Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка двусторонний эксудативный отит среднего уха. Занимаемся с логопедом и она предполагает, что можно вывести жидкость с помощью массажа. Действительно ли это так ? Если да, то бы рассмотрели этот вариант , так как ребенок особенный и лишний раз...
Здравствуйте Зачастую экссудативный средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе, где из клеток начинает пропотевать негнойная жидкость. Основное лечение экссудативного отита это противоотёчная терапия в нос в виде назальных глюкокортикоидов, например назонекс или авамис курсом 1-3 месяца и гимнастика для слуховой трубы, то есть логопед верно отметил, что необходима подобная гимнастика. С этой целью применяют специальный тренажер (отовент/носодуй), при помощи носа надувают шарики, надувают шарики ртом, делают жевательную гимнастику, тр есть грызут что-то твердое по типу яблока/моркови, массаж мочек, движения челюстью вперед/назад вправо/влево, гимнастика языком Динамику оценивают по тимпанометрии раз в месяц. При сохранении экссудата более 3 месяцев на фоне отсутствия динамики от консервативного лечения рассматривают вопрос шунтирования баранной перепонки.
С трёх лет начали появляться образования на лице. Сейчас ребёнку 7 лет. Образований стало в разы больше. Удалять рекомендуют под наркозом все разом. Наркоз делать не будем. Есть ли ещё какие-то варианты решения этой проблемы? Ранее на этих местах был дерматит. Спасибо.
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Инородное тело(монеты)
20 ответовРебенок проглотил две монеты 2 и 10р,не выходят уже 10 дней,стоят на месте,как будто только переворачиваются,делали 3 снимка,фото снимка прилагаю,хирург сказал что застряли в тонкой кишке.Как достают в таких случаях,при условии что наркоз ребёнку противопоказан?
Добрый день, Борис. По снимку действительно видно металлический предмет в проекции кишечника. Если монеты уже 10 дней находятся примерно на одном уровне и по серии снимков не продвигаются дальше, это уже повод для активного наблюдения в стационаре Достать монеты без наркоза у маленького ребенка практически невозможно. Если потребуется удаление, то способ зависит от места нахождения. Если предмет доступен эндоскопом, его извлекают эндоскопически. Если есть признаки застревания, непроходимости или риск повреждения кишки, может потребоваться операция Что Вы имеете в виду под противопоказан наркоз, почему так? Абсолютных противопоказаний к экстренной операции практически не бывает. В таких ситуациях ребенка обязательно осматривает анестезиолог и подбирает наиболее безопасный вариант обезболивания Я бы рекомендовал не ограничиваться только контрольными снимками, а обратиться в детский хирургический стационар. Вопрос об их удалении должен решаться очно Желаю ребенку благополучного разрешения ситуации🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Записалась на процедуру ФГДС+ФКС под наркозом, но в клинике не просят анализов даже на ВИЧ. На мой вопрос почему? -ответили, что до 40 лет анализы не нужны. Не опасно ли это? Все-таки наркоз подразумевает как минимум катетер в вену
Здравствуйте! Перед наркозом обязательно сдаются анализы как на операцию - кровь , моча , биохимия крови , гемостаз , экг, гр крови, вич , гепатиты , сифилис , не просроченные гинеколог и флг, консультация терапевта если есть хронические заболевания . Но это какая политика клиники , вообще хоть минимум нужно сдать , что бы анестезиолог доктор понимал состояние вашего здоровья .
Парапроктит
16 ответовЗдравствуйте ребенку месяц назад вскрыли парапроктит и рассекли свищ,кололи Цефтриаксон,делали перевязки,выписали домой все было хорошо,ребенку 4 месяца, сегодня заметила опять маленькую шишечку,и в шоке,это все предстоит заново пережить?как вылечиться от этой бяки,опять...
Добрый день Анастасия. Сделайте фото области ануса ребенка. Есть или нет повышение температуры тела? Есть или нет нарушения стула?
