Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фкс и фгдс, гистология
2 ответаЗдравствуйте. Супругу 37 лет. Вообщем то ничего не беспокоит, но сподвигло на обследование периодические боли в левой части живота в районе селезенки. По узи ОБП все хорошо в общем то, только диффузные изменения печени и поджелудочной. Подскажите пожалуйста по результатам...
Здравствуйте, Галина. В желудке описан хронический гастрит, связанный с инфекцией Helicobacter pylori, с умеренной активностью, но без атрофии и без дисплазии. В таких случаях проводят курс эрадикационной терапии, чаще всего используют комбинацию омепразола или нексиума 20–40 мг 2 раза в день, амоксициллина 1000 мг 2 раза в день и кларитромицина 500 мг 2 раза в день на 10–14 дней, затем выполняют контроль наличия H. pylori. В двенадцатиперстной кишке обнаружен небольшой гиперпластический полип — он доброкачественный, риска злокачественного перерождения не несёт, обычно ограничиваются наблюдением. В толстой кишке удалены небольшие тубулярные аденомы с низкой степенью дисплазии — это предопухолевые образования, поэтому их удаление считается полноценным лечением, но нужно динамическое наблюдение: контрольная колоноскопия обычно проводится через 3 года. Основными задачами сейчас являются проведение курса эрадикации H. pylori, динамическое наблюдение за желудком и кишечником, поддержка пищеварения при необходимости (например, курсами ингибиторов протонной помпы при жалобах на изжогу или рефлюкс). Важны отказ от курения и алкоголя, ограничение жирного, острого, копчёного. Питание дробное, с упором на овощи, фрукты, нежирное мясо и рыбу. Это снижает риск рецидива полипов и поддерживает желудок.
Здравствуйте! В течении года страдаю периодически диарея и бурлением в животе. Сдавала кальпроктеин норма, узи брюшной полости диффузные изменения поджелудочной, гельмиты отрицательно. Сделала фгдс и колоноскопию, подскажите по результатам, что-то безотлагательное есть? Это...
Здравствуйте. По протоколам признаков злокачественного процесса нет, поводов для срочности я не вижу. Образование сигмовидной кишки типа 2а удалено полностью , по гистологии описано хроническое воспаление со слабой активностью без атипии. Лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки чаще является реактивной и при нормальном кальпротектине не говорит о серьезном воспалении. По ФГДС эрозии антрального отдела и хронический неактивный гастрит, Helicobacter pylori по гистологии не обнаружен. Это доброкачественные изменения, чаще связаны с кислотной агрессией или НПВС. Обычно применяют ИПП, например эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель . С учетом диареи при нормальном кальпротектине вероятнее функциональное расстройство, например СРК. Перед приемом можно сдать общий анализ крови, СРБ, ТТГ, кал на эластазу и при необходимости подтвердить отсутствие H. pylori 13С дыхательным тестом.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, прошла процедуру фгдс, и очень беспокоит диагноз: в антральном отделе очаговая гиперемия, единичные эрозии 2мм по передней стенке с коричневым налётом. Вот именно что коричневый налёт- это меня беспокоит, насколько это опасно?
Здравствуйте! Возможно, коричневый налет является признаком налета гематина, что говорит об остроте эрозивного повреждения слизистой желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня прошел фгдс, до этого не чего не беспокоило. На сколько серьезный диагноз и как дальше продолжать лечится. Не было возможности попасть на прием для заключения врача. К чему может привести, если дальше не обследоваться
Здравствуйте. Прикрепите результат обследования.
ФГДС. Что предпринять.
34 ответаДобрый день уважаемые доктора! С недавнего времени беспокоит жжение и боль в области желудка (не критично), и изжога, если после еды принять горизонтальное положение. Началось все где то недели полторы или 2 назад. Еще замечаю что вечером если поем - ночью обязательно...
Добрый день, Елена! В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективно продолжить прием Нексиума, Ганатона и Альфазокса до 14 дней , далее - провести схему лечения хеликобактерной инфекции. Классической схемой лечения хеликобактерной инфекции первой линии (если ранее не лечили), Нексиум 20 мг 2 раза в день(до завтрака и ужина) 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Денол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 30 дней после окончания терапии - анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. В случае , если у Вас имеются аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты в прошлом, или непереносимость лекарственных средств, необходимо поучить назначения по лекарственной терапии на очном приеме.
