Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение. Второе мнение .
15 ответовЗдравствуйте, пожалуйста объясните заключения обследований. Проходила обследование по сердцу - беспокоили резкие подьемы пульса, чувство переворота в груди и замирания. Пульс может подниматься просто в покое. Чаще на погоду ( ветер) и переживания. Врач , после обследования...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ад все в пределах нормы. Гипертонии нет По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Исследовать функцию щитовидной железы ттг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок. Магне в6, успокоительное курсом при повышенной тревожности. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Всем добрый день! Помогите пожалуйста посмотреть меню, которое я себе составил. Каждый день примерно 2000ккал. Интересует мнение на счет полезности. Т.е. не буду ли я себя травить если будут так питаться хотя бы пол года? Нет ли переборов по каким-то видам...
Добрый день, еще раз) Мое мнение относительно вашего рациона. Рацион содержит большое количество жиров и соли, и недостаточно сложных углеводов. В перспективе это будет негативно влиять на ваш липидный профиль (холестерин - сердечно-сосудистые риски), работу почек (отеки), да и снижение веса пойдет с трудом. Попробуйте немного модифицировать ваше меню, чтобы оно стало чуть сбалансированнее. Что можно сделать: 1. Выбирайте творог, кефир и молоко низкой жирности - 1-1,5 %. 2. Постарайтесь оставить сыр в рационе не более 30 гр в сутки (этого снизит количество жиров) 3. Сократите количество яиц. Яичный желток содержит большое количество холестерина. Оставьте на неделе не более 7-8 яиц. Вместо них на завтрак добавьте крупу (булгур, пшено или другую какую- любите). Это увеличит количество сложных углеводов и придаст баланс рациону (+50 гр например). 4. Постарайтесь чередовать консервы (тунец, сельдь) с запеченной рыбой (чтобы сократить количество соли). 5. Вкусняшки, конечно, нужны любому человеку, но постарайтесь уменьшить их объем и равномерно распределить в течении недели. Обычно это продукты богатые жирами и простыми углеводами. А с вашей целью похудеть, это не то что нужно. 6. Не забывайте о физической нагрузке. 7. Постарайтесь отказаться от алкоголя (если он имеется). Важный момент: - если вы покупаете консервы, полуфабрикаты, замороженные продукты обратите внимание на состав. Выбирайте те продукты, которые содержат меньшее количество жиров и соли (например: тунец в собственном соку, а не в масле). - при выборе йогуртов, отдавайте предпочтение натуральным без добавок (без сахара, сока и тд). - копченая грудка из магазина, это не тоже самое, что запеченная грудка в духовке. Покупной продукт скорее всего будет содержать дополнительно: соль, сахар и жир. Если у вас остались вопросы, задавайте. Я обязательно отвечу.
Необходимо независимое мнение
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Маме (65 лет) в начале июня была сделана маммография, показало подозрение на РМЖ. УЗИ молочных желез подтвердило. После были назначены УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной ...
Здравствуйте На основании результатов гистологии невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет. Из дообследований Вам необходимо выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МСКТ таза с контрастом - ИГХ-исследование Только после этого будет понятна полная картина - стадия, прогноз и вариант лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение другого врача
1 ответЗдравствуйте, последнее пол года стал беспокоить внутренний диалог, постоянное общение в голове, постоянно в голове визуализирую мысли, и из-за этого ловлю отрицательные эмоции. Утром просыпаюсь 5-6 секунд тишина, а потом резкий наплыв отрицательных мыслей,которые опять...
Здравствуйте!Исходя из Вашего описания,можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство.Оно входит в группу тревожных расстройств.Окр это единственное тревожное расстройство при котором нельзя идти на поводу у тревоги,а нужно делать наоборот То что боитесь!Не пересчитываем автомобили ,Не проверять выключен ли утюг,не мыть руки после похода на улицу,не выставляем предметы в определенном порядке.Да,в этот момент тревога взлетит ,но нужно держаться и через 20 мин тревога падает сама.Это называется экспозициционная терапия.Мозг понимает что ничего страшного не случилось. Навязчивое действие(компульсия) было не нужно.Угроза была фальшивой.Так Вы переобучаете мозг.Да ,это тяжело,но это работает.Расскажите какие именно мысли Вас мучают?Есть ли ещё какие симптомы,которые Вас особенно беспокоят ? Также Вам необходимо уточнить свой диагноз у психиатра.Если диагноз ОКР подтвердится,нужна коррекция медикаментозного лечения и добавление психотерапии.
Второе мнение по результатам ПЭТ-КТ
5 ответовПрошу высказать мнение по результатам ПЭТ-КТ. Особенно волнуют легкие Был РМЖ, установлен в марте 2023, последний таргет в апреле 2024. Ссылка на ПЭТ-КТ: https://cloud.mail.ru/public/Cfa1/WEn3JqEZA
Здравствуйте. Картина как-то не специфична для вторичных изменений (mts), вероятно, изменения в легких возникли на фоне приема таргетных препаратов.
