Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алкоголь между курсами химиотерапии
24 ответаДобрый день. Я прохожу химиотерапию по смехе DC после резекции молочной железы по поводу рака молочной железы, прошла 2 курса. Сегодня позволила себе выпить бокал белого игристого вина 250 мл. крепостью 10%. Сейчас переживаю, не навредила ли я, не уменьшила действие...
При первых признаках ОРВИ без температуры рекомендовано щадящее симптоматическое лечение это обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, при заложенности кратко сосудосуживающие капли (до 3-5 дней), для горла местные антисептики или полоскания. Рекомендуется отдыхать и избегать переохлаждения.
ТНРМЖ. Мнение о назначении
11 ответовДобрый день! Ранее уже писал вопрос с просьбой о помощи, сейчас пройдены все анализы, был консилиум, хотел бы получить еще мнение о назначении. Если коротко, у жены рак молочной железы, трижды негативный, лимфоузлы в порядке, метастаз нигде нет, только сама опухоль в груди и...
Здравствуйте! 1. Мутация в гене BRCA1 с одной стороны обеспечивает склонность к большей агрессивности опухоли, а с другой стороны и высокой чувствительности опухоли к препаратам платины. 2. Наличие мутации в данном гене обеспечивает риск появления новых опухолей из другой молочной железы так и яичников. Поэтому следует рассмотреть вариант профилактических операций в будущем. 3. Назначенная тактика химиотерапии совершенно верная. 4. Метку ставят для уточнения расположения центра опухоли с целью рассмотрения вопроса об радикальной резекции, а не мастэктомии, но учитывая размеры и место расположения опухоли, я сейчас склонен в сторону мастэктомии после химиотерапии. Зачем мастэктомия? Снизить риск рецидива в зоне первичной опухоли. 5. Обращение за рубеж может иметь смысл лишь для рассмотрения добавления к выбранной химиотерапии иммунотерапии (pdl1, где срs 10 и более), данная опция в РФ не фигурирует. Но учитывая ныне описанные особенности опухоли увеличивать время до начала лечения не следует для может быть бессмысленных дополнительных опций. Мутированный триждынегативный рак молочной железы априори является неблагоприятным прогностически, но сейчас стоит вопрос о достижении как можно более длительной ремиссии после планируемого радикального лечения. Тактика выбрана адекватная.
Можно ли продолжать химиотерапию
27 ответовДобрый день! Помогите разобраться, пожалуйста. У моей бабушки (79 лет) в феврале была обнаружена раковая опухоль в молочной железе. А также были найдены метастазы в легких, лимфоузлах, костях (правда под вопросом) и груд клетке. Был поставлен тройной негативный 4 стадии....
Здравствуйте! Лечение в такой ситуации возможно только после стабилизации ситуации по головному мозгу - показана противоотёчная терапия Дексаметазоном и Диакарбом с проведением лучевой терапии на головной мозг. Длаее можно возобновить химиотерапию, учитывая токсичность и возможную прогрессию на таксанах (хотя далеко не факт что мтс в ГМ не было на момент начала лечения) - можно заменить схему и назначить горахдо более хорошо переносимый Капецитабин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (46 лет) ЗНО поджелудочной железы, местазы, стадия 4. Проходит химиотерапию раз в две недели. Побочки были были разные , тошнота , рвота, давление. Но это быстро проходило, и была активная , все делала, ела, пила. После 4 химии начал заплетаться язык, но...
Здравствуйте Вы описываете пациентку в тяжелом состоянии В домашних условиях в подобных ситуациях помочь невозможно и любое промедление просто опасно В обязательном порядке пациентов в тяжелом состоянии госпитализируют по неотложным показаниям- оценивают анализы крови, выполняют полноценное обследование (КТ/МРТ) и далее корректируют состояние в зависимости от причин!
Добрый день! Уже почти как 2 года назад был поставлен диагноз РМЖ (трижды негативный). Проходила большое количество курсов химиотерапии (красная, затем паклитаксел), по окончании операция по удалению груди. Через месяц после операции, сделав КТ с контрастом обнаружили 2...
Здравствуйте, к сожалению структура онлайн консультации не позволяет назначать лечение конкретными препаратами в конкретных доза, мы ведь не видим пациента не можем оценить его состояние, гидроторакс к сожалению который вызван онкологией убрать полностью может только химия если она максимально подействует, снизить может только диуретик, что касается кашля он вызван гидротораксом облегчить состояние могут ингаляции через небулайзер пульмикорт и беродуал, что касается помочь организму при химии есть препарат разработанный в наукограде Кольцово-тиофан, при его приеме пациенты начинают себя значительно лучше чувствовать
8 февраля сын 18 лет попал в больницу, лимфоузлы, в лёгких литр жидкости, слабость. Плохие анализы( анализы и выписки вложила). Больше 40 процентов бласт. Начали лечение дексаметазоном, мочегонка... т клеточный лимфобластный острый лейкоз. 13 февраля состояние отличное, сын...
