Что вас беспокоит?
Какие анализы ещё сдать, и можно ли делать смас лифтинг.
Здравствуйте. Мне 46 лет , примерно полтора года назад стали на перебой идти месячные , гинеколог сказала что по анализам у меня всё в норме и это не предменопауза. С лета стали на коже появляются раздражение и чешется .Эти раздражения не по всему телу а только в определенных местах.А также иногда сильно чешутся соски и сохнут, врач назначил акридерм , помогает на время, потом опять. Сказали что возможно из за щитовидки. Так же у меня проблемы с памятью , иногда забываю как называется что то, или вообще не могу вспомнить какой-то момент.как будто его стёрли. Примерно полтора года назад брали пункцию в поликлинике, врач сказала что всё хорошо, и больше её делать не будем. Только наблюдать по УЗИ , Летом ещё раз сдала кровь на гармоны и ТТГ , всё было в норме. Какие анализы сдать кроме ТТГ и гармонов ? И можно ли делать с таким УЗИ смас лифтинг? Если будут все анализы в норме? Правая доля размеры:24*22*54мм( 13*8мм, 26*18мм, 40*60мм) Контуры-ровные Эхогенность-нормальная. Эхоструктура - неоднородная, в нижнем полюсе лоцируется овоидное с крупнодольчатым неровным, чётким контуром изоэхогенное неоднородное образование, размером 28*15*18, с кистозной дегенерацией в центре 8*7 мм, кровоток смешанный, TIRADS--4, Диффузно-- мелкие изоэхогенное до 6*5 мм TIRADS-3 Объём -13.7 см3 Левая доля Размеры 18*21*52 мм(13-18мм, 16-18мм, 40-60мм )Контуры-ровные, четкие Эхогенность- нормальная Эхоструктура - однородная. По задней поверхности--эзоэхогенное до 9*5мм образование с ровными контурами Объём -9.4 см3 Перешеек 5 мм(4-6мм) ОЩЖ- нелоцируются. Признаков активации регионарных лимфоузлов не выявлено. Заключение: узловое образование справа TIRADS-4 Мелкие узловые образования обоих долей TIRADS-3
Принятый ответ
Доброе утро!
Для оценки функции щитовидной железы достаточно ТТГ, Т 4 св -если они в норме, то щитовидная железа работает нормально. По узи да, отмечается узловые образования. По тирадс 4, риск злокачественности узло 4-17%. Вам взяли пункцию, отлично.
Перечисленные жалобы, при нормальной функции щитовидной железы, с ней не связаны, возможно присутствуют дефициты .
Ферритин, витамин Д сдавали?
Зуд на коже если присутствует, необходимо проверить функцию печени АЛТ, АСТ, билирубин общий и связанный.
Лилия Сергеевна, анализы по печени сдавала, Али и аст в норме.Имеется Дефицит витамина д.
А что такое феритин - не знаю
Пункцию брали почти два года назад, сейчас не надо сдавать?
И что насчёт процедуры смас лифтинг? Можно ?
Какой уровень витамина Д?
Ферритин показатель запаса железа.
Про пункцию если показатели не изменились, то нет.
Самс лифтинг противопоказаний нет. Дальше уже как ваш косметолог решит)
Принятый ответ
Добрый день!
Данные изменения по УЗИ, с учетом пункции, характерны для доброкачественного (коллоидного) узлового зоба, возникшего на фоне длительного дефицита йода.
Какие анализы сдают в таких случаях кроме ТТГ - онкомаркер кальцитонин.
При таких изменениях по УЗИ ЩЖ смас лифтинг не противопоказан, если будут все анализы в норме.
Светлана Михайловна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Если сделали пункцию и узлы доброкачественные то только наблюдение, узи можно через 6 месяцев желательно у этого же специалиста, ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, противопоказаний нет, можно делать. Если витамин д ниже 30 то возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день. Ещё можно проверить ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте.
По протоколу УЗИ, есть образование - доброкачественноое. Узловой зоб, чаще всего возникает из-за дефицита йода.
При образовании узлов рекомендовано сдать на кальцитонин.
Процедура не противопоказана.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, если проводилась пункционная биопсия узлов щитовидной железы единожды и результат - доброкачественные изменения, то повторную пункцию этих же узлов обычно не проводят, только при обнаружении новых подозрительных узлов или увеличении данных узлов за год в динамике на 1 см и более. Рекомендуется проводить узи щитовидной железы 1 раз в год у одного специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешности, ТТГ 1 раз в год. Так же когда впервые выявляются узлы один раз сдается кровь н а такой показатель как кальцитонин (маркер медуллярного рака щитовидной железы, в динамике его потом не смотрим, только при обнаружении нового узла). Если нет по узи отрицательной динамики, ТТГ в норме, кальцитонин в норме, то противопоказаний к проведению SMAS-лифтинга нет.
По самочувствию рекомендую оценить кровь на 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки в соответствии с клиническими рекомендациями по витамину Д, при дефиците (менее 20), например, может оказаться эффективным прием Аквадетрима 14 капель в день после еды или Фортедетрима 4000 МЕ 2 капсулы в день после еды в течение 2 месяцев, далее по 2000 МЕ в день длительно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), так как дефициты этих веществ могут приводить к сухости кожи, снижению памяти, концентрации.
Обычно узлы в щитовидной железе формируются из за дефицита йода, рекомендуется включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20192 ответа
- 15 Марта 20201 ответ
- 29 Марта 20202 ответа
- 27 Июля 20211 ответ