Отравление, диета, ФГДС
5 ответовДобрый день. Отравилась в субботу чем-то из еды, скорее всего шаурмой. Два дня была температура 38, 5, сильная головная боль, крутило живот, жидкий жёлтый стул. Принимала Працетомол, Полисорб 2 р в д. Энтерол 2 капс утром, 2 вечером. Сегодня стул лучше, более сформированный,...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в сутки 2-3 недели. ФГДС можно делать сейчас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс и колоноскопия
5 ответовДобрый день! В ноябре начала мучится с кишечником,были боли резкие,особенно во время кормления грудью(родила в октябре) стул был каждый день оформленный,но у меня по жизни стул раз в три дня. Сдавала тогда на кальпротектин показатель 296,целивуия не подтвердилась,но были в...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие функционального расстройства (синдрома раздраженного кишечника) на фоне послеродового периода, а также физиологическую реакцию на кормление грудью. Выброс гормона окситоцина при лактации стимулирует сокращения не только матки, но и кишечника, что вызывает резкие спазмы и учащение стула. Важно отметить: по результатам колоноскопии кишечник абсолютно здоров, органическая патология надежно исключена. Повышение фекального кальпротектина в данной ситуации признается ложным (следствие СИБР или иных факторов) и при чистой колоноскопии не имеет клинического значения. Гистология желудка также показала отличный результат: визуальные подозрения на атрофию по ФГДС не подтвердились, описан лишь поверхностный неактивный гастрит, который не болит. Подобные симптомы и тревожные цифры анализов могут доставлять сильный дискомфорт, однако ситуация безопасна и поддается коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Общий анализ крови, ферритин, ТТГ для исключения дефицитных состояний и патологии щитовидной железы. - 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для планового контроля, так как быстрый уреазный тест при ФГДС бывает неточным. В плане терапии могут рекомендовать (препараты, совместимые с лактацией): - Дротаверин 40 мг, по 1-2 таблетки при выраженных болях для безопасного снятия спазмов. - Псиллиум (оболочка семян подорожника) по 1 пакетику 1 раз в день, растворив в воде для мягкой регуляции стула. Обычно рекомендуется сбалансированное питание без жестких ограничений. Крепкого здоровья!
Белый налет в кишечнике на фгдс
6 ответовДобрый вечер. Беспокоит периодически тяжесть в желудке, неоформленный стул, вздутие и частая отрыжка. Все анализы (крови и кала на паразиты) в норме. Анализ кала на антиген к хеликобактер был положительный, гастроэнтеролог назначил лечение кларитромицин+рабелок+флемоксин...
Здравствуйте. Обязательно должна быть взята биопсия, чтобы установить причину налёта и его характер. Рекомендуется в таких случаях переделать ФГДС с биопсией измененных участков. Из-за хеликобактера налета не бывает. Это похоже на начальную форму кандидоза. Также повторно следует обратиться к вашему гастроэнтерологу и обязательно обратить внимание на фото.
Здравствуйте, Месяц назад появились небольшие боли в желудке. Обратился к врачу: сделали ФГДС, узи внутренних органов, биохимию крови и общий анализ крови. Везде все хорошо, только ФГДС диагностировала Эриматозную гастропатию и положительный Хеликобактер. Доктор выносит такой...
Микрофлора сама восстановится , но можно пропить пробиолог форте по 1 капчу утром и вечером месяц. Он содержит лактозу и бифидобактерии. Бетаин пепсин не навредит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС и боли в животе
34 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста с ситуацией. Числа 10 февраля начало болеть выше пупка с правой стороны. 17 февраля сделал ФГДС, результат во вложении, обратился на платную консультацию. Прописали стол 5 де-нол, омез, урсосан, все принимал только диету не соблюдал. 02.03...
Если не принимаее никаких кроверазжижающих препаратов, можно оставить Нексиум...