Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада 2 степени, экстрасистолия
14 ответовЗдравствуйте, диагностированное тревожное расстройство, кардионевроз. Тахикардия и экстрасистолия. Поясните пожалуйста результаты холтер ЭКГ. За время исследования регистрируется синусовый ритм с ЧСС 54-161 в мин. Максимальный ЧСС в 12:34 на фоне физической нагрузки. Средняя...
Здравствуйте самого протокола Холтера нет у вас?
Младенец сам не какает
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку почти 2 месяца, родилась на сроке 40 недель и 4 дня путём ЭКС (причина - ковид, КТГ 6 баллов), после родов находилась одна в соматике, кормили смесью, сейчас на ГВ, сама не какает, только с помощью клизмы. Пропили бак сет, сейчас назначили...
Попробуйте сейчас убрать из своего питания всю молочку и говядину, картофель, свеклу, яблоки, курагу. Бифидумбактерин замените на биогаю по 5 капель раз в день до месяца. Ребенку давайте водичку по чайной ложке между кормлениями. Вигантол замените на аквадетрим. И обязательно сдайте копрограмму. УЗИ брюшной полости если не сделано, то так же сделать.
Здравствуйте, мужу 77 лет, диагноз : C18.7 Рак сигмовидной кишки сT4bN+M1с IVс st. MTS (PER). Лапаротомия, петлевая трансверзостомия. APN. Хронический болевой синдром. Опухоль неоперабельна (спаена с брюшной аортой) Паллиативный статус, химия облучение не проводились....
Здравствуйте. Сочетать препараты трамадол и прегабалин содео между собой, они работают как синергисты и усиливают эффект. Проявление галлюцинаций быть не должно. При прорывных болях, для усиления эффекта содео использовать парацетамол до 4000 мг в сутки. Усиление кровотечения может быть связано с прогрессированием заболевания и распадом опухоли. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга или онколога по месту жительства (можно вызвать на дом) и приём Дицинона по 250 мг 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная менструация
10 ответовДобрый день. Наблюдаюсь у гинеколога, сдавала мазки, также делала узи, выявили вагинит, эрозия шейки матки и эндометриоз. Прописала свечи лименда 7 дней, потом лактобепантол 10 дней, и после свечей, и сдачи анализов крови, в конце мая, иду на очередной прием. Как врач мне...
Можете сразу 2 ампулы можно сразу смешать со стаканом растворенного витамина С , либо разделить прием - 1 ампула утро , вторая за 2 часа до сна вечером ( вечернюю в стакане обычной воды либо сока , витамин С достаточно один раз в сутки) Транексам можете принять уже во время еды . Повторюсь , в ближайшее время выполните узи омт, это важно . Либо обратитесь в стационар , где вам смогут его сделать экстренно , так как анемия по анализам у вас уже средней степени тяжести .
Ребёнок. Адаптация в саду. Срк
2 ответаДобрый день. Очень хочется получить совет или подробный план действий в нашей ситуации. Сыну 4 года. В 3 года пошли в сад, ходил плохо(истерики, слезы), ходил редко(часто болел, два дня через месяц). Только к маю месяцу начал оставаться на сон (до сих пор его забираю в 15:20,...
Здравствуйте, Юлия! Очень хочется вас поддержать. У сына действительно достаточно тяжело проходит адаптация к саду. И плюсом активно подключается соматика, именно поэтому решение с детским психологом абсолютно верное, чтобы облегчить состояние малыша и выяснить причины. Что касается вас, то ваше состояние, вашу тревожность, беспокойство ребенок также очень хорошо считывает и транслирует. Поэтому, вам нужно постараться успокоиться стабилизировать своё состояние. Не получится самостоятельно, также обратитесь к специалисту. Из рекомендаций по саду: с собой обязательно игрушку любимую, которая будет его охранять, если маме эмоционально тяжело, тот пусть в сад отводит более стабильный папа (мне это очень помогло), читайте терапевтические сказки про садик (можно найти в интернете). Надеюсь у вас все получитсч обращайтесь.
Доброго времени суток! 23 декабря была проведена артроскопическая операция по пластике передней крестообразной связки (новая связка из сухожилий, точно из каких не помню). Мениски нормальные, их не трогали. На первые несколько недель после операции при выписке из больницы...
Здравствуйте! Маловероятно, что при таких движениях произошло травмирование трансплантата пкс. Т.к. они рассчитаны на это и обладают достаточной прочностью. Повреждение его может произойти только при повторной травме. Но если у вас переживания, то можно выполнить мрт , которое покажет состояние трансплантата. Сейчас желательно использовать ортез и продолжать восстановление. Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные симптомы после ковида
7 ответов3 года назад заболел ковидом и перенес серьезный стресс. Была автомобильная авария - никаких физических повреждений, просто большой стресс. Все в один день. Ковид прошел без каких либо симптомов, была только серьезная депрессия, температура, апатичные состояния. Через...