Пропофол при процедурной седации
5 ответовЗдравствуйте, подскажите, не сильно ли опасно применять профопол и вообще любой другой седативный препарат/общий наркоз при данных результатах эхо и экг сердца, пациентке 63 года, завтра проходит фкс(колоноскопия), проходит без направления терапевта, сама для профилактики......
Вечер добрый. Пропофол это легкий гипнотик, который быстро выводится и на сократительную способность выраженного эффекта не даёт. Не волнуйтесь все будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура после операции
11 ответовДобрый день! Ситуация такая, у меня такая ситуация, была операция на колено(артроскопия), подшивали задний мениск, в ночь после операции поднялась температура и держится по сей день. От 37,6 до 38.1 и дальше не ползет, плюс болит горло Наркоз был общий Что делать?
Добрый день. По вашему описанию не исключено сопутствующее вирусное заболевание или ангина, необходим осмотр терапевта или ЛОР врача. Контроль УЗИ коленного сустава. Антибиотикотерапия внутримышечно или внутрь. При повышении температуры свыше 38.0 - жаропонижающие. И контроль состояния по анализам крови.
Пятна на молочных зубах
15 ответовНа зубах ребёнка появились пятная которые не исчезают после чистки. Можно ли обойтись профессиональной чистой Зубов? Она с трудом дает их мне чистить. Врачей боится и лечить не даст. Останется только седация или наркоз. Не очень сильно хочется это делать. Ребёнку 2 года
Здравствуйте, Анастасия! По фотографии можно предположить кариес в стадии пятна либо пигментированный налет. В подобных случаях рекомендуется очно посетить детского стоматолога, провести профессиональную гигиену. Если пятна останутся, то подтверждается кариес. Кариес в сталии пятна еще можно приостановить в домашних условиях. Для этого обычно рекомендуется: 🔹 Гигиена утром и вечером; 🔹 Курс реминерализации при помощи гелей Тусс Мусс (на английском оригинал), или рокс медикал минералс. Втирать вечером после чистки отдельной монопучковой щеткой, не споласкивать. Курс месяц. Через 3 месяца можно повторить. И следить за динамикой🙏🏼 При увеличении или углублении пятен показано лечение.
Ангиопротектор LIRIANNA
3 ответаКомметолог порекомендовала сделать инъекции в голову ангиопротектором от бренда LIRIANNA, убирает состояние «тумана в голове», нормализует сосуды, улучшает цвет лица. Стоит ли попробовать данный препарат?, через 2 недели будет Наркоз, тоже рекомендуют перед ним сделать эту...
Анна, здравствуйте! Инъекции этого препарата не являются обязательными и доказано безопасной процедурой. Даже если состав заявлен как натуральный, любые инъекции несут риск побочных эффектов - аллергия, отёк, гематомы, воспаление. Перед наркозом не рекомендуется экспериментировать с новыми препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза наркоза и интубация
12 ответовЗдравствуйте. Скажите, в каких случаях анестезиологу трудно расчитать дозу общего наркоза? И в каких случаях может не получиться интубация? Предстоит операция 4 часовая под общим. 42 года, вес 48. Без заболеваний. На столе могут начаться экстрасистолы от волнения. Вводят...
Добрый день Анна. Я понимаю Ваши переживания перед предстоящей операцией, это нормальное явление. Анестезиология это целое искусство, при расчете дозы препаратов для общего наркоза для предстоящей операции врач использует не только рост и вес, а также другие данные (объем операции, длительность операции, наличие сопутствующих патологий, результат анализов и обследований, прием препаратов пациента и другие). Перед операцией анестезиолог осмотрит Вас, оценит по определенным шкалам и визуальному осмотру степень тяжести предстоящей интубации трахеи (как широко открывается рот, размер нижней челюсти). Если будут подозрения, что интубация будет сложной, в операционной всегда есть набор для трудной интубации или видеоларингоскоп. Все это поможет избежать трудностей. Экстрасистолы не являются противопоказанием, но сообщите об этом явлении анестезиологу, чтобы он был готов. Во время операции Ваше состояние будет под пристальным наблюдением врача. Ваша задача сейчас довериться врачам и спокойно готовиться к предстоящей операции. Если остались вопросы, с удовольствием отвечу на них.