Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с ответом на душевные метания родственника онкобольного. Пациент - женщина, 74 года, в анамнезе - ршм с удалением матки и придатков около 30 лет назад, меланома стопы с иссечением - 15 лет назад. Сейчас случайная находка на кт - увеличены...
Здравствуйте.
Ситуация очень тяжёлая: множественные массивные лимфоузлы, быстрый рост, признаки опухолевой интоксикации и тяжёлые нарушения крови (ДВС-синдром, гиперкальциемия, тромбоцитопения). Это говорит о крайне агрессивном процессе и тяжёлой стадии болезни. В таких условиях даже при подтверждении диагноза выполнение иммуно- или таргетной терапии чаще всего невозможно: препараты не стартуют на фоне тяжёлой соматической декомпенсации, высокого риска кровотечений и выраженной слабости.
Трепан-биопсия в этой ситуации вряд ли изменит тактику, но создаст для пациентки дополнительное страдание и риск осложнений. Основной акцент сейчас обычно делают на паллиативной помощи: контроль боли, коррекция гиперкальциемии, симптоматическая поддержка, максимально возможный комфорт. Решение лучше обсудить с лечащим онкологом и врачом паллиативной службы, но ориентир это помощь в облегчении состояния, а не инвазивная диагностика.
Здравствуйте, Виктория.
Биопсия в любом случае обычно проводится после менструации, а не во время. Кровь может мешать проведению манипуляции. С целью снижения кровопотери обычно может использоваться транексамовая кислота 1000 мг х 3 раза в сутки — 4 дня.
Сын 20 лет, не хочет разговаривать, на контакт не идёт. Все из за того что мы живём с отчимом. Часто скандалы по поводу совместно вести быт. Делить деньги на покупки еды и т. д. Сын отказывается но в тоже время покупает себе не дешёвые вещи ... Когда нету денег на еду, даже...
Здравствуйте! Ситуация очень тонкая и действительно важно быть поддержкой друг друга) попробовать понять что происходит. Ваш сын взрослый уже человек и у него могут быть свои взгляды на ситуацию-но это и ваша личная жизнь и ваш мужчина. Но что то видимо волнует сына-вы с ним ранее говорили об этом? Как у них сложились отношения с отчимом, как отчим относится к Вам- сын точно любит Вас и скорее всего есть где то и ревность, волнение за Вас-а может еще и страх быть "на втором плане" и не наладить контакт с отчимом.Вы любящая мама и со своей стороны можете не ждать перемен со стороны сына(он сам постепенно поймет, если вы любите, внимательны к нему, если вам хорошо с отчимом и он заботиться о вас не обижает) а общаться так же с вниманием)Приглашать к ужину или просто попить чай-пока только с Вами)не хочет-ок, главное что вы идете тна встречу. Может пригласить вообще его на прогулку в выходной, или встретить вечером с работы и пройтись просто побеседовать-расспросить как у него дела, что происходит в его жизни. Как только немного начнет идти на контакт-поделиться тем, что вы очень его любите и дорожите общением с ним. И вам больно когда он грустит, когда между вами такие натянутые отношения. Что Вы любите его и есть сейчас рядом человек который то же стал очень дорог и важен и вы страдаете от того, что два самых близких человека не могут найти контакт. Но не настаивать-важно понять причину такого отношения сына(может были какие то моменты или действительно есть повод ему так себя вести-переживать за вас)и дать ему время разобраться во всем. Но конечно не рушить свои отношения-если человек рядом с вами хороший, любит Вас-то он понимает что происходит и так же поможет Вам с сыном-и сын примет его-для него ведь важно, что бы он ни говорил, ваше счастье)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Для диагностики Бронхиальной астмы обычно используют спирометрию с бронхолитиком, анализ крови на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
В лечении как правило назначают дозированные ингаляторы, например Симбикорт Рапихайлер 160\4,5 мкг 2 р в день. С уважением!
Здравствуйте.
Моему сыну сейчас 4г1м, развит по возрасту. У нас полная семья, мама папа и сын, с нами живёт бабушка. В семье обстановка дружелюбная, скандалов нет. Ребёнок очень долгожданный, поздний.
"Проблемы" начались как ребёнок пошёл в садик в 2,10, в яслях сначала на...
Любовь,добрый день!
Что на самом деле Вас пугает?
Ребенок сейчас проявляет интерес и желание играть больше с девочками- так как действительно в этом возрасте девочки более мягкие и спокойные(не все, конечно))- и ему легче с ними наладить контакт. Отсюда и совместные игры- ведь ему нужно как то выстраивать "общение")) И все это временный момент- как дальше- дальше он будет взрослеть и развивать другой круг интересов. Такое часто бывает. когда девочки играют все время с мальчиками. им легче так налаживать общение, а мальчики наоборот с девочками- но это не влияет (если вы переживаете за сексуальную ориентацию)- на то что он потом будет так же всегда с девчонками и не будет развиваться как мужчина)) У вас и подтверждения этому есть: когда нет в поле зрения девочек- он может переключаться на другие игры, да и играть с мальчиками может- но видимо так сложился его опыт, что "безопаснее" идти на контакт с девочками)Да и с папой он ведь то же и играет и проводит время и получает достаточно опыта общения с любимым человеком и учится(перенимает) опыт мужского поведения. Все постепенно станет на свои места)
Сейчас не делайте сами на этом акцент(где занятия для девочек, а где для мальчиков))- просто весело проводите вместе время, развивайтесь с интересом вместе с сыном, играйте в разные игры- и получайте от этого удовольствие!!!
Здравствуйте. Возраст 71г. ТТГ 4,54,Т4 0,67,кальциотонин отриц. УЗИ ЩЖ: изменено, в ложе левой доли овальной формы образование с четкими контурами 23,5-18-15мм(тирадс4).В 1976г. прооперирована по поводу диффузного зоба. Стоит ли делать биопсию? Какие риски? Спасибо
Т4 св может быть снижен по причине лабораторной погрешности, что встречается нередко. В первую очередь ориентируемся на ТТГ. Он входит в референсные значения лаборатории
Достаточно пересдать через месяц анализ на ТТГ и Т4 св
Узел все же лучше пунктировать, так как узелок крупный и по описанию среднего риска
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже несколько дней сын бегает на корешок, и трет белье. После того как его подмою и побрызгаю мирамистином, про горшок он забывает, через несколько часов опять начинает трогать. Сегодня сдали анализ мочи
Здравствуйте, Татьяна !
Так как по анализу мочи нет воспалительных изменений, тогда По описанию можно предположить нейрогенный мочевой пузырь – возникает на фоне стресса
в таком случае обычно рекомендуют очный осмотр невролога .
Добрый день!
Сын 8 лет, когда заигрывается с другими детьми или сильно смеётся может обписаться. Причём чаще всего продолжает дальше играть в мокрых штанах, особо не видя в этом проблему (даже если на улице холодно). Перед непроизвольным мочеиспусканием появляется характерный...
Мария, здравствуйте. Ребенка необходимо обследовать. Для начала сдать ОАК, ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ почек и мочевого пузыря. Осмотр невролога, возможно психолога. Ваш мальчик уже не маленький. Такого быть не должно, в будущем это может перейти в большие психологические проблемы в школе и среди сверстников.
Сын 14 лет жаловался на боли в левом колене около 1 месяца, подозревали травму, сделали МРТ левого колена: не исключается остеомиелит медиального эпифиза бедренной кости. Далее сделали КТ снимки двух коленных суставов: фиброзный кортикальный дефект дистального метафиза правой...
Здравствуйте, Светлана. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Может ли удаление зуба быть связано с заболеваниями костей? - может.
Если на фоне инфекции в области раны и предполагаемого хронического остеомиелита снижается иммунитет, то может быть связано.
стоит ли делать биопсию, так как это достаточно травматичная операция?
Операция, скорее не травматичная, чем травматичная. Взять кусочек кости 5 мм на исследование - это не Бог весть, какая травма.
По скринам КТ достоверных признаков хронического остеомиелита не определяется.
Есть кортикальный дефект кости. Он может быть следствием фиброзной дисплазии, но с учётом такой серьёзной инфекции в анамнезе, остеомиелит то же исключить нельзя.
Или можно подождать какое-то время и сделать снова КТ?
Теоретически такое возможно на том основании, что нет боли, местных проявлений и анализы спокойные.
Но мы заочно отменять назначение лечащих врачей права не имеем. Смотрите сами.
Может ли бугристость искажать строение костей на КТ снимке?
Нет, бугристость - это большеберцовая кость, а мы смотрим бедренную кость.
Для более точного ответа загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 42 года, у меня были полосные операции:
- 1991г.- удаления левого яичники с дерм. кистой,
- 2001г.-кесарево,
-2002г.- аппендицит,-
2002 г.- удаления правого яичники с дерм. кистой).
В 32 года раняя менопауза из-за отсутствия яичников, гормоно-терапию не принимала...
Люция, биопсию нужно делать и откладывать ее не стоит. динамика узлов это показание для биопсии. современная биопсия узлов щитовидной железы не сложная процедура и делается современными тонкими иглами, бояться ее не нужно.