
Здравствуйте!
По ФГДС отмечаются эрозии, а также ДГР.
Эрозии в отличие от язв это поверхностный дефект слизистой, которые не проникают в глубокие слои. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Вообще, в норме он может быть. Беспокоят ли вас какие-либо симптомы? Горечь во рту, изжога, отрыжка?
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
На время лечения эрозий ограничить сильно острую, горячую пищу, питание должно дать щадящим. Также на время лечения избегать приема НПВС (обезболивающих)
Медикаментозно, учитывая наличие эрозий в подобных случаях рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 40 мг утром натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем по 20 мг утром натощак еще 2-4 недели.
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Также рекомендуют пройти узи ОБП для исключения проблем желчевыводящих путей.