Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
три дня назад что то резко щелкнуло справа у колена (правого) и очень сильная боль в колене, но не всегда, а при ходьбе и иногда только, но такая сильная и резкая, что даже кричу. Ночью боли вобще нет, когда сижу-тоже. При ходьбе, при сгибании, ногу боюсь сгибать, хожу с...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы похожие на дегенеративное повреждение мениска.
УЗИ и рентген степень повреждения не увидят, а от нее зависит тактика лечения.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Суставу дать максимальный покой, боль избегать, бинтовать колено эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Левый коленный сустав болит постояно, я даже хромаю. В прошлую среду приехала домой на такси, вышла из машина нигде не ударилась, ногу не тярула. Села на лавочку найти ключи и с лавочки уже встать не могу. Вызвала врача в четверг. Пришел терапевт, который когда- то работал...
Здравствуйте,местные мази НПВС типо Нурофен Найз быструмгель,наносите на колено , после уколов можно продолжать прием диклофенак внутрь с омезом. И лучше сделать УЗИ сустава. Сдать ревмопробы.
Переодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23
Исследование: первичное
Краткий анамнез: данные не представлены
Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо?
Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы.
Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС.
Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе заметила, что появились щелчки в колене при разгибании. Острых болевых ощущений нет, но ощущения в суставе очень неприятные. Обратилась к травматологу-ортопеду. Первичный диагноз - гонартроз. После рентгена назначили курс ультразвуковой терапии, пиаскледин 3 месяца...
Впервые болевые ощущения в левом колене снаружи слева почувствовал после подъёма по горной тропе в ноябре 2022 года. Уже в начале спуска с горы были очень болезненные ощущения в левом колене слева снаружи. За мед помощью не обращался, хотя все предпосылки были, поскольку ногу...
Да.возможен отёк костного вещества из- за контузии во время травмы.
Можете для начала пройти курс консервативного лечения.если эффекта не будет, то тогда уже нужна будет операция.
К лечению можно добавить физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно).
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска.
Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Обе колени переодически побаливает,но это уже понял что то добавилось,а именно хруст в правой колене и соответственно боль,в основном с присяданиеями боль нарастает,травм не было никаких, МРТ,УЗИ и анализы делал по рекомендации врача всё это прикрепляю в виде фотографий
Здравствуйте.
По МРТ есть критичное повреждение заднего рога медиального мениска с распространением на суставную поверхность, что соответствует 3a по Stoller.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Что делать если при ударе колени у женщины возрастом 52 года образовалась жидкость в колене что делать как быть и к кому обратиться?В больницу пока не обратились и хотел бы поэтому узнать что да как ?
Здравствуйте!
Характер жидкости надо устанавливать, поэтому нужна пункция ?
Необходимо обратиться, в экстренном порядке, к врачу-травматологу-ортопеду❗
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
В приложении заключение МРТ
39 лет
Проблем с коленями не было
Боль больше под чашечкой и по медиале
Я бегаю и тренируюсь и нужно понять , как сделать так чтобы не было хуже и можно ли вообще такое вылечить ?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Но и бегать больше не рекомендуется. Пора переходить на плавание.
Так же нельзя приседать, прыгать, поднимать тяжести.
Сустав изношен до субкритической степени. У черты.
За ней - хроническая боль, артроскопия и другие прелести жизни.
Сейчас нужно убрать воспаление и ввести в сустав гиалуроновую кислоту, которая "смажет" суставные поверхности и продлит жизнь суставу. Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
3. Сустав скомпрометирован. Поэтому в будущем не перегружать и надевать бандаж при физ нагрузке.