Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии.
Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться.
Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Поставили диагноз непроходимость правой маточной трубы
Овулирует только правый яичник всегда ( отслуживаю по узи)
С правой маточной трубой все хорошо, проходима
Рекомендовано ЭКО
Но вдруг есть и другие варианты решения ситуации ?
Возможно ли сделать стимуляцию овуляции...
Добрый день. Вопрос в следующем. Принимаю "Атаракс,бравадин,рексетин,эглонил". Пить ещё полгода. Но, серьёзно снизилось либидо. Был перерыв в приеме, и либидо повысилось. Есть ли какие-то варианты,что бы восстановить(поднять) либидо. К своему психотерапевту к сожалению...
Здравствуйте!
Атаракс если более 1 месяца принимаете, то можно пробовать смело убирать, рексетин может снижать либидо (вам надо пробовать менять на другой препарат).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больше года назад бросил курить с помощью Спрея никоретте, но теперь появилась острая зависимость от самого спрея, возвращаться к курению не хочу. Подскажите пожалуйста как быть в данной ситуации, может есть какие-то варианты избавится от медикаментозного...
Здравствуйте. Что бы побороть тягу, принимайте грандаксин 50 мг 1 т 2 раза в день 1 месяц или Адаптол 300 мг 1 т 2 раза в день также 1 месяц.
Это слабые анксиолитики - снижают тягу к никотину и связанную с этим тревожность.
Добрый день!
Моей дочке 6 лет, по плану необходимо сделать прививку адс-м + манту
Что такая за прививка адс-м? Это акдс?
Ранее моей дочери делали только пентаксим, боюсь делать прививку акдс
Можно ли делать адс-м? И какие есть другие варианты?
Здравствуйте
АДС-М- адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина
АКДС- это коклюш, дифтерия, столбняк
Как раз на коклюшный элемент в этой вакцине и часто дает реакцию у детей
В АДС-м нет коклюшного элемента, как правило, переносится гораздо легче, чем АКДС, реакций на которые многие боятся. Риск возникновения температуры и местных реакций значительно ниже при АДС-м , но возможны
В 6-7 лет если ранее вакцинировались по календарь идет 2 ревакцинация аДС-м (то есть коклюш уже не делается)
Здравствуйте, малышу 7 мес, несколько дней назад, появилось покраснение и белые прыщи вокруг ануса, мазали мазью детской с цинком, покраснение ушло, прыщи остались, читала, что здесь прописывают мази с антибиотиком, но ребёнок маленький, только начали прикорм, какие есть ещё...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Эритромициновую мазь можно. Но она жирная, форма крема лучше впитывается и не мокнет. И нужно сдать посев-посмотреть, может бактерии вообще к этим веществам не чувствительны, и нужно что-то другое. Поэтому писала про диагностику
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С трёх лет начали появляться образования на лице. Сейчас ребёнку 7 лет. Образований стало в разы больше. Удалять рекомендуют под наркозом все разом. Наркоз делать не будем. Есть ли ещё какие-то варианты решения этой проблемы? Ранее на этих местах был дерматит. Спасибо.
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Мужчина 66 лет.
Онкология поджелудочной.
Все документы приложены.
Назначена химиотерапия до прогрессирования или непереносимости токсичности.
Я так понимаю повторное КТ для анализа динамики лечения комиссией не назначено?
Что еще можно сделать?
Какие есть варианты?
Куда можно...
С утра появилась сильная боль в зубе. Обратился к стоматологу и она назначила амоксиклав, нимесил и супрастин на 7 дней. От супрастина хочется спать. Вопрос - можно ли исключить супрастин из этого списка? Насколько необходимым он является здесь? Есть ли варианты чем его заменить?
Здравствуйте,
антмгистаминное желательно, уменьшают интенсивность воспалительоой т весной реакции, лично я никогда не назначаю старые ант сгисиаминные, современные препараты сонливости не вызывают( цетрин, кестин ,кларитин и т.д.)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, подскажите подалуйста, что это такое. Сегодня почувствовала тянущую боль и дискомфорт под языком, посмотрела и увидела данное образование. Что это может быть, насколько срочно нужно обращаться к врачу и есть ли варианты лечения. Очень переживаю, что это что...
Здравствуйте. Учитывая представленную информацию, можно предположить ретенционную кисту слюнной железы. Проток слюнной железы закупоривается, секрет задерживается и вследствие этого образуется киста. Она может появиться буквально за несколько часов или дней. Способствует появлению образования травма. Стараться на травмировать это место. Ни в коем случае не пытаться проколоть образование иглой или еще чем-то. Это не только не поможет, но с высокой вероятностью приведёт к повторному появлению кисты в ещё большем размере или инфицированию.
Если киста не будет регрессировать в течение 2-3 недель или же, наоборот, увеличиваться в размерах, обращаются в очном порядке к стоматологу-хирургу с целью иссечения образования.
Если киста вдруг вскроется сама( что тоже случается), рекомендуется обрабатывать Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина.