Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, матери 70 лет, сильно болит плечо уже 3 месяца, в состоянии покоя боли нет но иногда есть и как только пошевелит рукой появляется боль, также присутствует боль если трогать плечо, также был отек плеча, при шевелении плечом-рукой боль также в...
Стандартная схема лечения:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день
Комбилипен по 1т 3р в день.
Диклофенак гель 5%.
Весьма эффективны блокады с Дипроспано 1,0 на Лидокаине 2%-2,0 в болевую точку сустава. Но это врачебная процедура.
Было бы правильно сделать МРТ, ибо на рентгене не видно мягких тканей, а вращательная манжета плеча может быть повреждена и в таком случае консервативное лечение не поможет Нужна артроскопия.
Два года болит правое плечо не сильно, но руку поднимать было больно, а месяц назад стало болеть сильно ночами и днем если лежу. Ночью не могу спать просыпаюсь от сильной боли, засыпаю, если руку вверх положу, так почти боль проходит. Проходила обследование, проколола уколы,...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Примерно 8 месяцев назад начало болеть место между подмышечной впадины и грудью, узи молочных желёз в норме, потом начался зуд подмышечной области, я думала может на фоне стресса и эмоционального выгорания, потом начало болеть плечо и лопатка с левой стороны тоже, боли когда...
Здравствуйте.
При болях в суставах - ревматолог.
Если изменения по МРТ - травматолог.
Смотреть так же позвоночный столб. т.к. боли могут быть неврологического характера и тогда лечение невролога.
Для онкологии не характерно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте! 4 дня назад упала с велосипеда на скорости боком, набила много синяков и в том числе были царапины и содранная кожа на правом плече. По началу болели только царапины, но сейчас такое впечатление будто болит все плечо. Поднимать руку, двигать - не больно,...
Возможно, что угодно. Для плечевого сустава опасны не только переломы, но и повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча, хрящевой поверхности гленоида отростка лопатки и др. Рентген исключит только переломы, которых, скорее всего, и так нет.
Поэтому рекомендую МРТ с понеделька, если за сегодня-завтра не наступит улучшения. Рекомендуемое коллегами лечение будет маскировать симптомы серьезного повреждения. Поэтому сначала МРТ, а потом будет видно, какое лечение.
Здравствуйте, у меня болит плечо 6 месяцев, сразу обращалась к неврологу, кружилась голова при наклонах, сказал от шейного хондроза, назначили уколы сосудистые и артрозан, физкабинет на шею, массаж шеи, ЛФК. Просила рентген плеча, сказали - лечи шею.Головокружения прошли а...
У Вас имеются показания для артроскопической операции.
Признаки повреждения передневерхнего и переднего сегментов суставной губы гленоида по типу SLAP - это консервативно не лечится. Кроме того, есть признаки импиджмент синдрома, что то же лучше прооперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делал элемент флажок на лесенке и услышал хруст в плече потом почуствовал боль когда начал двигать рукой,болит плечо при движение кисти,мытьё рук,при поднятии тяжёлых предметов,помогите пожалуйста чем можете. (Я забыл размяться)
Владислав, доброго времени суток)
Скажите пожалуйста, изменился ли цвет кожи над травмированной областью? Или может есть видимая деформация мышечного рельефа?
Анализируя обстоятельства, рекомендую Вам сделать рентгенографию травмированной руки. Снимок позволит поставить более точный диагноз. По возможности, прикрепите результаты.
Был вывих плеча, вправили, весь восстановительный период прошел нормально, но спустя пол года плечо заболело. Боль при нажатии на него и когда вытягиваю руку. С чем это может быть связано и к какому специалисту необходимо обратиться?
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте летом этого года ломал 7й позвонок шейного отдела, вроде все прошло, и вот уже неделю болит левое плечо, точнее трицепс постоянно напряжен, и немеет большой палец руки, медикаменты не помогают, ночью плохо сплю, что делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весной этого года заболело плечо. Обратилась к терапевту выписали нпп, уколы витамина группы В , расслабляющиеи мазь. Пока проходила терапию было полегче, затем все вернулось. Невозможно поднять руку вверх, в сторону поднимаетя градусов на 90, завести за спину и поставить...
Здравствуйте, Татьяна.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.