Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энхондрома
12 ответовДелала МРТ левого коленного сустава по поводу болей в ноге. Боль распространяется по внешней стороне бедра ,голени и колена. Прилагаю результаты МРТ. На сколько это серьёзно? Образование доброкачественное или нет?
Здравствуйте. По Протоколам положено сделать КТ и с двумя дисками КТ и МРТ получить консультацию онколога. Никто сразу оперировать не будет. Применяется тактика активного наблюдения. Через 6 мес делают контрольное МРТ и сравнивают размеры. Если энхондрома активно растёт - показано оперативное лечение. Если находится всё время в одной поре - не трогают и продолжают наблюдение. Потом МРТ можно будет делать раз в год. Физиотерапия на колено противопоказано. Коленный сустав не греть, не парить. Образование доброкачественное, но может перерождаться.
Нужен ли остеосинтез?
12 ответовПротокол исследования : На рентгенограммах левого коленного сустава в 2-х проекциях определяется краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с небольшим смещением отломка. Соотношение суставных поверхностей не нарушено. Требуется ли остеосинтез?
Здравствуйте Данил! На рентгенограммах краевой перелом латерального мыщелка большеберцовой кости с умеренным смещением ,видно что отломок немного "съехал" вниз Конечно в идеале любое смещение при внутрисуставном переломе должно быть устранено. Но учитывая размеры данного отломка ,то фиксация его во время операции будет затруднительна,фиксировать его можно только спицами или мини-винтами. С другой стороны отломок очень маленьких размеров, и не должен никак влиять на опороспособность ноги в будущем . Однозначного решения по поводу данного перелома нет : можно оперировать,можно лечить консервативно. Я бы не оперировал Если примите решение о консервативном лечении ,то в таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) -можно выполнить МРТ коленного сустава,оценить целостность внутрисуставных структур(связок,менисков) Всего самого наилучшего!
ЮРА
1 ответздравствуйте!в 2 года ребенку поставили диагноз юра правого коленного сустава,потом и голеностопа.Сейчас ребенку 3.1,принимаем только метотрексат и фолиевую.Можно ли ребенку посещать детский сад?бассейн?кататься на велосипеде?
Если ремиссия заболевания, можно все. Кроме прививок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на препарат
1 ответможно ли делать уколы феррум лекс после эндопротезирования коленного сустава, после второй инъекции на коже эндопротезированного колена появился сильный зуд, если нельзя колоть то каким препаратом можно заменить феррум лекс
Здравствуйте, для повышения ферритина лучше рассмотреть таблетированные формы железа,либо по назначению терапевта внутривенно-феринжект
Уколы в сустав
1 ответМне 61 год, диагноз деформирующий артроз коленного сустава 3 степени. Хирург советует 2 укола препаратом хронотрон, а ортопед 1 укол ортолон 2,3 % 3 мл. Что в моем случае лучше выбрать?
Здравствуйте, при гонартрлзе 3й ст показано эндопротезирование. Если операцию делать не хотите, тогда по лечению рекомендуется комплекс: Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) 1-2 раза в год. Армавискон Platinum 3% для внутрисуставного введения ОДНОКРАТНО Фармакопунктура - Периартикулярное введение Гиалрипайер-10 Хондрорепарант №1 Sol. Pentoxyphyllini 10ml - 200.0ml в/в капельно №10 (Внутривенно капельное введение трентала) Sol. Rumaloni 1ml в/м через день №20 (Внутримышечное введение румалона) PRP-терапия CORTEXIL(КОРТЕКСИЛ) 10 мл,(ПРП) № 3 шприц Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав Магнитотерапия btl (высокоинтенсивная магнитотерапия) №10 Массаж н/конечностей 40 мин Из перечисленных вами препаратов предпочтительнее Хронотрон (мое мнение).
Отсрочить месячные перед операцией
11 ответовДобрый день! Можно ли Норколутом отсрочить месячные на неделю. Назначена операция по артроскопии коленного сустава, выпадает прямо на начало цикла. Перенести операцию возможности нет. Можно ли норколут перед операцией применять?
Здравствуйте К сожалению,нет такой схемы данным препаратом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с коленом
9 ответовДобрый день Просьба посмотреть и прокомментировать мрт коленного сустава,нога болит при ходьбе,хромаю,боль при сгибании,на прием к врачу только через две недели.Какое лечение в данной ситуации возможно?
Здравствуйте, по МРТ описаны: «повреждения менисков. Частичный разрыв передней крестообразной связки в дистальной трети. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 3-4 ст. Синовиальная киста подколенной ямки» Киста пограничных размеров практически 6 см. Все изменения в совокупности, показание к плановой операции эндопротезирования. Консервативно - лишь временный нестойкий эффект. На время облегчить состояние - можно: - ортез на коленный сустав мягкий при нагрузках, трость - ортопедические стельки. - препараты Са — Кальцемин Адванс 1 таблетка х 2 раза в день — 2 месяца. - Анальгетики (противовоспалительные, НПВП) - Т. Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 7 дней, затем - аркоксиа 60 мг по 1 таблетке х 1 раз в день, 14 дней. - Мази с анальгетическим эффектом, основное действующее вещество (МНН) - Диклофенак* (Diclofenac*) торговое название - вольтарен-гель, долобене-гель, феброфид-гель, фастум-гель 2-3 раза в день 10-14 дней. - Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) торговое название - русвиск, ферматрон, остенил или рипарт-лонг 1-2 раза в год. - Физиолечение: электрофорез с новокаином, магнитное поле №10. - Постановка на очередь на эндопротезирование через ВК по месту жительства. - Консультация ОКБ по маршрутному листу (форма 057у) для постановки очередь.
Заедает колено
1 ответРезультаты УЗИ УЗ признаки умеренно выраженных дегенеративных связочного аппарата коленного сустава с с нарушением эластичности и трофики, не полное нарушение целостности переднего рога латеального мениска с формированием внутри суставной гематомы
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боль в колене
9 ответовЗдравствуйте. Вторую неделю болит колено, щелкает когда поднимаюсь по лестнице. Сделала МРТ. Заключение- Умеренно выраженный гонартроз 2ст. Дистрофические изменения латерального и медиального мениска (Stoller1-2). Синовит коленного сустава. Бурсит супрапателлярной
Каким коллагеном?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовПо МРТ коленного сустава написали заключение: МР-признаки дегенеративных изменений медиального и латерального мениска (II ст. по Stoller), передней крестообразной связки. Киста Бейкера. Нужна ли операция или можно пройти лечение?
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
