Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девочка 7 месяцев. 3 месяца назад было подозрение на дисплазию, врач назначил физио+лечебный массаж 2 курса. Мы это прошли, сегодня на повторном приеме сделали рентген т/б суставов (фото приложу). Врач рассчитал углы, они получились слева 33, справа 32 градуса....
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У меня при перерасчёте слева 30 ,справа 29 град. Но это все равно для,вашего возраста много. Я бы рекомендовал шину Виленского на ночной сон в течение 3 мес. А так же продолжить курсы массажа и физиотерапии 1 раз в 3 мес. ЛФК на разведения и ротации в тазобедренных суставах ежедневно. Парафиновые аппликации или солевые грелочки на область тазобедренных суставов 10 дней по 20 мин. Вит Д по 1500 ЕД 1 р в день. Контроль рентгенограммы через 3 мес.
Прошу посмотреть снимки челюстно лицевых суставов на КТ с контрастироварием.жалобы со стороны левого, утолщение, щёлканье, боли в области нижней челюсти слева с иррадиацией в корень языка. Такое состояние около года. Врач на КТ патологию не увидел
Здравствуйте, для консультации по вашему исследованию вам нужно его загрузить на какой-либо файлообменник, например на яндекс диск, а сюда скинуть ссылку для скачивания.
Здравствуйте.
2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В первую очередь хочу обратить внимание, то что на КТ выявлена эмфизематозная булла легких - необходимо сделать КТ легких, если еще не сделали.
По плечам. У бабушки деформирующий артроз плечевых суставов. У пожилых людей лечение артроза плечевого сустава – длительное и комплексное. Основные цели: обезболивание, сохранение подвижности и предотвращение обострений.
Что назначают при подобных ситуациях??
Обезболивающие и противовоспалительные средства
Мелоксикам (Мовалис) 7,5–15 мг/сут или Нимесулид (Найз) 100 мг 2 раза/день или Целекоксиб (Целебрекс) 100–200 мг/сут (менее вреден для ЖКТ)
Местные формы (гели/мази): Диклофенак, Кетопрофен, Фастум-гель
⚠ Следует помнить, что длительный приём НПВС у пожилых повышает риск язвы желудка, проблем с почками и сердцем.
Хондропротекторы (могут замедлить разрушение хряща)
Глюкозамин + Хондроитин (Терафлекс, Дона, Артра) – курсами по 3–6 месяцев
В исключительных ситуациях блокады болезненных точек с дипроспаном
2. Немедикаментозное лечение
Физиотерапия
Лазеротерапия – уменьшает воспаление
Магнитотерапия – улучшает кровообращение
Электрофорез с новокаином/гидрокортизоном – обезболивание
УВЧ, ультразвук – стимуляция регенерации
(Все это, если разрешает терапевт!!!)
ЛФК (лечебная гимнастика)
Упражнения должны быть щадящими, без осевой нагрузки:
Медленные махи руками вперед-назад
Вращения плечами (без резких движений)
Растяжка с полотенцем (поднимание руки за спину)
Ортопедическая поддержка
Ношение плечевого бандажа (типа omomed)
Избегание резких движений, подъёма тяжестей
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Ребёнку 2 года и 3 месяца. Сделали рентген т/б суставов. Заключение - признаки дисплазии т/б суставов, децентрации головок бедренных костей. Ацетабулярные углы - 20 справа и 27 слева.
Родился в 32 недели. Узи т/б суставов делали в 7 месяцев, была норма. Сейчас...
Гемангиомы разных видов бывают. Непосредственно на гемангиому физиотерапия противопоказана.
Что касается на ТБС или стопы, то пусть решают физиотерапевты. Иногда делают, иногда нет.
Добрый день! Мне сделали УЗИ коленных суставов 19 ноября 2025 года. Написали, что что есть признаки артроза правого и левого коленей. Но не написали какой стадии. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ, там написаны размеры хрящей. И скажите в какой стадии артроза они...
Артур, здравствуйте.
На УЗИ первая степень артроза коленного сустава, что видно по незначительным истончениям хряща и небольшими краевым костным разрастаниям (остеофитам), при этом суставная щель не сужена.
На этой стадии хрящ начинает терять эластичность, но суставная щель остаётся в пределах нормы, а боль и дискомфорт возникают в основном после физической нагрузки и проходят в покое.
На такой стадии можно помочь суставам таким образом:
1. Избегать резких движений, рывков и длительной ходьбы, чтобы не нагружать суставы.
2. Снижение избыточного веса (при его наличии) помогает уменьшить нагрузку на коленные суставы.
3. Комплексы упражнений направлены на укрепление мышц вокруг сустава, что стабилизирует его.
4. Такие методы как ударно-волновая терапия, фонофорез, массаж и другие, могут помочь снять воспаление и улучшить кровообращение.
5. Медикаментозное лечение:
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Используются для снятия боли и воспаления (например, диклофенак, нимесулид).
Хондропротекторы: Препараты, предназначенные для защиты и восстановления хрящевой ткани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок, девочка, возраст 3,5 месяца. В 1 месяц при прохождении УЗИ тбс выявлена дисплазия тбс. Консультация врача ортопеда: 2 месяца носить перинку Фрейка, массаж 10 сеансов, перерыв 2 недели , затем ещё 10 сеансов. После всех вышеперечисленных процедур...
Здравствуйте.
Ситуация слева на грани нормы и дисплазии.
Норма углов для девочки в 3,5 мес 24 +\- 5 градусов. Слева - граница нормы. В 4 мес норма 23 +\- 5 градусов
Линия Шентона существенно не нарушена.
Крыши вертлужных впадин значительно скошены, ядра оссификации пока могут не определяться.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Не знаю, что там за шина у orlet. Может быть, и её можно.
Без шины нельзя. Крыши существенно скошены, не сформированы.
Если оставить без шины, получим выраженную дисплазию или подвывих.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Насчёт ШДУ не переживайте. Там всё в норме пока.
Здравствуйте. Малышке 7 месяцев.В 4 месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, 3 месяца ходили в стременах Павлика,массаж и физио с эуфелином, сделали контроль.Динамика хорошая , но нас пересадили в шину Виленского на 3 месяца + общеукрепляющий массаж. Скажите...
Здравствуйте.
На снимке остаточные явления дисплазии. Хорошая динамика.
После Павлика суставы без поддержки оставлять нельзя.
Виленского - правильный выбор. Она даёт большую свободу движений.
Совсем без поддержки после Павлика суставы оставлять нельзя. Наблюдаем частые рецидивы ДТБС.
Рекомендовано:
1. Я бы первый месяц носил Виленского 24\7, следующий месяц - оставил уже только на время сна.
Третий месяц после рентген контроля, может быть, отказался от шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес и консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. В заключении МРТ признаки артроза тазобедренных суставов (в приложении). Суставы вроде не болят. Есть проблемы с ЖКТ (будьбит, вздутие, расстройство стула). Может ли быть связь? К какому врачу обратиться и какие доп исследования сделать?
Спасибо
Здравствуйте!
Боли в пояснице есть? Если да, то в нижнюю конечность отдает боль?
Тазобедренные суставы не беспокоят?
Утренней скованности нет?
Псориаза в анамнезе нет?
Травм/ушиба не было?
Аллергии нет на медицинские препараты?
При поражении т/б суставов лечение проводят врачи-ревматолога совместно с врачом травматолог-ортопедом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнку 2.2 г.
Посетили ортопеда. В заключении: вальгусная деформация коленных суставов 5 гр. Диагноз: вальгусная деформация коленных суставов лёгкой степени.
Нужно ли лечить это? Или это вариант нормы в этом возрасте?