Сдала анализы, интересует мнение
11 ответовДобрый день! Сдала различные анализы, просто для себя, без показаний, но по рекомендации терапевта (какие параметры проверить, для анализа общего состояния). Вот результаты, вроде критичных отклонений нет, но хочется услышать мнение специалистов. Жалоб нет, только если...
Юлия, здравствуйте! Вы провели довольно-таки широкий спектр исследований. Обо всем по порядку: 1) за глюкозой нужно понаблюдать в динамике, через месяц натощак пересдайте; если такая же цифра будет или выше, то гликированный гемоглобин проверяйте; надеюсь, вы натощак кровь сдавали; 2) с витамином Д сейчас можно ничего и не делать, пока есть солнце; к осени тогда уже можно перепроверить, и начать профилактическую дозу в 2000МЕ (Аквадетрим); - Пролактин повышен. Такое бывает на фоне приема КОК; другое дело, если он будет повышен, скажем, через полгода после отмены КОК; другое дело, если есть головные боли и ухудшилось зрение... в том случае нужно будет офтальмолога посетить, проверить глазное дно; - щитовидная железа в порядке; - изменения по АСТ и АЛТ не критичные; КОК могли повлиять; - с почками порядок; - липидограмма замечательная, нет риска отложения бляшек на стенках кровеносных сосудов; кардиориска нет; снижение коэффициента атерогенности клинически не значимо; - поджелудочная железа в порядке; 3) копрограмма прекрасная, с пищеварением порядок, нет признаков кровотечения; давно таких хороших показателей не видел, честно сказать) 4) по ОАК: - общее количество лейкоцитов (WBC) в норме; то есть острого воспаления на момент сдачи анализа нет; - касаемо параметров эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; - уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индексы тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует правильно; - лейкоцитарная формула отличная; то есть воспалительных, остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности; 5) в общем анализе мочи тоже все замечательно, нет признаков воспаления, бактериального обсеменения, камнеобразования, кровопотери; повышение удельного веса мочи бывает, если мало жидкости потребляете; в вашем случае клинического значения не имеет. По итогу - хорошие результаты у вас получились. Могу порекомендовать вам хороший комплекс - Селмевит Интенсив, курсом три месяца, по 1 таблетке в день. Запасы витаминов и минералов здорово пополните, и иммунитет повысите. ___________________ С уважением, Евгений!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение
27 ответовДобрый день. Обращалась к неврологу с следующими проблемами: легкое головокружение, боль в шеи, тошнота, состояние как будто пьяная и шум в ушах и усталость. Надеялась на дом обследование в виде МРТ, но меня отсмотрели визуально, опросили и поставили диагноз «фибромиалгия»....
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 У вас есть боли в теле, в описании вопроса вы о них не упоминаете, почему поставлен такой диагноз
Мнение по поводу эпикриза после операции
20 ответовДобрый вечер. Родственнику сделали операцию...всё было обнаружено и удалено во время операции. Есть эпикриз...ответ гистологии еще не готов. Интересует Ваше общее мнение по прогнозу и описанию в целом. Прилагаю эпикриз.
Здравствуйте. Гистологически вероятнее всего мезенхимальная стромальная опухоль. Нужна уточняющая диагностика - ИГХ (иммуногистохимия). Опухоль полностью удалена. Стадия 3-я. В случае подтверждения будет проводится таргетная терапия ингибиторами тирозинкиназы: иматиниб.
Мнение по результату КТ рёбер.
4 ответаУважаемые доктора, ищу компетентное мнение по результатам кт-обследования грудной клетки и выставленного диагноза относительно проблемы рёбер. Стоит ли остановиться на версии возможной врожденной аномалии и больше ничего не делать или есть какие-то иные версии и стоит...
Марина, на предыдущих КТ, снимках состояние ребер не описывается. Если внимание рентгенолога было больше направлено на легочную ткань, то сейчас необходимы старые снимки, диски, чтобы более внимательно исследовать состояние ребер. Ковид на разрастание ребер не влияет. Остеохондроз может быть причиной, а также врождённая патология. Очень хорошо, что онколог исключил свою патологию. Теперь надо, чтобы рентгенологи внимательно изучили все снимки и фтизиатр дал свое заключение. После всего этого Вам нужна консультация торакального хирурга по вопросу лечения или дальнейшего КТ-наблюдения. По анализам крови острой патологии не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно мнение по снимку и заключению
8 ответовСегодня мама (70 лет) упала, получила травму : чрезвертельный перелом бедренной кости с умеренной варусной деформацией. Завтра операция. Перед операцией необходимо ваше мнение, судя по снимку и заключению. Благодарю заранее! Снимок и заключение прилагаю
❗ Здравствуйте. Чрезвертельный перелом бедренной кости слева со смещением. Наиболее предпочтительный метод остеосинтеза - это DHS, динамический бедренный винт. Такие переломы срастаются хорошо. Главное не залеживаться, ранняя активизация после операции, ЛФК и дыхательная гимнастика.