Консультация ревматолога /

У жены болит локоть — вопрос №1649371

229 просмотров

Здравствуйте. У жены болит локоть после садово-огородных работ. Ревматолог поставила диагноз "Латеральный эпикондилит", прописала ношение ортеза. УЗИ диагноз не подтвердило. При снятии ортеза боль усиливается. Нужно ли его носит постоянно? И как лечить?

Возраст: 70

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ и фото локтя с указанием болевой точки.
Скажите, боль постоянная или периодическая? Как давно боль появилась? Сколько времени ходили в ортезе? Носили ортез постоянно или надевали только при нагрузках?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте
Боль постоянная, появилась примерно месяц назад. В ортезе ходила только вчера полдня, практически без нагрузки

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Заключение УЗИ прикрепите, пожалуйста.
Скажите, боль по боковой поверхности локтя? Боль усиливается при нагрузках? Ночью болит?
Клиент
Виктория Владимировна, УЭИ прикрепил, место, где болит, тоже см. Фото. Боль усиливается при нагрузках. Вечером, ещё больостаетя, ночью не чувствую, утром боли нет
Ревматолог, Терапевт
От локтя к пальцам боль идет тупая, ноющая? Жжения, онемения нет?
Другие суставы не болят, не припухают?
Клиент
Виктория Владимировна, да, боль ноющая тупая. Жжение, онмения нет.
Болит сустав не плече и возле кисти по той же линии. Припухлись на локтем немного спала. Между локтем и плечем появился синяк с припухлостью, но сейчас синяк проходит, а припухлость спала.
Ревматолог, Терапевт
Плечевой сустав болит постоянно? Рука выше головы не поднимается?
Клиент
Виктория Владимировна, плечевой суставов болит периодически, рукаподнимаетсябез усилий
Ревматолог, Терапевт
Поняла.
В той точке на локте, где вы отметили боль, действительно болит место прикрепления мышц. На УЗИ могли эту область не исследовать.
Я бы рекомендовала носить ортез 4 недели. Принимать НПВП ежедневно 3-4 недели. Выбирать селективные: напроксен или целекоксиб. Также возможно прием мидокалма (миорелаксант) 3 недели, прием препаратов магния и витамина В6 2 месяца. Обязательно каждый день выполнять зарядку для суставов. В интернете можно набрать упражнения при латеральном эпикондилите.
Если через 4 недели не будет улучшения, то возможно введение ГКС в место болевой точки. И самое главное убрать однообразные движения, вызывающие и усиливающие боль.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо. Целикоксиб принимать в какой дозе сколько раз в день, до еды или после?
Ревматолог, Терапевт
Целекоксиб лучше принимать после еды.
200мг 2р/день под контролем давления. Если вдруг целекоксиб вызовет повышение АД, то заменить на напроксен 550мг 2р/день.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Локализация и клиника болей действительно полностью подходит под эпикондилит. Склоняюсь к тому, что все же на узи не увидели точную локализацию.
Ортез носить нужно и длительно: средний срок ортезирования 3-5 недель.
Вопрос в следующем: как долго беспокоят боли? Если стаж боли до месяца, то можно попробовать работать противовоспалительными. Если стаж боли более месяца - это будет неэффективно и нужно рассматривать проведение блокады.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз дисплазия тазобедренного сустава
27 августа 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Дисплазия тбс
5 апреля 2024
Руля
Вопрос закрыт
Перелом лодыжки
20 января
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр