Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
5 ответовЗдравствуйте, по мрт голеностопного сустава обнаружили тендинопатию длинного сгибателя большого пальца стопы, синдром треугольной кости, утолщение и разволокнение связок заднего комплекса, небольшой отёк костного мозга треугольной кости, задних отделов и шейки таранной кости,...
Здравствуйте. При таких повреждениях рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации на голеностоп. Например https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Медикаментозно на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Что делать дальше, чего ожидать
7 ответовМРТ разрыв пяточно - малоберцовой связки (отрыв от пяточной кости), инфильтративные изменения клетчатки и локальные скопления жидкости (кровь) в околосуставных тканях. Признаки парциальных разрывов передней и задней таранно - малоберцовых связок. Признаки разрыва задней...
Здравствуйте. Пока нет возможности озвучить прогнозы. Может быть, потребуется операция, а может быть (скорее всего), не потребуется. Это нужно будет решать после лечения и разработки сустава примерно через 3-4 мес после травмы. Операция требуется если есть признаки нестабильности сустава (определяются очно). В таких случаях обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипсовую повязку 3 недели. Потом начинать расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Добрый день, болеет мой отец 88 лет. Боли появились 13 сентября.Диагноз поставлен по результатам УЗИ.Голеностоп сильно отекший, t прыгает от 36,3 до 38,5.Есть анализ крови: эритроциты 3,9, гемоглобин 10,5, гематокрит 32,2, RDW 18.1, NEUT % 82.8, LYMPH % 5.8, сегментоядерные...
Сложно судить вот так, есть какое то остро выраженное воспаление голеностопного сустава, причина не ясна подагра, артрит любого генеза. Может стоит посетить хирурга либо травматолога и выполнить рентген данной области и будет ясность у вас.будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с рекомендациями по лечению коленного сустава Мужчина 75 лет, начало сильно болеть правое колено при ходьбе. Сделали МРТ, в рез-те такое заключение, помогите, пожалуйста, с лечением или здесь без оперативного вмешательства не обойтись!?...
Здравствуйте. Повреждения есть но все лечатся консервативно. Сейчас не помешал бы ортез (тутор),на 3 недели, переход на крстыли, нагрузку на ногу не давать. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур
Добрый день! На протяжении 2-недель отекает нога в области щиколотки. Посетила врача травматолога-ортопеда назначил лечение. Насколько страшен такой диагноз и какие последствия если не поможет лечение?
? Добрый день ? Синовит и теносиновит разгибателя стопы ➡️➡️➡️ Это синдромальный диагноз. А вы спрашивали на основе чего вам выставили такой диагноз? ? Какова причина синовита? ➡️ Это те вопросы, которые надо задать вашему ортопеду
Болевые ощущения появились в начале лета от занятий в спортзале. В конце лета взялась за проблему. Рентген показал, что все кости в порядке. А узи показало образование жидкости. Сдала анализ крови (результаты прилагаю). Ортопед сказал, все неплохо. Как и рекомендовали,...
Здравствуйте. 1. Желательно сделать МРТ и исключить туннельные синдромы (карпального канала и др.). 2. Вам провели первую стартовую линию терапию. Если она не помогает, переходят к более серьезным процедурам. - Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в область сухожилия или л\з сустав. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. - Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же по типу блокад №5 Ортез пока носить, но после уже блокады уже можно постепенно начинать ЛФК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему мужу Евгению 49 лет. В течении 3 дней появилась отечность правого голеностопного сустава, боли нет. Если носит бандаж и минимизирует нагрузку на ногу, то отёк спадает. Вес у него 127 кг, рост 190. Сделали МРТ правого голеностопного сустава. Травматолога у...
Здравствуйте. При отсутствии факта травмы и отсутствии повреждений на МРТ, в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк в суставе может являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, ревматоидный артрит и др. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования отёка. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий бандаж. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют магнитотерапия №10 (АЛМАГ), Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, болит правое плечо при резких движениях, когда тянешься боль доходит до локтя. Боль то пульсирующая то тянущиеся. Прошли УЗИ правого плечевого сустава. Результаты прикрепляю. Были уже у нервропотолого, начначили блокаду, и мануальную терапию. Все это не помогло
Здравствуйте, при теносиновите лечение длительное, необходимо обеспечить покой руке, носить косыночную повязку, принимать Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., пройти курс физиолечения, хорошо помогает УТЗ с гидрокортизоном и магито-лазеротерапия. Если это лечение будет малоэффективно, то тогда можно применить блокады или Гиалуром-тендон или блокада с дипроспаном.
Маме 74г. Боль в суставах рук, скованность кистей по утрам около 15-20 мин . Длительность состояния чуть больше 1 мес. Не помогли курс ксефокам 5 дн , Аркоксия 7 дн. улучшений нет Проведены обследования: 1. рентген кистей (результат остеоартроз 1 ст суставов обеих...
Добрый день! Помню ваш первый вопрос. Про такой картине на узи вероятней всего речи о ревматоидном артрите не идет. Характерных для него изменений не описано. Описана картина,характерная для теносиновиита сухожилий. Это состояние,когда воспаляется оболочка,в которой эти сухожилия находятся. Причины самые частые -перегрузка,особенно при выполнении однотипных повторяющихся монотонных движений. Может быть и последствие травмы какой то. Киста -это уже следствие длительного такого воздействия и воспаления. Как правило в таких ситуациях рекомендуют исключить нагрузки на руку,ношение тяжестей. И курс нпвс 3-4 недели. Могут так же порекомендовать ношение ортеза на кисть,для разгрузки,особенно при выполнении движений руками. Киста описана небольшая 3-5 мм,но с капсулой. Такие кисты самостоятельно могут пройти,но это маловероятно,если есть капсула и она сформировалась давно. Как правило может потребоваться аспирация содержимого кисты,введение в полость склерозирующих препаратов,чтобы стенки спались и не было рецидива. Либо иссечение полностью кисты. Этим занимаются хирурги. Так как она небольшая можно в таких ситуациях пока выбрать наблюдательную тактику,в динамике после курса нпвс посмотреть на узи. Если динамики не будет -тогда уже к хирургу обращаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече.
7 ответовМужу 52 года. Начались боли в плече. Сделал МРТ. Диагноз: Синовит сустава. Бурсит. Теносиновит СДГБ. Дегенеративные изменения губы Гленоида. Артроз плечевого, акромиально-ключичного сочленения. Назначено лечение: уколы алфлутоп 10 дней, капсулы Дона 3 месяца, аркоксиа 7...
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.