Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В связи с перелом шейки правой бедренной кости со смещением проведена операция металлоостеосинтез
3 винтами 23.03.2023г.
Процесс консолидации продолжался около года.
Можно ли спать на правом боку? Болезненные ощущения сохраняются до сих пор при лежании на этом боку.
Можно ли...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, чем помочь?
Бабушка 75 лет, 3 инсульта позади, двигалась при помощи ходунков, плохо разговаривала, на днях упала. Сделали рентген - перелом со смещением шейки бедра. Снимок прикрепляю.
Скажите пожалуйста, есть ли операции без общего...
Женщина, 78 лет, сегодня упала.
Госпитализировали в травмпункт. Сделали рентген (прилагаю). Перелом шейки бедра.
Предлагают несколько вариантов:
1.ставить винты
2.ставить винты, потом через несколько месяцев на плановую операцию по замене сустава.
3.искать вариант по замене...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Остеосинтез винтами в таком возрасте нецелесообразен, ввиду того ,что при этой операции долгая реабилитация и она в большинстве случаев не приносит положительного результата.
Учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам до операции:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Всего самого наилучшего
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой маме 70 лет. У нее вколоченный перелом шейки бедра (упала 5 дней назад). Можно ли ей сидеть в кровати, сгибать ноги, свешивать их с кровати, ходить на ходунках? Или нужно полное обездвиживание ноги?
Добрый день. По правилам необходим постельный (охранительный) режим в течении месяца, т.е. вставать и ходить пока еще очень рана. Присаживать в кровати по-тихоньку вы можете. Через месяц вы начинаете дальнейшую реабилитацию, т.е. спускание ног, вставание и только после этого ходьба при помощи ходунков (костыли пока не брать). Прием препаратов кальция (кальцемин адванс, кальцеД3никомед или остеогенон) 1 месяц, если есть проблемы с желудком то совместить прием с омепрозолом 20 мг на ночь.
Бабушка 85 лет, перелом хирургической шейки плеча со смещением. Сильная отёчность локтя и большая гематома. Как снять отёчность и как снизить боль в локтевом суставе? Какие мази можно использовать? Почему могла образоваться гематома?
Здравствуйте Наталья, перелом хирургической шейки плеча "свежий"? Гипс наложен?
Гематома образовалась из-за повреждения сосудов в зоне перелома и под действием силы тяжести "спустилась" в нижележащие отделы верхней конечности.
Так гипс был наложен или сохранен сейчас?
Добрый день! 17.06.23 ребёнок 12 лет получил перелом большого пальца. Наложили гипс предварительно на 21 день
Сегодня 26.06.23 сделали контрольный снимок и описание. Прилагаю.
К доктору в среду.
02.07.23 ребёнок едет на 14 дней в лагерь. Забирать оттуда среди потока...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Было сильное растяжение большого пальца 1 июня. 2 июня сходил сделал снимок рентген. Врач сказал что нет ничего, ни перелома, ни смешения. Мазал несколько дней мазью троксевазин. В итоге нарыв не спал с сустава на данный момент. Сегодня сходил сделал рентген...
Ребёнок 9 лет упал с турника. Диагноз : перелом шейки левой плечевой кости.
Наложили ортез. Эффективен ли данный метод фиксации или нужен гипс? В лежачем и сидячем положении ортез не плотно прилегает и образуется пространство между плечом и отрезом. (фото и снимки...
Если кость останеться на своем месте при повторном снимке то оперативное лечение можно не проводить, ортез на 6 недель а потом разработка, сейчас всеравно сохраняется отек после травмы и при нем никто не полезет оперировать. Поэтому ждем 11-13 ноября и делаем повторный рентген снимок в 2х проекциях не снимая ортез!
Добрый день. Мне 65 лет, женщина. 6 декабря произошел субкапитальный перелом шейки бедра со смещением. В течение суток была проведена операция остеосинтеза.
Хожу с ходунками не нагружая ногу совсем.
12 марта по результатам рентгена был указан диагноз: консолидированный...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Дело в том, что рентгенограммам достоверно констатировать полное сращение шейки бедра весьма затруднительно.
Не всегда картина на снимке соответствует реальному положению дел.
С учётом возраста и срока поле травмы, я очень сомневаюсь, что достигнуто полное сращение и костная мозоль достаточно окрепла для перехода на трость.
Рекомендую сделать КТ. Там сращение подтвердят точно или не подтвердят.
Даже если подтвердят, то сразу переходить на трость нельзя.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
На трость переходят примерно через 3 недели после начала нагрузки на костылях.
Перелом очень не простой и важно не спешить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 29.12 получила перелом шейки бедра вальгусный, 3.01 сделали операцию - остиосинтез. У меням 2 вопроса: на сколько критично быть прооперированным на 5й день? И второй. Травматолог сказал заниматься - стоя поднимать ногу, и сидя выпрямлять. Я сделала вчера...
Здравствуйте, Виктория.
Было бы очень желательно увидеть фото рентгенограмм после операции.
на сколько критично быть прооперированным на 5й день?
Не критично. Оперативные вмешательства имеют максимальную эффективность в первые 5 дней после травмы.
И второй. Переборщила? - да.
Здесь не нужно ставить рекорды. Важны регулярные упражнения для предупреждения контрактуры и улучшения кровообращения в области перелома.
В связи с тем, что боли возникли на следующий день, они не связаны с переломом. Вы ничего не развалили и не нарушили.
Это мышечно-сухожильные боли после перегрузки.
Рекомендуют на 2-3 дня снизить интенсивность ЛФК или отказаться вовсе, но боль не преодолевать.
Потом возобновляйте, но уже без фанатизма.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.