Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
МРТ-признаки крупного патологического образования мочевого пузыря (c-r) с распространением процесса на всю толщу стенок и частично на перивезикальную клетчатку. Изменения в простате могут соответствовать PIRADS-2 (малая вероятность наличия клинически значимого...
Здравствуйте, Борис!!
По данному описанию, можно предположить о наличии злокачественного образования мочевого пузыря!!! Нужно дообследование:
- анализ на онкамаркер ПСА;
- биопсия образования с последующим гистологическим исследованием.
Здравствуйте. Беременность вызывает гормональную перестройку и усиление кровотока в молочных железах. Любое повреждение или новообразование в этой области может кровоточить. В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр гинеколога и маммолога, чтобы исключить опасные состояния, например, травму протока, внутрипротоковую папиллому или другие образования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, тампоны применять не нужно, можно приложить салфетку смоченную аминокапроновой кислотой к анусу и сесть на попу, вставлять в просвет ничего не нужно, это лишняя травматизация.
Если кровит сильно то рекомендуется очный осмотр проктолога.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
По фото напоминает единичный прыщ, то есть обычную местную инфекцию кожи.
В таких случаях помогает нанесение крема Фуцидин - утром и вечером- 10 дней.
Из анализов можно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи.
Из дополнительных анализов можно сдать ИФА на сифилис, гепатит в и с , вич 1 и 2. Обычно делается быстро, за 1 день.
Не трогайте руками, лишний раз воспаляете только.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 2.10 приболела 4 дня температуратурой до 38.6. Было покашливание. Глубоко в носу слышались сопли, которые стекали по задней стенке, жалилось на боль в ухе. Сегодня все стмпотомы ушли. Но потекли прозрачные сопли, без остановки. Ребенок кашляет от этого без остановки....
Здравствуйте,при вирусных инфекциях возможно волнообразное течение. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще. В нос Сиалор(протаргол) 3 р. д 5-7 дней.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
дочке 6 лет поставили фаринготрахеит. Кашляет без остановки. Болеет 5 день.
Вчера обратилась а педиатру. Начали полоскать фурацилином, сироп синекод 3р/день, даю еще стрепсилс для детей.
Синекод не облегчает, ничего не помогает.
Сейчас хочу еще дать жженый сахар с молоком....
Здравствуйте
Жженый сахар с молоком не нужно давать
Как дышит нос? Есть ли насморк, стекание слизи в горло? Осиплость голоса? Кашель сухой или с мокротой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятно. В таких случаях обычно рекомендуется комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
Это всё для исключения воспалительного процесса в предстательной железе
- трёхстаканная проба мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки (исключаем варикозное расширение вен).