Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
3 ответаДобрый день. Беременность 29 недель, врач направила к гематологу, заключение гематолога прикладываю ниже. Проблема такая: низкий гемоглобин, очень сильный варикоз ног и лобка. Гематолог отправила в свою очередь на анализы, анализы пишу ниже ⬇️ Ферритин - 11,7 В12 -...
Можно перейти на мальтофер 100 мг запивая яблочным соком.
Фактор Лейдена и беременность
2 ответаДобрый день! В феврале этого года пережила замершую беременность на сроке 8 недель и 3 дня,далее сдала кровь на гены и у меня обнаружили тромбофилию высокого риска(файлы прикрепила),мой гинеколог назначила мне клексан 0.4 ежедневно,после этого сдала тромбоэластограмму и...
Здравствуйте! Полиморфизм FV в гетерозиготе , это тромбофилия низкого риска тромбозов. На вынашивание полиморфизм не влияет, а влияет на риски развития тромбозов в беременность. Это 1 балл дополнительно по рискам. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Пункция костного мозга
12 ответовЗдравствуйте. При подготовке к лор операции , сдала анализы, и анализы были плохие, к операции не допустили. Направили к гематологу, гематолог сделал пункцию костного мозга для уточнения. Но в итоге ничего не сказал, не назначил..Также наблюдаюсь у уролога. Уролог тоже...
Елена, здравствуйте! Вы дополнительно не делали УЗИ органов брюшной полости и сдавали анализ на СРБ? Если признаков воспаления нет, для исключения миелопролиферативного заболевания нужно сдать анализ на BCR-ABL. Анемия, возможно, железодефицитная, поэтому нужно также сдать анализ на ферритин. Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Беспокоят мажущие выделение по утрам, уже на протяжении 4 дней. Мой врач прописал мне два раза в день дюфастон по 10мг. Но выделения не уходят. В субботу была на узи, сердцебиения ещё пока не увидели, но эмбрион вырос и...
Дюфастон также является препаратом прогестерона, но более предпочтительно применение микронизированного прогестерона, более приближенного к натуральному. Утрожестан обычно применят по 200 мг 1-2 раза в день вагинально
Острая боль в голове.
9 ответовНесколько дней беспокоят резкие острые колющие боли в левой части головы выше над ухом или на том же уровне ближе к затылку. Продолжительность несколько секунд, несколько раз в день. С детства страдаю головными болями, чувствительна на смену погоды. Сколиоз. Также имеется...
Здравствуйте, принимайте карбамазепин 200мг 2р в день, толизор 150мг 2р в день, фенибут 250мг 2р в день 1месяц
Эниксум при беременности
6 ответовЗдравствуйте! У меня на данный момент 4 беременность. 2 беременность закончилась преэклампсией и преждевременными родами на сроке 27 недель. Точных причин не выяснили. 1 и 3 ребёнок доношенные, 38 и 40 недель соответственно. Сейчас мне 41 год, срок 30 недель. Высокий риск...
Здравствуйте. Профилактирует преэклампсию именно Кардиомагнил, а не НМГ. Но принципиально важен он в сроке 14-18 недель, когда формируется плацента. В 30 недель такого принципиального значения не имеет. В целом, НМГ и Кардиомагнил можно принимать одновременно, но в вашем случае не вижу в этом необходимости. Оставьте или то, или то
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 42 у ребёнка 11 лет
4 ответаЗдравствуйте. У ребенка 11 лет, девочка, температура 42 градуса,периодически есть боль в левом подреберье, также жаловалась на удушье. Были эпизоды в 2019 году, лежали в инфекционке ничего не нашли, затем в неврологии без какого-либо лечения,МРТ ГМ норма. С 06.10.2020...
Ребенку нужно более детальное обследование в стационарных условиях. Обязательно сделать иммунограмму. При длительной гипертермии необходимо делать УЗИ СЕРДЦА.
Гемохроматоз?
13 ответовЗдравствуйте! Моему мужу 32 года. Все началось в прошлом году. За неделю отек на 15кг, оказалось- гломерулонефрит(биопсия не проводилась, преднизолоном вылечился). Наблюдается до сих пор у нефролога. 10 февраля появился белок в суточной моче почти 1 гр/л, немного стал...
Признаков миеломной болезни нет
Антитела, Pai и F2 при планировании
6 ответовДобрый день! Планируем с мужем беременность нам 33 года , сдала генетические анализы выявили F2 и PAI генетическая предрасположенность , у нас эко , трубный фактор , во всех протоколах за месяц до переноса эмбриона принимаю вессел дуэ по таблетке утро вечер, со дня переноса...
Надежда, здравствуйте. Напечатайте, пожалуйста, подробнее, что про F2 в заключении написано: гомозиготная, гетерозиготная мутация? Сколько было беременностей и ЭКО, были ли ранее самостоятельные? Тромбозов у Вас ранее не было? А у близких родственников в возрасте до 50-55 лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.