Что вас беспокоит?
Нужно мнение
Добрый день. Обращалась к неврологу с следующими проблемами: легкое головокружение, боль в шеи, тошнота, состояние как будто пьяная и шум в ушах и усталость. Надеялась на дом обследование в виде МРТ, но меня отсмотрели визуально, опросили и поставили диагноз «фибромиалгия». На мой вопрос про МРТ мне ответили что не видят необходимости, так как мои симптомы не похожи на что то серьезное и если и есть какие то протрузии то ничего страшного, а опухоли и большие грыжи дают другие симптомы. Назначили мне прегабалин, сначала 150мг в день, побочки были в виде сонливости и шаткости. Через две недели впервые в жизни поднялось давление 170/90 (обычно у меня давление 105/65), начало трясти, вызвали скорую пока скорая ехала все прошло через 40 минут. Написала своему врачу, сказал что не от него и увеличил дозу до 300мг в день. Никаких улучшений я не ощущаю, разве что стала более спокойной. В плане симптомов ощущаю что стало как будто хуже, переодически ощущаю чаще головокружения буквально на пару секунд, напряжение в шеи и в затылочной области так и осталось, усталость и шум остались. Очень важно ваше мнение, стоит ли мне сменить врача или все назначили правильно? Заключение прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
У вас есть боли в теле, в описании вопроса вы о них не упоминаете, почему поставлен такой диагноз
Анастасия Юрьевна, прикрепила результат
Боли есть при опускании и поднятии плеч и при поворотах головы боли в мышцах вроде
Они постоянные или периодические? С чем связана работа? Хроническая боль в спине не лечится прегабалином
Анастасия Юрьевна, боли постоянные
Я в декрете, началось как раз все с того когда появился ребенок. Я качала на руках до двух лет с согнутом положении, сидя на фитболе. Ранее года 2 назад делала МРТ головного мозга и сосудов, на тот момент была пережата какая то артерия, этот же невролог сказал что это норма
Забыла уточнить что бывает боль между лопатками
Это не фибромиалгии, а хроническая боль в спине. Она лечится в первую очередь постоянными занятиями спортом(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки). Если этого недостаточно, то используется противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны в лечении хронических болей в спине, мигреней и головной боли напряжения. Прегабалин при данных заболеваниях не используется и вызывает зависимость. Отменять его необходимо очно медленно. Обратитесь к доказательному неврологу для назначения грамотного лечения
Анастасия Юрьевна, боли в спине могут давать головокружение и состояние опьянения?
Нет, эти состояния обычно даёт тревожное расстройство или депрессия. Пройдите пожалуйста тест HADS, который я вам писала выше
Анастасия Юрьевна, а я же прошла. Выше писала вам что прикрепила результат
Увидела. Сдавали кровь на ферритин, витамины группы В, фолиевую кислоту, ТТГ,Т4? Часто такие симптомы связаны с латентным дефицитом железа, он должен быть не ниже 40
Анастасия Юрьевна, сдавала на ферритин ранее был 6, поднимала до 12 и все на этом
Это латентный дефицит железа и симптомы вероятнее связаны с ним. Если таблетированные препараты не повышают уровень ферритина до нужного уровня, то можно попробовать капельницу с препаратом феринжект. Обычно достаточно 1-2шт
Принятый ответ
Здравствуйте. Нпвс купирует боль?
Алена Алексеевна, мне уже писали пройти другой врач, результаты прикреплены
Увидела .
Алена Алексеевна, нет эти боли не сказать что боли прям, болит именно при движении, напряжении мышц. В спокойном состоянии болей нет, бывают головные боли при них помогает обычный нурофен. Меня больше беспокоит головокружение и пьяное состояние
Анализы на дефицитные состояния сдавали ? Ферритин , магний ,сахар крови , гормоны щит железы ? Лфк выполняете ? Какой у вас рост , вес ?
Алена Алексеевна, ферритин сдавала давно был низкий 6, поднимала до 12
Остальное не сдавала, рост 178 вес 61
Оксана, рекомендую сдать анализы. Ваши симптомы могут быть на фоне скрытой анемии .
По лечению : арлеверт по 1 т 3 р в день , при хорошей переносимости 1 мес
Сон на ортопедическом матрасе
Лфк, гимнастика для шейно-воротниковой зоны
Прегабалин вам не нужен
Алена Алексеевна, спасибо большое. Вопрос теперь в том как его отменять. Прочитала что симптом отмены сильный. На данный момент выпила уже 2,5 пачки
В сутки у вас какая дозировка 300?
Алена Алексеевна, да
Пачка была дозировка 150 и вот 1,5 пачки 300 пью
3 дня по 150 мг, за три дня до отмены по 75 мг, пить больше жидкости .
Получается в течение недели вы его отменяете
Алена Алексеевна, т.е за три дня до полной отмены я пью одну таблетку, правильно же я поняла?
Если в одной таблетке 150 мг , за три дня до полной отмены принимаете по 1/2 т в день
Алена Алексеевна, спасибо огромное за ваши ответы
Восстанавливайтесь !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прегабалин не лечит хронический болевой синдром.
Его необходимо отменить и начать принимать один из препаратов от болевого синдрома(венлафаксин или дулоксетин).
Препараты принимать нужно не менее 6 месяцев, от 6 до 12, как правило.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 27 Апреля 202026 ответов
- 22 Ноября 202149 ответов
- 12 Сентября 20222 ответа