Добрый день. С марта месяца мучают следующие симптомы: тошнота, бурление в животе, вздутие иногда, боль периодически в правом подреберье, кишечник тоже периодически болит, во рту постоянно горечь или кислый привкус. С марта пью следующие препараты назначенные врачом...

Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!
По анализам (повышение Срб -легкое воспаление, гастрит и рефлюкс желчи по ФГДС) и симптомам (горечь, жжение , боль в правом боку) картина очень похожа на дисфункцию сфинктера Одди и билиарный рефлюкс, когда желчь забрасывается не туда. В подобных ситуациях клинические рекомендации советуют не делать дуоденальное зондирование -оно устарело, мучительно и часто дает ложные результаты, вместо этого золотым стандартом сейчас является УЗИ с желчегонным завтраком (оценивает, как сокращается желчный пузырь в процентах ) и анализ крови на билирубин и щелочную фосфатазу, ГГтп (их в приложенном результате листе нет). В описанной ситуации эффективно лечение : Урсосан (500 мг на ночь) - правильно, он разжижает желчь, но его эффект наступает через 3–6 месяцев, а Омепразол снижает кислоту, но не убирает горечь - это нормально, горечь может убрать Фосфалюгель . А вот Гемикромон здесь , скорее всего, не подходит, потому что он усиливает сокращения желчного пузыря, а если там песок или спазм, это и вызывает боль в правом боку - его рекомендуют отменить и заменить на тримебутин (или оставить только Необутин) для снятия спазмов. Жжение - это действительно раздражение желчными кислотами, с этим помогают мази с цинком и строгое исключение жирного, жареного и шоколада на 2 недели. Но главное: при горечи и болях в правом подреберье более 3 месяцев стандарты лечения требуют исключить камни и загиб желчного, поэтому рекомендуют в ближайшее время сделать УЗИ печени и желчного пузыря, а не зондирование, и показаться гастроэнтерологу, а не терапевту -возможно, потребуется смена Урсосана на более высокую дозу (до 10–15 мг на кг) или добавление препаратов, ускоряющих опорожнение желудка (прокинетиков), чтобы желчь не