Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 42 года. Года 2-3 назад стали очень сильно беспокоить практически все суставы, особенно суставы рук, колени. При всём этом он достаточно активный человек, в молодости увлекался спортом. Не пьёт алкоголь, курит изредка. Иногда появляются боли в грудной...
Подскажите, пожалуйста, как различить асептический некроз от артрито-артроза левого голеностопного сустава? По результатам МРТ врачи ставят эти диагнозы, один - некроз, другой - артрито-артроз. Не могу понять, что у меня и кого слушать. Мне 37 лет. В начале февраля резко...
Здравствуйте.
Нужно понимать, что артроз и некроз - это не одно и то же.
То есть, сначала развивается некроз, а потом в результате некроза - артроз.
Артроз является следствием некроза и они всегда рядом идут.
Но артроз, конечно, вполне может быть без некроза.
А вот некроз без артроза не бывает.
По симптомам никак не отличить. Нужно диск смотреть.
Если 2 врача приходят к взаимоисключающим выводам, то нужно, чтобы кто-то третий посмотрел.
В Кургане есть центр Илизарова, где быстро разберутся и предложат оперативное лечение, если нужно.
Обратитесь и не затягивайте.
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История длится с октября, сначала заболело бедро, колено и голеностопный сустав правой ноги. Сделали МРТ спины, там протрузия диска l5-s1 и ретролистез l5. Лечилась у невролога, после уколов Ксефокам, медокалм появилась тянущая боль в паху при статических...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Как лечить тендиноз сухожилия малой ягодичной мышцы и не опасно ли это?
Это не опасно, но портит жизнь. Обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии в область большого вертела.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Греть и парить противопоказано. Это обострит тендинит. Тепловые процедуры и мази противопоказаны.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день!
Получила травму голеностопа. Поставили диагноз: закрытый краевой перелом латеральной лодыжки левой голени с удовлетворительным стоянием отломков. Наложили лонгету, но через две недели началось жжение, немение и давление в районе голеностопа. Заключение МРТ:...
Здравствуйте, Алсу!
Синовит, теносиовит, отек - все это, действительно проявления воспаления. Теносиновит - воспаление сухожилий, синовит - скопление жидкости в полости сустава. Отек костного мозга говорит о посттравматических и постиммобилизационных изменениях (последствия гипса). Жжение может быть симптомов вовлечения в отек или в воспалительный процесс веточки кожного нерва.
Все это можно вылечить. Раз воспаление - щначит нужно принимать противовоспалительные препараты (аркоксиа 90 мг, найз 100 мг или аналоги)
Голеностопный сустав было бы неплохо фиксировать в бандаже - типа levamed - загуглите.
Также для фиксации голеностопного сустава хорошо использовать кинезиотейпирование.
Для снятия отека и воспаления можно применить физиотерапию (ультразвук с гидрокортизоном, магниты, лазер).
Вопрос о нагрузке на ногу можно решить в зависимости от срока перелома. В любом случае, если имеются боли, я бы рекомендовал использовать дополнительную опору (трость, костыли).
Хорошо влияет на заживление связочного аппарата курс плазмы, обогащенной тромбоцитами.
как-то так. Удачи!
Добрый день! У меня субклинический гипотериоз уже 2 года. 3 месяца назад я родила, после чего ТТГ упал ниже нормы. Эндокринолог сказала пока не пить эутирокс. Через какое-то время стали болеть суставы. Сейчас сдала анализы, связанные с РА: РФ, СРБ, анти-ццп, мочевую кислоту,...
Ревмофактор поднимается при аутоимунном тиреоидите, суставы тут ни при чем. При проблемах со щитовидкой могут быть не интенсивные артралгии, слабость, утомляемось мышц. Если суставы не припухают, искать другие болезни не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 65 лет, в 2011 удалена матка и придатки, назначили прием анжелик. Но год назат отменили и стал рости вес, болетт суставы и вообще как не смазанная телега стала скрипеть. Может мне вернуться к приему таблеток.? И каких?
Здравствуйте!
Обычно при назначении МГТ в постменопаузе у пациенток в возрасте 65 лет подходят очень осторожно.
Перечисленные симптомы могут быть не связаны с дефицитом женских половых гормонов.
Гормонотерапию в основном назначают, если есть выраженные симптомы климакса, например, "приливы".
Добрый день. Нужна ли операция при заключении МРТ :
Дегенеративно-дистрафических изменений акомиально-ключичного сочленения(3ст по Kellgren&Lawrence)и плечевого сустава(2ст)
-субтатального полнослойного разрыва сухожилия надостной мыщцы с ретракцией 1ст по Patte
-Частичного...
Добрый день. По данному описанию мрт требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава с пластикой надостной мышцы, восстановление хода длинной головки бицепса и осмотром акромиально-ключичного сочленения. Без операции боль и нарушение функции в плечевом суставе не исчезнет.
Маме 60 лет. Вакцинировалась спустя 1,5 месяца заболел сустав на пальце руки , пили нимисил, потом все суставы на руках, боли ужасные, сейчас все тело болит суставы по всму телу. Диклофенак ставили помогло на 3 дня,Кетонал в таблетках тоже не помогает от боли. У нас запись к...
Добрый день!
Для начала нужно понять, что случилось. Возможны варианты как реактивной артропатии после вакцинации, так и то, что вакцинация, грубо говоря, стала триггером для развития ревматоидного артрита при предрасположенности к нему.
Нужно сделать обследования: общий анализ крови, с реактивный белок, РФ, АЦЦП, рентген кистей.
Приём НПВП (диклофенак, кетопрофен и пр.) должен быть на постоянной основе на период дообследования. При неэффективности - можно однократно уколоть Дипроспан 1.0 в/м. Но анализы нужно сдать до этого, чтобы не смазать картину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, началось все с того
Что месяц назад опух в паховой зоне лимфоузел, сдала развернутый анализ крови ( отклонений от нормы нет , только эозинофилы ниже нормы 0,6 из допустимого 1-5 ) СОЭ -8 из допустимого 20 . Ревматоидный фактор <20 из положенного <30...