Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ шейного отдела
1 ответЗдравствуйте! Сидячая работа, начала болеть шея, вот результаты мрт. Как лечить, что пить и какие процедуры. МРТ шейного отдела позвоночника Спинной мозг: без видимых патологических изменений. Костно-травматические изменения: не выявлено. Соотношение позвонков:...
Добрый вечер! По МРТ ничего критичного у Вас нет, сосуды - также без патологии. Обратитесь к мануальному терапевту/остеопату для коррекции.
Метронидазол или фуразолидон?
6 ответовЗдравствуйте! В копрограмме обнаружили бластоцист. Из симптомов есть метеоризм, запоры и бывают спазмы в животе и мучает крапивница уже больше года. Врач выписал метронидазол, но от него тошнит. Можно ли его заменить на фуразолидон? От него нет побочек у меня. Поноса нет....
Здравствуйте! Можно заменить и провести лечение
Дефицит витамина Д
15 ответовДобрый день. Подскажите, можно ли начать пить витамин д при лечение желудка. На данное время принимаю : 1. Нексиум 2 Де-нол 3. Нифурател 4. Энтерофурил. Через неделю 2 этап: 1. Хофитол 2. Баксе 3 Ребагит. Так же принимаю грандаксин, прописал на месяц 2 раз в ден. Сдала...
ферритин 44.7, а должен быть 52, на 2-3 недели нужен прием препарата Тотема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже неделю болит внизу живота. Была у уролога диагноз острый цистит. Жжения при мочеиспускании не было, узи почек и мочевого без патологий. Сдала анализ на enterococcus feacalis показал 10*3 КОЕ/мол. Из лечения назначили Нифурател, Канефрон и пробиотики. Боли...
Здравствуйте. Ситуация действительно требует внимательного пересмотра, так как классическая картина острого цистита у вас не складывается. Отсутствие жжения при мочеиспускании и сохранение боли в надлобковой области на фоне недели приема нифуратела говорят о том, что либо диагноз неверен, либо возбудитель не чувствителен к препарату, либо причина боли вовсе не в мочевом пузыре. Титр энтерококка 10 в третьей степени — это пограничное значение, которое часто бывает при загрязнении образца или бессимптомной бактериурии, которая у небеременных женщин лечения не требует. Учитывая ваш анамнез синдрома раздраженного кишечника, боль внизу живота вполне может иметь кишечное происхождение, а головокружение может быть побочным эффектом антибиотика или следствием общего недомогания. Прежде чем менять терапию, нам нужно понять, есть ли вообще активное воспаление в мочевых путях. Поскольку вы находитесь на дистанционном приеме, я рекомендую вам прямо сейчас провести экспресс-диагностику. В домашних условиях для этого отлично подойдет тест-система «Желтая бабочка». Это современный цифровой помощник, который значительно точнее обычных полосок. В комплект входит приложение для смартфона, которое с помощью алгоритма считывает результаты тест-полосок, исключая субъективную оценку цвета, и сохраняет историю анализов. Кроме того, в приложении есть валидированная шкала оценки симптомов острого цистита (ACSS), которая поможет объективизировать ваше состояние. Если вы пройдете этот опросник и наберете более 6 баллов, это будет весомым аргументом в пользу инфекционной природы проблемы, хотя лабораторный анализ мочи остается золотым стандартом. Тест-система «Желтая бабочка» не является абсолютной заменой лабораторному анализу, но это удобно, быстро и даст нам первичные данные.
Правильность диагноза
5 ответовЗдравствуйте. У дочки 6 лет постоянно болит живот, особенно после еды. Зловонные газы. По копрограмме мышечные волокна измененные ++, неизмененные +, растительная клетчатка непериваремая ++, соли жирных кислот +, крахмал внеклеточно +, йодофильная Флора++, грибы +....
Здравствуйте, Влада! Согласно данным копрограммы, кишечные противомикробные препараты не рекомендуется принимать. Вероятно, что симптомы связаны с функциональным нарушением, и с рекомендациями доктора согласна. Копрограмма сама по себе очень изменчива, и ее данные зависят от питания и продуктов, которые употреблялись за 2-3 дня накануне. Лечение по копрограмме не назначается, это малоинформативный метод диагностики. Нифурател может назначаться только при установленной инфекции. При лактазной недостаточности как раз могут быть похожие симптомы, такие как боли, вздутие, зловонный запах. В таких случаях, рекомендуют на 2-3, а лучше 4 недели ограничение молочных продуктов, и ведение пищевого дневника и оценить эффект. За 2 недели в целом будет уже понятно. Может быть рекомендован Тримедат 25 мг 3 раза, на 4 недели, для улучшения моторики ЖКТ. Креон значимых изменений скорее всего не даст. Бак сет форте можно оставить. Если симптомы сохраняются, то рекомендуется дообследование. Сдать кал на кальпротектин для исключения воспаления кишечника, исключить целиакцию - сдать кровь на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе+эобщий IgA , а так же сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Острый вагинит. И Цервицит под вопросом.