Здравствуйте, вам необходимо понять что диагноз такого плана это не ошибка, вирусами не провоцируется, это грубая поломка в работе костного мозга с появлением большого числа опухолевых агрессивных клеток. Врач всегда держит в голове самый плохой исход, а надеется на лучшее. Поэтому где-то сделать лечение более мягким, может стоить жизни пациента и срывом ремиссии. Обязательно слушайтесь врачей и не препятствуйте проведению протокола в том режиме, как решает лечащий врач. Ремиссия возможна уже на этапе дексаметазоном, главное ее удержать. Типирование потенциальных доноров уже может проводиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз рак 4 стадии
11 ответовДоброго дня. Маме 68 лет. В октябре у неё увеличился живот, причём в остальном она похудела. Начался кашель. Сделали узи, поставили асцит брюшной полости, образование в малом тазу. Рентген показал жидкость в лёгких. Сдали на онкомаркеры, % оказался очень высоким. Положили...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака яичников Генерализованный - то есть на 4 стадии - с массивным канцероматозом, асцитом, плевритом Гистологически - серозный рак (то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины) HG - high grade - низкодифференцированный варринат - то есть опухоль очень агрессивная Лечение 4 стадии рака яичников этапное и делается на 4 последовательных этапа: 1 - 3 курса химиотерапии чаще всего по схеме Карбо+Пакли - это так называемая индукционная терапия - чтобы уменьшить опухолевый объем 2 - операция - экстирпация матки с обоими яичниками, удалением большого сальника и всех видимых опухолевых очагов Это циторедуктивная операция - ее задача максимально удалить механически все опухолевые проявления Но все опухолевые клетки такая операция не уберет и является сугубо паллитивной 3 - после операции назначают еще 3 курса химиотерапии по той же схеме 4 - далее начинается поддерживающая терапия Ее выбор зависит от статуса мутации генов HRR (в частности, BRCA1,2) - и эти мутации рекомендуется определить уже сейчас Если мутации выявлены - то нзначают поддерживающую терапию таргетным препаратом - Олпариб Если нет - то таргетным препаратом Бевацизумаб Далее - динамическое наблюдение Лечение назначают в случае рецидива Болезнь на 4 стадии неизлечима - но возможны длительные ремиссии и такую болезнь можно и нужно лечить Безусловно, перед началом лечения жидкость в плевральных полостях, если достигает значительных цифр - эвакуируют
Диарея, тошнота, отрыжка
29 ответовЗдравствуйте! У супруга рж (неоперабельный) 4 ст. Я так понимаю, вызванный язвой. Прошел 5 курсов FOLFIRI (4.02.2026 закончил 5-й курс. Вчера 8.02.26 после завтрака резко стало плохо. Началась тошнота (рвоты нет), слабость, диарея сильная, температура 39. Сегодня 9.02 утром...
13 числа нельзя ждать, к сожалению . Температура 39, она не сбивается В идеале нужно уже сегодня - завтра обратиться в приемный покой инфекционного или терапевтического стационара , нужно обязательно оценить общий анализ крови , при необходимости уже начинать лечение антибиотиками. Дома с температурой 39 и диареей справиться очень сложно
Причины ликвореи и ее лечение
14 ответовЗдравствуйте папа болеет глиобластома ,не ходит ,лежит первая операция была в мае 2023года потом лучи потом два курса химии темодала затем вторая операция 22 ноября ,поехали в январе на МРТ когда папу посадили он покатился и ударился об ручку кровати затылком рядом зо швом...
Здравствуйте! Скопление ликвора частое осложнение после подобных оперативных вмешательств. На это могло повторять многое, негерметичная пластика твердой мозговой оболочки, тот же удар. Обычно при накладывании давящей повязки и при периодическом откачивании проблема уходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечится ли трижды негативный РМЖ?
11 ответовДобрый день!Ситуация такова,пол года назад моей маме поставили РМЖ 3 стадии!Назначено было 8 курсов химии(4 красных,4 белых)После 5 курса резко ухудшилось состояние,опухоль на ощупь вновь увеличилась,поднялась температура ,слабость,аритмия некроз кожи,выделения гнойные и...
Здравствуйте! Постараемся сейчас разобраться в сложившейся ситуации. Вариантов лечения достаточно много, в связи с чем назначена сейчас капецитабин мне не совсем понятно. В первую очередь рекомендую вам сделать ИГХ исследование послеоперационного материала на базе онкодиспансера, там же пересмотреть диски КТ с оценкой динамики. Сдать анализ на мутации BRCA1/2 методом ПЦР. Прикрепите пожалуйста к вопросу результаты гистологического исследования ( не ИГХ ) и КТ брюшной полости и грудной клетки последние . Скажите пожалуйста какие сейчас есть у мамы жалобы и какое у нее состояние ?