Артём, здравствуйте! Вообще 14 мм - это верхняя граница нормы для воротной вены, то есть, это не признак цирроза. особенно с учётом того. что всё остальное в норме. По УЗИ Вам должны были сразу допплером посмотреть кровоток в воротной вене. это входит в стандартный протокол исследования. Если бы был тромб, его почти наверняка было бы видно по УЗИ. В отношении сонливость после еды: в целом, это нормальное явление (но менее выраженное). которое есть у многих людей, связано с активацией парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва) при растяжении желудка и кишечника пищей и выработкой некоторых биологически активных веществ. Вероятно. у Вас эта нормальная реакция после перенесённого стресса и ковида приобрела чрезмерный характер за счёт дисфункции вегетативной нервной системы (одно из распространённых проявлений пост-ковида). В настоящее время нет каких-то медикаментозных методов борьбы с этим состоянием, могут помочь питание небольшими порциями, употребление пищи с большим содержанием углеводов и меньшим содержанием жиров, достаточный ночной сон, а также активность (прогулка) после приёма пищи. Какие у Вас вес и рост? Не было ли у родственников случаев сахарного диабета? Не набрали ли Вы в весе? Есть описание успешного лечения 2-х случаев чрезмерной дневной сонливости у 2-х японцев с помощью противодиабетических препаратов (эмпаглифлозин), у которых при выполнении глюкозо-толерантных тестов были выявлены признаки инсулинорезистентности. С учётом того. что коронавирус также ассоциирован с повреждением b-клеток поджелудочной железы и развитием сахарного диабета 2 типа (в его основе как раз инсулинорезистентность), вполне возможно, что у Вас может быть схожая ситуация. Можно попробовать обсудить эту ситуацию с эндокринологом и провести дообследование на предмет нарушений обмена глюкозы (оценить уровень HbA1c и выполнить глюкозотолерантный тест). Также целесообразно выполнить полисомнографию, МРТ головного мозга, оценить уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). кортизола, пролактина, АКТГ и АДГ.
Боли в животе постоянно
4 ответаДобрый вечер, уважаемые консультанты. Боли в животе не проходят. Я бы сказала даже усиливаются,часто мигрируют в разные отделы кишечника. На данный момент сильное чувство расписания в правой подвздошной области,чувство давление по ходу кишечника,будто положили что-то тяжёлое...
Здравствуйте. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Для восстановления работы ЖКТ обычно применяются: диета fodmap, спазмолитики(мебеверин\дюспаталин\тримедат) . Если терапия спазмолитиками НЕ эффективно, то применяются антидепрессанты по рецепту психотерапевта и обязательная психотерапия для коррекции и устранения причин СРК. (!) В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно. 1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса. 2. Необходим прием антидепрессантов, под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!) 3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно! Да, к сожалению СРК всегда приводит к снижению качества жизни.
Частые заболевания - острая боль в горле, ангина, затяжной насморк (сопли с кровью). Женщина, 38 лет
10 ответовПримерно с 2022 года постоянно болею. Как только стрессовая ситуация, то на следующий день горло красное, сильная боль (до рези), часто перетекает в ангину. Насморк периодически. Сейчас с июЛя постоянно состояние: 1. Острая боль в горле, ломота в мышцах, сильная слабость,...
Ингаляции обычно назначаются по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней. Для того чтобы выявить причину таких вирусов и избежать рецидива необходимо дообследование , как писал выше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные кормления
13 ответовЗдравствуйте ! У нас такая проблема, моей дочке 1,8 уже, пару месяцев уже ночной сон для меня окончательно закончен 🤦🏼♀️ дочь может проснуться до 5 раз требуя смесь, и если не даешь прям с криком визгом отталкиванием выгибанием, из-за ночных кормлений утром завтракает через...
Здравствуйте! По описанию ситуация очень похожа на привычные ночные кормления у ребенка, когда смесь стала не едой, а способом заснуть и успокоиться. Тогда днем аппетит слабый, потому что основная калорийность уходит в ночь, и получается замкнутый круг. В таких случаях обычно рекомендуют день организовать по режиму: 3 основных приема пищи и 1–2 перекуса, смесь оставить только как вечерний напиток перед сном или совсем убрать. Ночные кормления чаще всего убирают постепенно: уменьшают объем смеси, увеличивают интервалы, часть пробуждений заменяют водой и телесным контактом, обнимают, укачивают. Несколько ночей могут быть тяжелыми, но затем ребенок начинает есть лучше днем. Борщ и любимые продукты можно использовать как опору, а новые блюда предлагать спокойно, без уговоров и игр с насилием. Скажите, пожалуйста, какой сейчас вес и прибавка за последние 3–4 месяца и сколько смеси в сумме получается за ночь в миллилитрах?