18 ответовДобрый вечер. Гинеколог ставит диагноз острый вагинит и цервицит под вопросом. Сдавала мазок, там повышены лейкоциты. Из лечения врач назначила Нифурател и свечи. После лечения сдать мазки на фемофлор 12, бак.пасев, миуроскопию мазка, цитологию шейки матки. У меня вопрос-...
Светлана, здравствуйте, какие у вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый стул и покраснение вокруг уретры
14 ответовЗдравствуйте, лечился от хоамидмоза. После начался стул постоянный, понос, и как только понос то краснеет головка вокруг уретры. Уролог взял мазок с чувствит к аб, показал умеренгый рост энтерокок фекалис 10 в 5ст, сказал лечить и пить нифурател 3р по 1т в день 7 дней. Выпил,...
Здравствуйте. Беспокоит ли боль в животе , тошнота? Я вас правильно поняла, что диарея длится почти год? На данный момент есть жалобы со стороны мочеиспускания?
Здравствуйте, беременность 19 недель, в гинекологическом мазке обнаружено в шейке матки: псевдомицелий и лейкоциты 35-40, врач назначил: Нифурател+Нистатин (Макмирор комплекс) свечи. Начиталась о препарате двояких отзывов и не знаю безопасно ли его применять и настолько ли...
Св флуомизин 6 дней по 1св на ночь.
Пиелонефрит
6 ответовУважаемые врачи посмотрите, пожалуйста, мои анализы, сданные вчера в самый острый момент. Часто мучаюсь циститами, буквально три недели назад пролечила себя, принимая нифурател (по 2 табл. 3 раза в день, 7 дней), 7 дней не выдержала, так как началась аллергия в виде красных...
По поводу продолжающегося приёма нифуратела: если на момент анализа мочи нет признаков бактериального воспаления, а также учитывая Вашу аллергическую реакцию на препарат, продолжать его приём нецелесообразно. Необходимо избегать бесконтрольного использования антибиотиков, чтобы не формировать устойчивость микрофлоры и не усугублять ситуацию. Учитывая выраженные изменения в анализах крови и отсутствие локальных признаков инфекции мочевых путей, рекомендую выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения других возможных причин (например, скрытого пиелонефрита, мочекаменной болезни, а также оценить состояние других органов брюшной полости). Повторный анализ мочи также будет полезен для динамического контроля. В отношении "посткоитальных" жалоб рекомендую в дальнейшем: - При появлении симптомов — обязательно сдавать общий анализ мочи до начала приёма антибиотиков (можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-оценки дома). - Вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА — дневник мочеиспускания» (3 дня) для объективизации симптомов и дифференциации возможных причин. - Обратить внимание на профилактику: использовать D-маннозу (например, Цисталис Д+), интимный гель с защитными компонентами (Цисталис гель интимный), особенно в периоды, ассоциированные с половым актом. - При рецидивах — обязательно консультироваться с урологом для исключения анатомических и функциональных причин, а также гинекологом для оценки состояния микрофлоры влагалища. Резюмируя: на момент обследования признаков инфекции мочевых путей нет, причина лихорадки и изменений крови требует дополнительного поиска. Не рекомендую продолжать приём нифуратела. УЗИ почек и мочевого пузыря — целесообразно. В дальнейшем — строгое лабораторное подтверждение инфекции до начала антибактериальной терапии и индивидуальный подбор профилактики рецидивов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, более года планируем ребёнка. Мне 25 мужу 30. Я прошла уже все что можно в плоть до гсг маточных труб (хорошо проходимы) только вот АМГ 1.3. Врач сказала что норма.. Отправили мужа на спермограмму с Mar тест и гармоны. В спермограмме диагноз Патология семен...
День добрый. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть Астенозооспермия - PR снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов (А+В или должна быть не менее 32%, у вас - всего 14%. При этом нормальная концентрация и морфология: концентрация должна быть не менее 15 млн/мл и/или. 39 млн во вскм эякуляте, у вас - 82 и 196 млн соответственно. Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям крюгера должно быть не менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 8%, и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ не такой уж и плохой, с компенсацией по концентрации, но подвижность очень важный фактор для естественного зачатия. Что-то мешает "тормозит" сперматозоиды. Еще есть изменения агрегационных свойств: повышенная вязкость (вискозипатия), повышение времени разжижения, легкая агрегация и агглютинауия (т.е. частичное склеивание сперматозоидов др. с др. и с др. элементами эякулята) - все это как правило косвенные признаки нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения, возможно даже легкого воспаления. Лейкоциты в пределах нормы, но ближе к верхней границе. Мар-тест чуть выше нормы, есть некий иммунологический фактор, сперматозоиды связывабтся с антителами - часто на фоне хронического воспаления. По гормонам - в целом всё хорошо, не мешает сперматогенезу.