Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечо , не могу поднять руку
3 ответаПодскажите пожалуйста по лечению, т.к. у нас врачи назначили только блокаду 3 укола и 6 УВТ . КАКИЕ должны быть этапы лечения? Нужна ли операция? Сколько восстанавливаться ? После какого времени можно ЛФК? БАНДАЖ ПЛЕЧЕВОЙ стала носить, стало чуть легче. Стала спать по ночам.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Комбинированный разрыв суставной губы Банкарт + SLAP 1 повреждение. 2. Нестабильность сухожилия длинной головки бицепса. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. До операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки или ортеза Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если до Федерально центра не доберётесь, то делайте операцию в ККБ Очаповского. А для начала, попадите в краевую поликлинику на консультацию, чтобы подтвердить рекомендации и получить направление на госпитализацию.
Можно ли делать PRP и УВТ на коленный сустав после удаления рака простаты ( РПЭ) 1,5 года назад. ПСА равно нулю. Травматологи патологию онкологии относят к противопоказаниям PRP и ударно волновой терапии. А это одни из методов лечения артроза. Прошу вашего мнения. Спасибо.
Здравствуйте Нет никакой доказательной базы о том, что данные процедуры, в том числе PRP терапия могут спровоцировать прогрессирование и рецидив злокачественного процесса. Никаких противопоказаний нет!!
Болит плечо длительный период
3 ответаБолит плечо более полугода (при пальпации и надавливании боль усиливается), по результатам визуального осмотра врачом поставлен диагноз: Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава, назначен курс УВТ, НПВС и инъекции препарата «Плексатрон» в сустав. Спустя 2 месяца после...
Здравствуйте На рентгенограмме выявили остеомы. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Это доброкачественная опухоль. Не перерождается, но боли не проходят и может расти. Особенностью остеоид-остеомы является то, что она содержит много нервных окончаний и поэтому всегда болезненна. В связи с болью показано её удаление и пломбировка полости аутотрансплантатом. Пока только симптоматическое обезболивающее лечение. Физиотерапия противопоказана. Варианты операции есть разные. Можно РЧА или открытым доступом. Можно сразу заполнить полость или сделать это вторым этапом. Решается очно. С целью обезболивания: Мовалис 7,5 мг 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день Физиотерапия противопоказана, анализы пока никакие не нужны. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Здравствуйте, поможет рентгенотерапия от боли при пяточной шпоре, если другие методы не помогли: уколы Дипроспан, физиотерапия, увт, таблетки, мази, народные средства. Посоветовал хирург, лечение платное, недешевое. Но я на все согласна, лишь бы избавиться от боли при каждом...
Здравствуйте, такой метод сейчас практически не используется, тк там применяют более высокие дозы облучения, нежели при снимке стопы, но он достаточно эффективен, может помочь облегчить состояние, обычно наблюдалось улучшение после таких процедур
Мочевая кислота
6 ответовЛечу пяточную шпору, прохожу УВТ, но давненько то болит то проходит, участок у большого пальца ноги, над косточкой. Врач ортопед назначил анализы клинический анализ крови и сдать на мочевую кислота. Общий анализ хороший, мочевая 395. Очень переживаю, до приема врача, ещё неделя.
Ваши симптомы не похожи на подагрический артрит, скорее всего нагрузочные изменения. По фото кажется, что стопа плоская. От неправильной нагрузки может быть боль. Рекомендую ношение ортопедических стелек и выполнение упражнений (гимнастика для суставов) при плоскостопие для укрепления свода стопы. По поводу мочевой кислоты не стоит сильно переживать. Нужно ознакомиться с гипопуриновой диетой (диета номер 6) и соблюдать ее. Соблюдать диету не строго (не нужно исключать полностью мясо, бульоны). Нужно ограничить жирное, жареное, копчение, алкоголь. Принимать никакие лекарства не нужно. Уровень мочевой кислоты некритично повышен плюс нет хронических заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДОА коленных суставов.
1 ответДобрый день.Мой возраст 45 лет.У меня на протяжении многих лет хруст в коленях.Очень давно делала рентгенографию.Поставили Артроз,Артрит,Хондрох коленного сустава.Ранее ни какого лечения не назначали.Уже стала появляться болезненность.На днях сделала снимок. На...
Это описана возрастная норма и болеть она не может. Болит что-то другое. Хруст без боли не является болезнью. Боль, это когда надо обезболивающие.
Фиброаденома
13 ответовЗдравствуйте!На узи молочных желез обнаружено в правой молочной железе на 11-12 часах в верхе-наружном квадранте образование пониженной эхогенности относительно однородной структуры с четкими умеренно неровными волнистыми контурами,размерами 19*6*10 ммбез признаков кровотоков...
Понимаю, мы все начинаем читать интернет когда оказываемся в панике. Но это ничего не даст а только придуманные диагнозы). У вас злокачественного ничего нет , однородное образование , размер небольшой , нет кровотока это все в пользу фиброаденомы, вот увидите результат придет доброкачественный.
Болит плечо
9 ответовБолит плечо, по МРТ теносиновит длинной головки бицепса, тендинит сухожилия надостной мышцы, субклбвовидный бурсит. Было проведено разное лечение: Эториакс, Плексатрон, диафлекс ромфарм, Увт двух видов, лазер, 18 марта 26г сделана Дипромета, не помогло. Врач отказался делать...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В Вашей ситуации, что действительно может помочь, так это чередование двух современных методов физиотерапии: 1. HILT-терапия плечевого сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. 2. Локальная криотерапия плечевого сустава — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
4 ответаЛевая нога: 9 сеансов УВТ эффекта не дали, затем у другого врача- 2 укола дипроспана - боль полностью ушла, через месяц контрольный снимок-шпора есть и появилась еще и на правой ноге- уже чувствую боль в пятке! Что делать? https://c.radikal.ru/c35/2112/74/59a1e74b5eac.jpg
Илья, суть посыла не уловили Болит не шип а воспаление вокруг него Поэтому УВТ сделать перерыв, блокады можно, и нужно повторить