Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! единственный метод сохранить интимное здоровье (профилактика бак вагиноза, молочницы) - гигиена ПА. в вашем случае в обязательном порядке использование презерватива.
к сожалению, никакие антисептические растворы, свечи не помогут в профилактике и могут только усугубить ситуацию.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Возможности УЗИ ограничены и особо недостоверны при исследовании коленного сустава.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! А как долго планируется беременность? Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 4 %! Этот показатель на нижней границе, но в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также по представленной спермограмме не выполнен МАР - тест. Рекомендуется выполнить его для исключения аутоиммунного процесса, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Увидела. Спасибо. Так как показатели гемоглобина и эритроцитарных индексов пограничные, то обычно рекомендуют обследование для уточнения причины тенденции к снижению гемоглобина. В план обследования включается: кровь не ферритин, трансферрин, ожсс, сывороточное железо, процент насыщения трансферрином, витамин В12, фоллаты, медь.
В зависимости от результатов подбирается терапия и определяется дальнейший план обследования.
Например, если подтвердится железодефицит, то обычно исключают патологию желудочно-кишечного тракта. Проводится гастроскопия, колоноскопия, узи органов брюшной полости.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
Можно выполнить блокаду.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины повышения общего билирубина за счет прямого и непрямого - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, заболевания печени, для уточнения таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на АСТ, АЛТ, ГГТ;
- при повышении АСТ, АЛТ - анализ крови на гепатиты В и С (HBsAg, анти-HCV), ВЭБ, ЦМВ;
- анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1);
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация узких специалистов.
Здравствуйте, на ЭКГ выявлено нарушение ритма фибрилляция предсердий , желудочковые экстрасистолы . В таком случае обычно рекомендуют обязательную очную консультацию кардиолога с проведением узи сердца , холтера , оак, оценки : ферритина , калия,натрия , гормонов щитовидной железы : ттг,т3,т4 ; с подбором терапии ( антиаритмической и кроверазжижающей при необходимости ) и решением вопроса о тактике ведения : восстановление /контроль ритма .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, анализ крови общий в норме, анализ на витамин Д, ферритин тоже в пределах нормы. В биохимическом анализе отклонение: амилаза немного повышена. Такое возможно при заболеваниях поджелудочной железы или при дискинезии желчевыводящих путей, например при спазме. В таком случае назначается УЗИ органов брюшной полости