Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!пациенту 68 лет ,онкология с метастастазами в печень и лимфоузлы.в июне закончил прием комбилипена,затем сделал остеосцинтиграфию(были выявлены возрастные изменения костей),после этого начались боли в области ягодицы с левой стороны.пациент только лежит,ходьба и...
Здравствуйте. Симптомы указывают на прогрессирование онкологического процесса с возможным метастатическим поражением костей таза (подвздошная кость, крестец), что вызывает невыносимую боль при нагрузке. Дипроспан и Кеторол не помогают - типично для тяжёлой опухолевой боли, требующей адекватной анальгезии по ступеням ВОЗ. Трамадол слабоэффективен нужен переход на сильные опиоиды. Частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, особенно ночью, могут быть связаны с компрессией тазовых нервов или прямой инфильтрацией органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка). Выделение слизи (яичный белок) признак раздражения слизистой кишечника. Тошнота и потеря аппетита возможны из-за прогрессирующей болезни, метаболических нарушений или начала кишечной непроходимости. Необходима в данной ситуации паллиативная помощь: - вызов паллиативной бригады (если доступна), - подбор постоянной анальгезии, - возможна противосудорожная терапия (Прегабалин) при нейропатической боли, - контроль тошноты (Метоклопрамид). Это не возрастные изменения, высока вероятность скрытых метастазов в кости таза, не выявленных остеосцинтиграфией. Рекомендовано МРТ таза, но при отказе- только симптоматическая терапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Потянул спину. Боль в ноге
14 ответовДве недели назад чистил снег, потянул спину. Появилась резкая боль в правой части спины выше таза. Неделю мазал спину Долгитом. Ходил на работу. Было больно вставать и садиться. Через неделю боль со спины спустилась в правую ягодицу, бедро, икру. Проколол три дня Элокс. Мазал...
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно: чувство онемения в ноге? Если немеет - то где именно? На пятках, на носках свободно стоите? Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Анализы какие нибудь сдавали? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
Сыпь на теле
12 ответовЗдравствуйте. На теле появилась сыпь, у меня локализация-ягодицы, в паховой зоне, на животе по бокам. У ребёнка на спине. В день могут появиться 2-3 новых прыща. Зуд только при появлении прыща, далее не зудит (только, если затронуть и довольно терпимо и не долго, при укуса...
Елена, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото сыпи и другой локализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дергаются мышцы
5 ответовЗдравствуйте! Я девушка, мне 22 года Два дня назад почувствовала подергивания в правой руке(в задней области плеча). Потом рука перестала дергаться, но стали беспокоить единичные подергивания в других участках (ноги, ягодицы, руки, иногда в спине тоже что-то похожее на...
Дана, такие подергивания связаны с напряжением физическим и эмоциональным. При БАС подергивания носят более локализованый характер. Успокоительные попейте месяц. И спазмированные мышцы надо бы разогреть, растянуть ( массаж, баня, бассейн, если нет противопоказаний). Если сомнения остаются на счет БАС- ЭМГ с рук и ног сделайте.
Прострел спины. Уколы Амелотекс, Комбилипен, Толперизол. На 3 день боль опускается в ногу. Блокада параветебральная l5-s1 1 раз - не помогает. МРТ 2017 года - грыжа l5-s1 6,5 мм, КТ 2022 - уменьшение грыжи до 5,1 мм. Биохимия крови - без отклонений. Уколы колю сам. Врач...
Добавьте габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болевого синдрома,отменять в обратном порядке. Он хорошо справляется с нейропатической болью.
Поскажите пожалуйста, врач 5 дней назад назначил лечение: мидокалм уколы 10 дн., лоригама, дексаметазон 4 мг 2 укола через 2 дня, ксефокам 8мг.табл.5 дн., сирдалуд на ночь. Легче не стало. Сегодня была у мануального врача, который сказал бросит то и начать другое. Вольтарен...
Да посмотрела, 4 мм протрузия, ну в целом большой критичности по мрт нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад упала, во всю ягодицу изсинечерный синяк, внутри уплотнение. Место ушиба болит и горит. Подскажите, пожалуйста, что надо сделать.
Здравствуйте, Елена. В таких случаях рекомендуют сделать МРТ для исключения переломов и трещин крестца, копчика. Так же на МРТ оценят величину гематомы и её локализацию. Если гематома подкожная, то она растекается под кожей и довольно быстро рассасывается. Если это значительная глубокая гематома, то может нагноиться. Если на МРТ будут переломы - это отдельный разговор. Если переломов и трещин нет, то для рассасывания гематомы обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день - противовоспалительный. Троксевазин гель или гель Бодяги, гель Синяк офф - уменьшает отёк и помогает рассосаться гематоме. При болях Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Не греть, не парить, не массажировать, дать полный покой. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Лечение проходить под наблюдением травматолога. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
при вставании после сна наливается болью нижняя часть спины ниже поясницы, уходит в ягодицу, потом в бедро, спускается до щиколотки так, что больно наступать на ногу, после укола обезболивающего (кетопрофен с папаверином, вольтарен, нимесулид в таблетках) причем в двойной...
Здравствуйте! Вероятнее боли связаны с ращдржением нервного корешка в поясничном отделе грыжей. На данный момент в такиз случаях можно -ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней При стихании острого периода добавить лфк по Маккензи, можно массаж При продолжающихся болях более 3 недель пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. При нейропатической боли в ноге более 2-3 месяцев добавляют габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно при хорошем эффекте
Началось всё около месяца назад, тянущие боли в пояснице, потом появился геморрой, сходила к проктологу, назначили лечение, но пока полностью не прошел, сходила дополнительно к гинекологу, все обследовали, сказали все в порядке. Два дня назад начались сильные и...
да, все препараты сочетаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из-за переживаний в семье плохо спал, был прерывистый сон, чуство неполного вздоха (но в приделах разумного), синдром раздражённого кишечника. На тот момент проходил службу по контракту. При прохождении диспансеризации в 2017 году пожаловался психиатру, она сказала что нечего...
Здравствуйте. Учитывая что обращение было давно, и лечения как такового не было, к тому же после этого вы проходили службу, то по идее должны поставить категорию а. Чтобы снять диагноз вам необходимо прийти в пнд и написать заявление что хотите снять диагноз. Скорее всего потребуется пройти обследование в стационаре, после чего вынесут диагноз психически здоров.