Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фосфор и калий
4 ответаУ меня ХБП, на гемодиализе. Креатинин 1072,мочевина 30, фосфор 2,33, калий 5,5. Принимаю таблетки селамерекс, стараюсь соблюдать диету, а фосфор и калий не снижаются.
Здравствуйте. При гемодиализе креатинин не является основным ориентиром. Фосфор 2,33 ммоль/л выше целевых значений, поэтому при недостаточном эффекте севеламера дозу действительно часто увеличивают, например с 800 мг до 1600 мг с основными приемами пищи. Очень важно принимать препарат именно во время еды. Калий 5,5 ммоль/л для пациента на гемодиализе допустим, но требует контроля. В междиализные дни возможно применение калийснижающих препаратов, например Калимейта, по согласованию с лечащим нефрологом. Также стоит оценить адекватность диализа, диету, уровень ПТГ и скрытые источники фосфора и калия в питании.
Повышен паратгормон
1 ответМужчина, 49 лет, сахарный диабет 1 типа, ХБП 5 степени, ХПН 3 степени, корригируемая программным гемодиплизом (с 2015 года). Уровень паратгормона по результатам последнего исследования 628
Здравствуйте! для более полного ответа задам Вам несколько уточняющих вопросов. напишите, пожалуйста, какой уровень витамина Д, фосфора, кальция, какие препараты получаете? Что рекомендует Ваш доктор для коррекции?
Подскажите пожалуйста лечится заболевание Хронический интерстициальный нефрит с гломерулосклерозом 66% клубочков, выраженным интерстициальным физиономии ХБП С 5 А 2 (рСКФ- 13 мл/мин по СКD-EPI)
Здравствуйте. К сожалению, никак. По данным биопсии описали гломерулосклероз - замещение нормальной почечной ткани соединительной (как рубец на пальце после пореза). Только консервативная терапия: нефропротекция, прием статинов, коррекция кальций-фосфорных нарушений. И, учитывая, СКФ, подготовка к заместительной почечной терапии (гемодиализ, перитонеальный диализ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
1 ответПоявилась на левой ноге, врачи не могут составить диагноз, что её спровоцировало? Мой диагноз:Первичный гиперальдостеронизм, Диффузная гиперплазия левого надпочечника. ХБП С4;Зоб, Эутиреоз. Как лечить язву?
Доброе утро. Пришлите фото.
У меня хбп 3стадии, позавчера начали отекать ноги, сегодня поднялась температура до 38, ноги болят, ходить трудновато, плохо себя чувствую что мне делать ,? Какие действия делать
Здравствуйте Нужно обратиться к врачу или вызвать на дом терапевта Нужно считать, сколько Вы выпили жидкости за сутки и сколько вышло мочи за сутки, это важно Нужно измерять давление и сахар почаще и писать это все в тетрадку Сдать общий анализ крови общий анализ мочи кровь на биохимию глюкоза креатинин мочевина мочевая кислота С-реактивный белок мазки на грипп и ковид если в общем анализе мочи будет много белка, бактерий, если будет очень мало мочи, или сильно вырос креатинин, надо будет лечь в больницу
Здравствуйте. У мамы хроническая болезнь почек. Сильно болит поясница и поднялась температура. Какие обезболивающие и жаропонижающие можно принять при ХБП в данный момент. Врача поблизости нет. Спасибо
Здравствуйте! Конечно, мало данных, какая стадия ХБП (уровень креатинина крови). Сдавали ан мочи? Если это пиелонефрит- в первую очередь нужны антибактериальные препараты, доза опять же с учётом СКФ. Анальгетики нежелательны, да и причину они не устронят. Если слишком выражен болевой синдром- то нужно госпитализироваться и обследоваться. Однократно принять можно любые, в принципе (спазган, баралгин, и др), главное- не злоупотерблять и дальше действовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование орбиты
23 ответаДобрый день! Женщина 73 года, хронические болезни ; сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ХБП. Делали МРТ головного мозга, и нашли образование правой орбиты! Какие наши дальнейшие действия? Это онкология ?
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Это псевдоопухоль. Хорошо, что сделали не просто МРТ, а МРТ прицельно орбиты. Прорастания опухоли нет. Это хорошо. Но образование прилетит к зрительному нерву, может давить на него. А какие есть глазные жалобы?
Повышена мочевина и креатенин
9 ответовДобрый день Возраст 63 года Диабет, давление из за хбп Врач говорит, что анализы нормальные Но есть отеки и вижу что вышение креатенина и мочевины выше нормы
Здравствуйте! Действительно, есть признаки нефропатии. Но функция почек нарушена не настолько, чтобы вызвать отеки. Причина отёков требует уточнения: исключить снижение общего белка и альбумина крови (малобелковые отеки), патологию щитовидной железы (ТТГ), медикаментозные отеки (амлодипин/нифедипин). Нужна нефропротекция, чтобы остановить прогрессирование ХБП: -препарат Форсига 10 мг в сутки (согласовать с лечащим эндокринологом); -обязательно в терапии препараты прилы/сартаны; -низкобелковая диета менее 0,8 г/кг/сутки, ограничение поваренной соли; -иметь Ад не более 130/80 мм рт ст, гликированный гемоглобин не более 7,5%. Дообследование помимо того, что написала выше: УЗИ почек, почечных артерий, суточный белок мочи.
Женщина 82 года. ХСН, ХБП, экстрасистолы - 7350, сахарный диабет, повышена мочевина, креатинин 113. Ввиду ХБП врач сменил по утрам лизиноприл 2,5 + индапамил 2,5 на валсартан 40 + бисопролол 1,25; добавил амлодипин 2,5-5 по уровню давления; вечер - вместо лизиноприл 2,5 на...
Здравствуйте. Такие препараты, как вам назначили - более безопасны при почечной недостаточности. Уменьшите утром валсартан до 20 мг. Бисопролол дополнительно лечит экстрасистолию. Такая схема лечения допустима. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, кошка 18 лет метис, кардиомиопатия, ХБП 2 ст, недостаток массы тела (3 360 на 22.11.25). Врач рекомендовал перейти на лечебный корм Renal. Несколько месяцев пробовала разные фирмы, в итоге сейчас сухой корм ест - Farmina vet life Renal, но...
Здравствуйте. Смешивать разные виды кормов не желательно, но в некоторых случаях это допускается, например, для лучшей поедаемости при сниженном аппетите. Но в таких случаях нужно оценивать реакцию питомца, атом числе возможную пищевую или аллергическую реакцию, а так же контролировать показатели мочи и крови. При выборе комов при нарушении функции почек нужно обращать внимание на количество белка ( протеина) в составе- в сухих кормах рекомендуется содержание белка до 20-25 %, во влажных 7-8%, а так же на процент фосфора.