Консультация невролога /

Нужно мнение — вопрос №2158710

123 просмотра

Добрый день. Обращалась к неврологу с следующими проблемами: легкое головокружение, боль в шеи, тошнота, состояние как будто пьяная и шум в ушах и усталость. Надеялась на дом обследование в виде МРТ, но меня отсмотрели визуально, опросили и поставили диагноз «фибромиалгия». На мой вопрос про МРТ мне ответили что не видят необходимости, так как мои симптомы не похожи на что то серьезное и если и есть какие то протрузии то ничего страшного, а опухоли и большие грыжи дают другие симптомы. Назначили мне прегабалин, сначала 150мг в день, побочки были в виде сонливости и шаткости. Через две недели впервые в жизни поднялось давление 170/90 (обычно у меня давление 105/65), начало трясти, вызвали скорую пока скорая ехала все прошло через 40 минут. Написала своему врачу, сказал что не от него и увеличил дозу до 300мг в день. Никаких улучшений я не ощущаю, разве что стала более спокойной. В плане симптомов ощущаю что стало как будто хуже, переодически ощущаю чаще головокружения буквально на пару секунд, напряжение в шеи и в затылочной области так и осталось, усталость и шум остались. Очень важно ваше мнение, стоит ли мне сменить врача или все назначили правильно? Заключение прикрепляю

Возраст: 27

Хронические болезни: Фарингит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
У вас есть боли в теле, в описании вопроса вы о них не упоминаете, почему поставлен такой диагноз
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила результат
Боли есть при опускании и поднятии плеч и при поворотах головы боли в мышцах вроде
Невролог
Они постоянные или периодические? С чем связана работа? Хроническая боль в спине не лечится прегабалином
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли постоянные
Я в декрете, началось как раз все с того когда появился ребенок. Я качала на руках до двух лет с согнутом положении, сидя на фитболе. Ранее года 2 назад делала МРТ головного мозга и сосудов, на тот момент была пережата какая то артерия, этот же невролог сказал что это норма
Забыла уточнить что бывает боль между лопатками
Невролог
Это не фибромиалгии, а хроническая боль в спине. Она лечится в первую очередь постоянными занятиями спортом(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Если этого недостаточно, то используется противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны в лечении хронических болей в спине, мигреней и головной боли напряжения. Прегабалин при данных заболеваниях не используется и вызывает зависимость. Отменять его необходимо очно медленно. Обратитесь к доказательному неврологу для назначения грамотного лечения
Клиент
Анастасия Юрьевна, боли в спине могут давать головокружение и состояние опьянения?
Невролог
Нет, эти состояния обычно даёт тревожное расстройство или депрессия. Пройдите пожалуйста тест HADS, который я вам писала выше
Клиент
Анастасия Юрьевна, а я же прошла. Выше писала вам что прикрепила результат
Невролог
Увидела. Сдавали кровь на ферритин, витамины группы В, фолиевую кислоту, ТТГ,Т4? Часто такие симптомы связаны с латентным дефицитом железа, он должен быть не ниже 40
Клиент
Анастасия Юрьевна, сдавала на ферритин ранее был 6, поднимала до 12 и все на этом
Невролог
Это латентный дефицит железа и симптомы вероятнее связаны с ним. Если таблетированные препараты не повышают уровень ферритина до нужного уровня, то можно попробовать капельницу с препаратом феринжект. Обычно достаточно 1-2шт
Невролог
Здравствуйте. Нпвс купирует боль?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, мне уже писали пройти другой врач, результаты прикреплены
Клиент
Алена Алексеевна, нет эти боли не сказать что боли прям, болит именно при движении, напряжении мышц. В спокойном состоянии болей нет, бывают головные боли при них помогает обычный нурофен. Меня больше беспокоит головокружение и пьяное состояние
Невролог
Анализы на дефицитные состояния сдавали ? Ферритин , магний ,сахар крови , гормоны щит железы ? Лфк выполняете ? Какой у вас рост , вес ?
Клиент
Алена Алексеевна, ферритин сдавала давно был низкий 6, поднимала до 12
Остальное не сдавала, рост 178 вес 61
Невролог
Оксана, рекомендую сдать анализы. Ваши симптомы могут быть на фоне скрытой анемии .
По лечению : арлеверт по 1 т 3 р в день , при хорошей переносимости 1 мес
Сон на ортопедическом матрасе
Лфк, гимнастика для шейно-воротниковой зоны
Прегабалин вам не нужен
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое. Вопрос теперь в том как его отменять. Прочитала что симптом отмены сильный. На данный момент выпила уже 2,5 пачки
Невролог
В сутки у вас какая дозировка 300?
Клиент
Алена Алексеевна, да
Пачка была дозировка 150 и вот 1,5 пачки 300 пью
Невролог
3 дня по 150 мг, за три дня до отмены по 75 мг, пить больше жидкости .
Получается в течение недели вы его отменяете
Клиент
Алена Алексеевна, т.е за три дня до полной отмены я пью одну таблетку, правильно же я поняла?
Невролог
Если в одной таблетке 150 мг , за три дня до полной отмены принимаете по 1/2 т в день
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо огромное за ваши ответы
Невролог
Восстанавливайтесь !
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прегабалин не лечит хронический болевой синдром.
Его необходимо отменить и начать принимать один из препаратов от болевого синдрома(венлафаксин или дулоксетин).
Препараты принимать нужно не менее 6 месяцев, от 6 до 12, как правило.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка исследование спинномозговой жидкости
5 марта 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ головы и шеи
6 июля 2023
Zhanna, Донской
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс
4 августа 2024
Артур, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу