Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
9 ответовЗдравствуйте! У мамы поставили коксартроз 2 степени. Пошла она к травматологу, так как у него по записи, он даже и слушатт не стал. Сказал только что это нормально, у многих так. Но проблема в том, что у неё болит нога сильно, толком даже ходить не может. Ходит хромает и...
Коксартроз конечно болит, но не до такой степени чтобы так плохо ходить. Скорее всего проблема сочетанная, имеется и патология в поясничном отделе позвоночника, для полной картины и понимания основной патологии стоит обследовать поясничный отдел позвоночника (МРТ поясницы). Очень часто лечат сустав, и нет эффекта, потом выясняется что весь позвоночник в грыжах и боль оттуда отдает в ногу. По лечению коксартроза рекомендовано: Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Тазобедренный коксартроз
9 ответовНа МРТ поставили коксартроз. Вот уже полтора месяца мучаюсь от болей в правой ноге. В любом положении болит чуть выше колена. Постоянное покалывание ноги, как после судорог. И боль такая же, как-будто ногу сейчас судорогой сведёт. В области бедра даже при поглаживании больно,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По МРТ-признаки двустороннего коксартроза 2 ст. Вы описываете боли,характерные для корешкового синдрома при межпозвонковой грыже. Имеется грыжа межпозвонкового диска L5|S1 Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз,рентген
3 ответаДобрый день, в детстве была двусторонняя дисплазия тбс ,сделали операцию. После операции левая нога была короче другой на 1.5 см ,год назад начали беспокоить боли в шеи - шейный остеохондроз, врач сказал надо носить либо стельки либо подклалку, я пошла к ортореду , ортопед...
? Добрый день ? Необходимо выполнить МРТ сустава ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Коксартроз 1 степени
3 ответаКоксартроз 1 степени,болит нога ,могут быть судороги до колена,56 лет,есть лишний вес,что нужно сделать чтобы так сильно не болела нога,артроз крестцово-подвздошного сочленения 1 степени. …………………………..
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Нужно разбираться, что болит. Я считаю, что гораздо больше шансов на проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с нейропатией седалищного нерва. Рекомендую cделать МРТ пояснично-крестцовой области. Пока показано стартовое лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Покой, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Коксартроз или асептический некроз
5 ответовВкратце так: В 2011 году после попыток длительного лечения операция по удалению грыжи диска l5s1. На повторном снимке через пол года грыжа есть опять, но без болей и ограничений до 2021 всё было нормально. В 2021 году после ковида резкое ухудшение, правая нога повисла и...
Пока лечение можно считать достаточным. Возьмите в дорогу какой-нибудь Диклофенак, если прихватит. В дороге, если почувствуете боль в ТБС, нужно будет останавливаться и разминаться. На автомате ехать легче, чем на механике. После МРТ, если подтвердится асептический некроз, лечение будет другое. Там серьезные препараты, которые позволяют отсрочить эндопротезирование на неопределенный срок. Ну, после отдыха это уже...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих атланта?
19 ответовЗдравствуйте. Интересует такой вопрос. 11 февраля при резкой остановке транспортного средства произошло резкое запрокидывание головы назада, затем впереде. Появились боли и жжение в затылке и в темени справа. Через 2 дня голова вроде прошла, но заболела несильно шея....
Да. Вы хотите забыть об этой травме навсегда? Тогда не ищите легкого пути. Это КАНОНЫ травматологии. Их нельзя нарушать.
Подвывих хрусталика обоих глаз
5 ответовДобрый день. Скажите пожалуйста, надо ли делать операцию на замену хрусталика ребёнку 4 года, подвывих хрусталика обоих глаз, если стоит вопрос о синдроме Марфана.? Зрение правый глаз -9,5, левый глаз -10.
Здравствуйте. Это заключение не даёт возможности сделать какие-то выводы. Во- первых, подвывих хрусталика может быть разной степени. Во-вторых острота зрения с коррекцией не превышает 10 процентов. С чем это связано? Есть ли помутнения в хрусталиках или дистрофические изменения на сетчатке? Возможно это связано с высокой близорукость и тем, что ребенок не носил очки. Здесь много вопросов. Здесь нужен очный осмотр грамотного Офтальмолога.Если в Вашем городе не могут решить этот вопрос, вас могут по квоте или по ОМС направить в клинический центр, например, мнтк микрохирургии глаза им. Федоров в Москве.
Бабушке 84 года, в 16 году поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава 4 степени. Услышала рекламу биопротеза Bio osteo. Стоит ли делать данную процедуру и поможет ли она ей? Помогите пожалуйста советом.
Здраствуйте. Такой диагноз является показанием к протезированию. Необходима консультация ортопеда после дообследования (направление на обследования может выдать ваш участковый врач и дать направление). Ортопед после личного осмотра оценивает, нет ли у Вас противопоказаний к операций (наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний), рассказывает о возможных последствиях (операция очень травматична, имеет свой перечень осложнений, длительную реабилитацию) и принимает решение о том, возможно ли в вашем конкретном случае выполнить эндопротезирование. Также следует учитывать, что если ваша бабушка находиться в вынужденном постельном режиме по каким-либо другим причинам, то операция эндопротезирования не будет иметь большого смысла. Здоровья вашей бабушке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и беременность
4 ответаДобрый день. Мне 37 лет, планировали беременность..при обследовании поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава 2ст . И остеонекроз головки тбс 2ст.можно ли беременеть с таким заболеванием?или беременность ещё больше разрушит сустав?
Остеонекроз головки бедренной кости 2 ст - это уже приговор суставу и, как ни печально, эндопротезирование Вас ждет в любом случае. Через время, как ни лечи и не предохраняйся, будет остеонекроз 3 ст, а за ним и коксартроз 3 ст, что является показанием к эндопротезированию. Да, беременность может ускорить процесс разрушения ТБС, теоретически. Хотя специальной статистической подборки по этой теме нет. Поэтому решайте сами. Во всяком случае Ваш диагноз не стоит в перечне противопоказаний к беременности.