Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ольга, здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки атрофического и метапластического воспаления слизистой желудка, однако макроскопическое исследование ≠ диагнозу, поскольку атрофия-э и метаплазия - диагноз гистологический, всегда должны подтверждаться биопсией. Важно понимать-это не предрак! Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Здравствуйте. Как правило в таких случаях рекомендуется:
1 этап
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, рабепразол, эзомепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней.
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
-метронидазол 500 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней
2 этап:
- курс пробиотиков (например, баксет, максилак и др.) 14 дней
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 10 дней.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется поверхностный дефект слизистой то нижней трети пищевода - эрозия. Положительный тест на хеликобактернную инфекцию (микроб, живет на слизистой желудка). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как лечить весь этот букет что обнаружили, хождение по врачам не даёт толку, появились уже схватко образные боли в области желудка,рези периодические.проблемы с кишечником, то расстройство, то оформленный стул, вздутие спазм, пропила...
Добрый день!
По анализах отклонений не выявлено. Желчный пузырь без воспаления, без сладжа и без нарушения оттока.
Скользящая грыжа диафрагмы может провоцировать приступы боли в грудной клетке усиливать изжогу.
По ЭГДС также антральный гастрит в заключении (хотя само описание на гастрит не тянет), в любом случае это должно быть подтверждено биопсией.
В настоящий момент я бы рекомендовала соблюдение антирефлюксного режима - не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать продукты, повышающие давление на пищеводный сфинктер - газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы
- для коррекции моторики - Ганатон/Итомед 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
- ИПП (Эзомепразол) 20 мг 1 р/д за 30 мин до еды
Вздутие при отсутствии органической патологии в большинстве случаев связано с питанием.
Нужно попробовать придерживаться диеты low-fodmap -есть удобный бот в телеграме ibs, можно вести дневник питания и записывать high-fodmap продукты, которые провоцируют вздутие и исключить их
Также не лшиним будет сдать водородный тест на СИБР - вздутие и нарушение стула могут быть его симптомами - при подтверждении курс санации кишки
Здравствуйте. Не могли бы вы расшифровать данное заключение? Плохо ли все или нет?
Хронический эрозивно-язвенный эзофагит с очаговым выраженным
воспалительным компонентом и высокой активностью,
формированием грануляционной
ткани, неравномерным отеком многослойного плоского...
Здравствуйте, назначили лечение после ФГДС.Анализ прикрепил.Ганатон месяц по 3-таб.дэнол две недели,после того как пропьюь дэнол пить Ребагит 2месяца по три таблетки и ещё урсосан два месяца по две капсулы на ночь т.к.есть эхогенная взвесь в желчном.Подскажите курс лечения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста Биоптат слизистой прямой кишки с лимфоидными агрегатами в собственной пластинке
В материале с прямой кишки кишечный эпителий без атипии. Немного лимфоидных элементов.
Пожалуйста расшифруйте
Здравствуйте.
плохих атипичных клеток не описано. Подозрения на онкологию нет.
лимфоидные агрегаты - это клетки естественной иммунной системы в норме встречающиеся.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу прокомментировать результаты проведенного ФГС моему папе, 77 лет, сделанного при подготовке к оперативному вмешательству по установке стенов сонной артерии. Из жалоб по части желудка - изжога, неприятные ощущения после большого обьема пищи, периодические боли.
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать поверхностным изменениям слизистой оболочки желудка (гастриту). Доктор визуально отметил явления атрофии, то есть истончения ткани слизистой оболочки желудка, что может рассматриваться в рамках возрастных изменений, но в любом случае визуально атрофию можно лишь заподозрить, но не подтвердить, ведь атрофия исключительно гистологический диагноз.
Подобное образование на ножке, с большой долей вероятности является полипом. Полипы по своему строению бывают разные, как гиперпластические, так и аденоматозные. Точнее, только по результатам гистологического исследования.
Считается, что самой частой причиной как полипов, так и структурных изменений слизистой оболочки желудка, является инфекция хеликобактер пилори.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности, в том числе в описании полипа - нет. Так же нет эрозивно язвенных поражений пищевода, желудка и ДПК, что в подобной ситуации указывает на возможность проведения оперативного лечения.