Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа опухоль
6 ответовПо результатам эластографии щитовидной железы одно образование оценили в tirads 5,гормоны в норме. Какой вид лечения приемлим, наблюдение, удаление или медикаментозная поддержка. Два раза делали пункцию, результаты прикрепляю.
Tirads5 это большая вероятность рака. Поэтому необходимо провести удаление узла, либо всей щитовидной железы. Во время операции Вам будет сделана ещё одна биопсия, по результатам которой будет решён объем оперативного лечения (либо только узел, либо доля, либо вся железа). В любом случае таблетками узел не лечится, необходима операция
Здравствуйте! Примерно месяц назад воспалились лимфоузлы, сходила на УЗИ, в ходе которого выяснилось, что присутствуют изменения щитовидной железы, в заключении написали: УЗ признаки очаговых образований щитовидной железы, TIRADS 3. Сдала анализы на гормоны - ТТГ 1,63, Т4...
Здравствуйте. Это означает, что доктор увидел образование в железе, подозрительное на опухоль. Нужно сделать пункционную биопсию узла щитовидной железы, чтобы выяснить характер образования.
Повышен ТТГ
10 ответовДобрый день! Мне 44 года. В 2023 г. в анализах от 24.02.2023 повышен ТТГ- 7.070. УЗИ ЩЖ Заключение: Диффузно-псевдоузловые изменения ЩЖ. АИТ Гипотиреоз. Гиперпаратиреоз слева? TIRADS D2. TIRADS S2. Назначен L- Тироксин 25мкг. Препарат принимаю, ТТГ снижался до 4.88. Сейчас...
Здравствуйте! У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз Так как сейчас планируется беременность, то дозировку тироксина нужно увеличить до 50 мкг, ТТГ повторить через 6-8 не. При наступлении беременности, сразу сдаем ТТГ- норма не более 2,5 Имеются дефициты: Латентный железодефицит- принимайте тардиферрон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45 Есть дефицит витамина д3: Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. При наступлении беременности, дозировку витамина д3 снизить до 2000ме Дополнительно принимаем Йодомарин 200мкг после завтрака,период планирования, всю беременность и перед ГВ Фолиевую кислоту 400мкг весь период планирования и до 16 недели беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы на щитовидке, tirads 4
1 ответЗдравствуйте! Сделала узи на щитовидке. Первый раз. Мне 43. Вот результат: « в правой доле солидно-кистозное узловое образование с четкими, ровными конитурами, смешанным кровотоком, размером 20х11мм и 9х4мм, аналогичное образование в левой доле, размером 19х9мм с...
Здравствуйте. У вас по УЗИ щитовидной железы выявлены образования., узел правой доли, который размером 20*11 мм тирадс 4 необходимо пунктировать. При выявлении образования тирадс 4 и размере образования более 15мм., пункция показана. Другие узлы только лишь наблюдать. ТТГ в норме, что говорит о нормальной функции ЩЖ. Также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака ЩЖ. Будьте здоровы!
Узел в щитовидной железе
2 ответаТТГ-4,08 Т4-13,48 Т3 АТ ТПО 7,54 Кальцитонин 2,4 УЗИ узел справа 37*27*29 tirads 4a подскажите помимо пункции что означают данные анализы, можно ли поставить предварительный диагноз?
Здравствуйте! На данный момент пока только можно предположить наличие узла ЩЖ со средним риском злокачественности. Низкий кальцитонин обычно исключает медуллярный рак щитовидной железы ( один из самых агрессивных видов рака). При таких размерах узла обычно рекомендуют пункцию узла для определения из каких клеток состоит данный узел ( злокачественных или доброкачественных)
Отказали,в биопсии.
1 ответЗдравствуйте,эндокринолог отправила на биопсию в гос больницу,там отказали мотивируя, что узел маленький.так ли это? Или лучше сходить платно и там сделают? Акустический доступ :без особенностей Расположение обычное: Размеры: Правая доля: толщина 15,5мм,ширина 14,5мм ,длина...
Здравствуйте. Действительно, при таком размере узелка биопсия в настоящее время не проводится. пока рекомендуют только контроль УЗИ через 6 месяцев. Биопсию узла Тирадс 4 проводят при размере узелка более 1,5 см. Тирадс 4 средний риск онкологии. Кальцитонин исключил только один вид онкологии- медуллярный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи щитовидной железы обнаружили узлы. Заключение узи: Объемные образования: в обеих долях визуализируются жидкостные зоны с четкими контурами макс d 0,6 см. в н/3 справа., а также губчатые образования с ровными контурами макс р.1,2х0,7х0,5 см. в ср/3-в/3 по передней...
Добрый вечер, Вероника. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для фолликулярного образования щитовидной железы. По Bethesda IV по результатам пункции окончательно подтвердить доброкачественность или злокачественность по мазку нельзя, поэтому в таких случаях принимается решение об операции. Уровень кальцитонина 11,6 не выглядит типичным для медуллярного рака, но интерпретируется только вместе с клиникой и УЗИ. Перед операцией в подобных случаях рекомендуют сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ, рентген грудной клетки, вич, сифилис. МРТ и КТ шеи без особых показаний обычно не требуются, достаточно УЗИ и гистологии. Операции на щитовидной железе по ОМС выполняются в крупных многопрофильных городских больницах и специализированных эндокринологических центрах. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Гипотериоз
10 ответовT4 свободный - 0,490, т3 свободный -3,26, ттг -6,2000. УЗИ - диффузные изменения ЩЗ. Узел правой доли, TIRADS - 2 категория. Симптомы - слабость, потливость сильная. Приём - L тироксин 50 более года. Необходима ли корректировка лечения?
Здравствуйте, уровень ттг выше нормы, необходима коррекция, подскажите ваш вес?
Добрый день! Ситуация такая: год назад делали узи, выявилось 2 узла: 5*5.5*5.2мм (форма округлая, контуры ровные, изоэхогенный, с гипоэхогенным ободком, кровоток периферический) и 3.3*6*6.2мм (овальная с горизонтальной ориентацией, контуры ровные, ободок и кровоток как и в...
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % обычно пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, можно было и не делать, но если уже направили лишним не будет. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли лечение?
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, сделала узи щитовидки, т.к. на уздг увидели узелки. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется, наблюдать динамику. Волнуемся по поводу узла слева (Tirads 3). Хочется услышать мнение других эндокринологов, т.к. пациентка из маленького...
Здравствуйте По узи объем железы совсем незначительно выше нормы (это не опасно). Узелки маленькие. По описанию не тревожные. Тирадс 2 и 3 означают низкий риск злокачественности. При Тирадс 2 он практически равен 0%, такие узлы только наблюдают. При Тирадс 3 риск всего 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Так как узелок еще маленький, то за ним только наблюдать Сами по себе подобные изменения на узи описанной симптоматики не вызывают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)