сейчас опираясь на локоть есть боль. Цвет локтя красноватый и он больше чем другой локоть.Подымаю...
Здравствуйте.
Необходимо временно ограничить нагрузку на локтевой сустав, а также носить ортез.
Для диагностики информативным будет УЗИ. Если травмы не было, то рентгенография не используется.
Из анализов обычно назначают общий анализ крови и С-реактивный белок.
Решение о необходимости аспирировать жидкость принимает ортопед по результатам проведенных анализов. Многое зависит от количества жидкости.
Скорейшего выздоровления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У жены болит локоть после садово-огородных работ. Ревматолог поставила диагноз "Латеральный эпикондилит", прописала ношение ортеза. УЗИ диагноз не подтвердило. При снятии ортеза боль усиливается. Нужно ли его носит постоянно? И как лечить?
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ и фото локтя с указанием болевой точки.
Скажите, боль постоянная или периодическая? Как давно боль появилась? Сколько времени ходили в ортезе? Носили ортез постоянно или надевали только при нагрузках?